CUESTIONARIO OFTALMOLOGÍA

UVEÍTIS
¿El efecto Tyndall característica de qué tipo de patología es?
a) Glaucoma de ángulo cerrado
b) Uveítis posterior
c) Glaucoma de ángulo abierto
d) Uveítis anterior

¿Es características de Uveítis anterior?

a) Perdida de la agudeza visual
b) Dolor y rojo
c) Lesión en retina y coroides
d) Relacionada con toxoplasma

En la uveítis posterior encontramos:

a) Iritis, iridociclitis, ciclitis anterior
b) Ciclitis posterior
c) Coroiditis, retinitis, coriorretinitis
d) Pars planitis

¿Cuál de los siguientes síntomas, no es característico de una uveítis anterior aguda?

a) Midriasis
b) Inyeccion conjuntival
c) Sinequias posteriores
d) Fotofobia

Las siguientes entidades pueden acompañarse de inflamación ocular (uveítis) excepto una.
Indique cual.
a) Sarcoidosis
b) Artritis juvenil idiopática
c) Enfermedad de Behçet
d) Enfermedad de Marfan

Mujer de 40 años que padece artritis reumatoide, presenta hiperemia e inyección ciliar en
ojo derecho, con visión borrosa, miosis derecha irregular y dolor ocular, tensión o cular
normal. ¿Cuál de los diagnósticos, que se enumeran a continuación, es el correcto?
a) Glaucoma de ángulo abierto
b) Conjuntivitis aguda
c) Desprendimiento de retina
d) Uveítis anterior.

GLAUCOMA

Con respecto al Glaucoma, señale la respuesta INCORRECTA

a) El glaucoma es la primera causa de ceguera irreversible
b) El principal síntoma es la perdida de la visión central
c) En el fondo de ojo la excavación está producida por la pérdida de axones de las células
ganglionares de la retina que forman las fibras del nervio óptico.
d) Es una patología asintomática hasta que el daño del nervio óptico está muy avanzado
Señale la respuesta CORRECTA. La forma más frecuente de glaucoma en la práctica clínica es:
a) Secundaria a cirugía
b) Primaria de ángulo abierto
c) Secundaria a diabetes e hipertensión
d) Primaria de ángulo cerrado

Mencione dos exámenes complementarios que deben realizarse en los pacientes con
probable diagnóstico de glaucoma

OCT de nervio óptico, retinografia de fondo de ojo y campimetría

Señale las respuestas INCORRECTAS, respecto al Glaucoma de ángulo cerrado.

a) Es una urgencia oftalmológica
b) Los pacientes presentan dolor ocular severo, nauseas, vómitos y visión arco iris
alrededor de las luces de la noche
c) No existen alteraciones del campo visual
d) Ninguna de las anteriores

Con respecto al primer síntoma del glaucoma señale la respuesta correcta:

a) Pérdida total de la visión de manera brusca y de instauración rápida.
b) Pérdida lenta de la visión lateral (periférica) que puede pasar desapercibida hasta
llegar a una pérdida significativa de la visión central.
c) Pérdida lenta de la visión central que posteriormente afecta a la visión lateral
(periférica).
d) No hay pérdida de visión.

Señale Verdadero o Falso según corresponda:

(_V__) La presión intraocular normal es de 12- 20 mmHg
(_F_) Todos los glaucomas cursan con presión intraocular elevada.
(_V__) El glaucoma de ángulo cerrado constituye una urgencia médica porque presenta dolor
intenso tipo punzante, visión borrosa y fotofobia.
(_V__) No existe curación para el glaucoma, pero si puede ser bien controlado, deteniendo o
enlenteciendo la progresión del daño al nervio óptico. Debe ser tratado durante toda la vida.

Señale con una x las opciones correctas respecto a las medidas generales para el tratamiento
de glaucoma:
___x__Controlar factores de riesgo
___x__Consumo moderado de agua
_____Consumir bebidas energizantes ricas en glutamato
___x__Consumir alimentos ricos en antioxidantes

De las siguientes opciones señale con una x los hallazgos en el fondo de ojo en la oclusión
arterial de la retina
___X__ Mácula color rojo cereza
___X__ Estrechamiento arteriolar
______ Exudados algodonosos
______ Microaneurismas

Con respecto a la oclusión arterial de la retina señale el INCORRECTO:

a) El tratamiento sólo tiene probabilidad de éxito si se realiza en las primeras horas
 b) Es la causa más frecuente de ceguera irreversible en la edad laboral
c) La causa más frecuente de obstrucción arterial retiniana son los émbolos
d) La oclusión arterial retiniana produce un cuadro de pérdida visual total si es central
e) Es de mal pronóstico

