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基本信息
英文名称 ：mucormycosis
中文别名 ：藻菌病
英文别名
phycomycosis
概述
毛霉菌病又称藻菌病(phycomycosis)，流行于印度尼西亚等东南亚国家及非洲等热带地区，偶见于我国。可侵犯肺、中枢神经系统及其他器官，虽很少见，但可致命，若干病例在尸检时才被确诊。
皮损是丘疹、结节或脓肿。
病因学
病原菌主要是藻菌纲中根霉菌属(Rhizopus)、毛霉菌属(Mucor)或梨头霉菌属(Absidia)中某些真菌引起。在一般培养基中即可培养，菌落生长迅速，呈灰色或白色，有较粗的空中菌丝，带有孢子囊(sporangia)这一芽孢结构。毛霉菌的孢子囊位于空中菌丝上，而根霉菌及梨头霉菌的孢子囊和特有的匐茎(stolon)菌丝相连接。
图15-41 毛霉菌病(山东省广饶县 朱宝国提供)
藻菌种类很多，大量存在于自然界中，是常见的腐烂有机物中腐生菌，一般不能致病，仅少数藻菌在人体抵抗力降低时可成为致病菌，而某些藻菌可以是条件致病菌。糖尿病、肝病、恶性贫血、恶性淋巴瘤等消耗性慢性疾病和长期大量应用糖皮质激素、抗肿瘤药或抗生素都能增加人体易感性，可以引起致命的脑或肺等毛霉菌病。
病原菌常由鼻腔侵入鼻窦，可蔓延到眶内，以后可以侵犯中枢神经系统而发生脑膜脑炎。孢子也可通过呼吸道吸入肺内而引起肺毛霉菌病，或是随饮食入口而进入胃肠道，偶然侵入皮肤黏膜伤口而引起原发性皮肤及黏膜毛霉菌病。在身体极度衰弱的情况下，可经淋巴管及血流播散到体内各器官。
组织病理
主要的皮肤组织病理变化是肉芽肿及化脓性坏死。真皮内有大量嗜中性粒细胞，此外有异物巨细胞及嗜酸性细胞等，并有菌丝侵入血管而常有血栓形成，引起局部缺血及出血而可发生坏死及小脓肿，其中常含有较粗的分枝菌丝。菌丝不分隔，一般没有孢子。
症状
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诊断
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治疗
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作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
朱德生皮肤病学,第3版,978-7-117-10837-9
