什么是“白肺”？
实际上 “白肺”是在临床工作中一个口语化描述，一般指肺泡出现炎症、渗出液较多患者在X光或CT检查下双侧肺部呈弥漫斑片状密度增高影的表现，范围超过75%肺组织，患者临床表现为胸闷气短、呼吸不畅，血氧饱和度较低，会导致严重缺氧的结果。 “白肺”可以由各种病原体、弥漫肺泡损害、弥漫肺泡出血、心源性肺水肿等引起，病原体如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，不过在目前这一阶段，大多数“白肺”的患者都是新型冠状病毒感染引发的。 由于做胸部CT检查能够迅速地帮助医生诊断和筛查“白肺”和肺炎，所以最近也有不少正在咳嗽中，甚至已经咳完了，但总觉得自己没好完的朋友，一窝蜂涌到医院去做CT才放心。
那么感染新冠病毒后 怎样才需要到医院就诊
（一）出现喘不上气、呼吸急促等症状，因为新冠病毒感染危重症的主要表现为呼吸困难、精神萎靡、乏力，整个人反应比较迟钝，如果有这些表现，要赶紧到医院就诊。
（二）通过血氧仪观测氧饱和度，低于95%甚至是93%，要赶紧到医院就诊。
（二）通过血氧仪观测氧饱和度，低于95%甚至是93%，要赶紧到医院就诊。
不同感染阶段的CT表现
>感染早期(0-5天): 正常或磨玻璃影
>进展期(5-8天): 磨玻璃影增多，出现铺路石征
>高峰期(9-13天): 进展性肺实变
>感染后期(≥14天): 肺实变和磨玻璃影逐渐消退，出现肺纤维化(条索、结构扭曲、牵引性支气管扩张)
哪些人群感染后需要做胸部CT检查
胸部CT很重要，但不是人人都需要，对于没有危险因素的人群尤其是既往健康的年轻人群，不建议常规进行 CT 检查，在感染过程中密切监测指氧就可以了。但是，对于下面几类人群，建议进行胸部CT检查：
1、在新冠病毒的上呼吸道急性感染期之后，头痛、咽痛、全身疼痛等症状消失了，但在充分治疗后咳嗽没有得到缓解，或者发烧仍在持续的人群。这种情况表明病毒感染可能累及到了下呼吸道，有发生肺炎的可能性。
2、有基础疾病和免疫受损的疾病的患者需要高度警惕，包括肥胖（体质指数≥30），有吸烟史、糖尿病、高血压、慢阻肺、肿瘤、艾滋病等人群，发生肺炎的风险比普通人群更高。
3、患者在急性感染期没有症状，但在这个阶段结束之后，出现了胸闷、气促或呼吸困难，特别是在深呼吸的时候还会出现胸痛的人群。当然，这时不仅仅做个CT就够了，而应该是赶紧来医院完善系列相关检查，有必要时还需要住院治疗。
4、上呼吸道和下呼吸道的病变都可能引发咳嗽症状。上呼吸道感染症状主要表现为发热、咽痛、头痛、肌肉疼痛等；但有些新冠感染高危患者，随着病情的发展，病毒感染自上呼吸道继续向下呼吸道蔓延，病毒会侵入肺部，继发肺部感染导致病毒性肺炎，部分患者还会继发细菌性肺炎。
5、体质较弱，免疫力差患者，或吸入病毒载量较高，病毒也会直接导致肺炎。尤其是存在基础疾病或免疫受损的高危患者，发生肺炎风险明显增加。
部分老年人得了肺炎症状可能“不明显”，不发烧不咳嗽也可能没有明显的呼吸道症状，反而表现出嗜睡、吃不下饭、乏力、精神不好等，如果发现家里老人有这些情况，即使不发烧不咳嗽，也建议到医院就诊并进行胸部CT检查。
患者及无症状感染者均要佩戴外科口罩，患者等候区需保持2米以上距离，与确诊患者或可疑感染者接触过的所有物品都需消毒。
1、在新冠病毒的上呼吸道急性感染期之后，头痛、咽痛、全身疼痛等症状消失了，但在充分治疗后咳嗽没有得到缓解，或者发烧仍在持续的人群。这种情况表明病毒感染可能累及到了下呼吸道，有发生肺炎的可能性。
