Un hombre de 33 años cuyo nombre se ha mantenido anónimo ha entrado a formar parte de la literatura médica. Tras cinco días de dolor en los testículos buscó ayuda médica. Los doctores encontraron que llevaba dos años expulsando gases en la orina (pneumaturia), orinando materia fecal (fecaluria) y expulsando una “cantidad sustancial” de orina y semen por el recto.
Esto último ni siquiera tiene una palabra médica, así de raro era el caso que ha aparecido publicado en la revista Cureus, donde los médicos cuentan que el paciente tenía un testículo hinchado. Exámenes posteriores mostraron signos de una infección del tracto urinario, mientras que un examen rectal digital mostró signos de un problema en la pared rectal. Finalmente, una tomografía computarizada produjo una visión mucho más clara del problema.
Entonces encontraron lo que han denominado como “una estructura lleva de gas”, a la vez que confirmaron la presencia de una fístula (un pasaje anormal) entre la uretra y el recto, a través de la cual habían estado pasando varios líquidos y sólidos.
Investigando el historial pasado del paciente encontraron que dos años antes, alrededor del inicio de los síntomas, había estado en coma tres semanas después de una intoxicación por cocaína y fenciclidina (PCP). Durante su estancia en el hospital se le colocó un catéter de Foley, durante el cual probablemente se causó la lesión.
El equipo concluyó que, si bien los catéteres de Foley son importantes en el tratamiento y el manejo del paciente, los médicos deben conocer las complicaciones potenciales (y raras) que pueden resultar de su uso. Según se lee en el caso:
Los médicos deben tener en cuenta otros riesgos potenciales como las lesiones uretrales. Este caso no solo destaca una complicación poco común del uso del catéter, sino que también enfatiza la importancia de la atención plena del proveedor cuando se utilizan terapias aparentemente benignas como los catéteres de Foley.
Y sí, el paciente se recuperó favorablemente, aunque nunca sabremos por qué tardó dos años en pedir atención médica mientras eyaculaba por el ano o defecaba por el pene. [Cureus vía IFLScience]