2、有基础疾病和免疫受损的疾病的患者需要高度警惕，包括肥胖（体质指数≥30），有吸烟史、糖尿病、高血压、慢阻肺、肿瘤、艾滋病等人群，发生肺炎的风险比普通人群更高。
3、患者在急性感染期没有症状，但在这个阶段结束之后，出现了胸闷、气促或呼吸困难，特别是在深呼吸的时候还会出现胸痛的人群。当然，这时不仅仅做个CT就够了，而应该是赶紧来医院完善系列相关检查，有必要时还需要住院治疗。
4、上呼吸道和下呼吸道的病变都可能引发咳嗽症状。上呼吸道感染症状主要表现为发热、咽痛、头痛、肌肉疼痛等；但有些新冠感染高危患者，随着病情的发展，病毒感染自上呼吸道继续向下呼吸道蔓延，病毒会侵入肺部，继发肺部感染导致病毒性肺炎，部分患者还会继发细菌性肺炎。
5、体质较弱，免疫力差患者，或吸入病毒载量较高，病毒也会直接导致肺炎。尤其是存在基础疾病或免疫受损的高危患者，发生肺炎风险明显增加。
部分老年人得了肺炎症状可能“不明显”，不发烧不咳嗽也可能没有明显的呼吸道症状，反而表现出嗜睡、吃不下饭、乏力、精神不好等，如果发现家里老人有这些情况，即使不发烧不咳嗽，也建议到医院就诊并进行胸部CT检查。
患者及无症状感染者均要佩戴外科口罩，患者等候区需保持2米以上距离，与确诊患者或可疑感染者接触过的所有物品都需消毒。
不同感染阶段的CT表现
胸部CT表现严重程度对判断新冠肺炎预后可能有一定帮助。确诊患者中，大于70%的胸部CT有磨玻璃影、血管增粗、双肺病变、累及两肺下叶背侧。无症状患者及轻度呼吸道症状的患者，胸部影像不推荐常规筛查。中重度呼吸道症状患者，都推荐行胸部影像检查。胸部CT表现阴性不能排除新冠，但由于其它肺部疾病的存在，CT影像的特异性不高。
CT影像尚不能作为新冠的诊断标准，但能帮助诊断，有效结合CT影像表现、流行病学、临床症状、核酸检测至关重要。胸部CT检查结合临床及实验室检测，有助于肺炎的早期诊断，当然也能够从CT的影像中发现肺部的其他明显问题。特别是针对小部分核酸检测结果呈现假阴性的患者，胸部CT的检查显得尤为重要。许多其他呼吸系统疾病也会有发热、咯痰、胸闷和呼吸困难等临床表现，通过CT检查可以将它们鉴别出来。CT 表现可以准确评价疾病的严重程度，为进一步的治疗提供依据。
CT影像尚不能作为新冠的诊断标准，但能帮助诊断，有效结合CT影像表现、流行病学、临床症状、核酸检测至关重要。胸部CT检查结合临床及实验室检测，有助于肺炎的早期诊断，当然也能够从CT的影像中发现肺部的其他明显问题。特别是针对小部分核酸检测结果呈现假阴性的患者，胸部CT的检查显得尤为重要。许多其他呼吸系统疾病也会有发热、咯痰、胸闷和呼吸困难等临床表现，通过CT检查可以将它们鉴别出来。CT 表现可以准确评价疾病的严重程度，为进一步的治疗提供依据。
放 射 科
我院放射科技术优良、设备先进，配有岛津DR、移动DR、西门子16排螺旋CT、康达洲际16排32层螺旋CT、GE双光子骨密度测量仪各一台。
DR业务：现常规开展全身各部位X线摄影检查、床旁摄片、术中摄片等，能对气胸、消化道穿孔、肠梗阻等危急疾病作出快速诊断。
CT业务：螺旋CT具有扫描速度快、图像清晰度高、辐射计量低、信息量大、临床应用领域广泛、后处理软件齐全及三维立体成像等特点，现科室常规开展全身各部位CT检查、骨CT三维重建等检查。隐匿骨折、脑血管意外等危急重症快速准确诊断，让临床医生更直观详细的观察病灶。
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