Con respecto a la oclusión venosa retiniana señale V o F :

(_V__) Es un cuadro más frecuente que la oclusión arterial
(_F_) produce un cuadro de pérdida visual total si es central, o altitudinal si es de rama
(_V__) Más frecuente en mujeres, aumenta con la edad y el factor más importante de riesgo es
la hipertensión arterial

De los siguientes hallazgos, que podemos encontrar en la oftalmoscopia con respecto a la

oclusión venosa retiniana señale con una x
___X__ Hemorragias en llamaradas
______ Estrechamiento venoso
___X__ Exudados algodonosos
______ Palidez retiniana

Con respecto a la oclusión venosa retiniana señale lo CORRECTO:

a) El tratamiento para neovasos, consiste en la fotocoagulación retiniana con láser
b) Está aceptado el uso de dexametasona intravítrea
c) inhalación de O2 al 95%
d) El tratamiento sólo tiene probabilidad de éxito si se realiza en las primeras horas Es de
mal pronóstico

TRAUMA CONJUNTIVAL

En trauma conjuntival, en el examen físico se evidencia hiperemia conjuntival y un defecto

del epitelio corneal ¿A qué grado pertenece y cual es tratamiento más adecuado?
a. Grado I ungüento antibiótico 3 veces al día.
b. Grado IV, lavado profuso con lactato de ringer
c. Grado II, ungüento antibiótico 3 veces al día+ antibiótico intravenoso
En trauma conjuntival, en el examen físico se evidencia isquemia marcada, opacidad corneal
severa ¿A qué grado pertenece y cuál es la conducta más adecuado?
d. Grado III, ingreso hospitalario + profilaxis con simblefaron+ ungüento antibiótico
3 veces al día+ antibiótico oral
e. Grado I, ambulatorio+ lavado profuso con solución salina 0.9%
f. Grado II, ambulatorio+ antibiótico intravenoso

Con respecto a las heridas conjuntivales. Coloque verdadero o falso

 (F ) No se debe descartar la presencia de cuerpos extraños
 (V ) Se debe que descartar una perforación ocular
 (V ) Se debe descartar la extensión y profundidad de la lesión
 (V ) El tratamiento adecuado consiste en : suturar cuando sea necesario+
ungüento antibiótico 3 veces al día.

TRAUMA PALPEBRAL

¿Por qué se caracterizan las quemaduras palpebrales de segundo grado?

a. Destrucción de epidermis y dermis
 b. Eritema, dolor y bulas superficiales
c. Eritema, edema y descamación.

En el traumatismo palpebral, con afectación del borde libre. ¿Cuál es el tratamiento a seguir?
a. Sutura por planos, limpieza con solución salina
b. Limpieza con solución salina al 0.9%, sutura por planos, más colirios antibióticos.
c. Lavado profuso más ungüento antibiótico.

¿Cómo se clasifican las heridas palpebrales con afectación de borde libre?

a. Con sección de canalículo, y sin sección de canalículo
b. Con hiperemia conjuntival e isquemia marcada
c. Agudas, moderadas y graves.

TRAUMA OCULAR

¿Qué manifestaciones son frecuentes en la hemorragia orbitaria?

a. Proptosis, edema y equimosis de parpados
b. Disminución de la presión intraocular
c. Movimientos oculares conservados
d. Agudeza visual conservada

Señale en qué tipo de heridas es necesario realizar una sutura de la cornea

( ) Heridas pequeñas biseladas
( x ) Heridas de tamaño medio
( x ) Lesión asociado del cristalino
( ) Lesión contusa

HEMIANOPSIA

¿Qué es la hemianopsia ?
Falta de visión o ceguera que afecta a solo la mitad del campo visual

Clasificación de hemianopsia
 Unilateral: solo afecta a un ojo
 Bilateral: afecta a los dos ojos

Diferencia entre hemianopsia bilateral temporal y nasal:

 BiTemporal: se afecta la mitad derecha del campo visual del ojo derecho y la mitad
izquierdos del campo visual del ojo izquierdo; se debe a una lesión en el quiasma
óptico (parte que se entrecruza)
 BiNasal: se afecta la mitad izquierda del campo visual del ojo derecho y la mitad
derecha del campo visual del ojo izquierdo; se debe a una lesión en el quiasma óptico
(parte que no se entrecruza)
FRACTURA ORBITARIA

¿Cuál de las siguientes es menos probable en cuanto al trauma orbitario?

e. Fractura del suelo de la órbita
f. Fractura del techo de la orbita
g. Fractura de la pared medial
h. Fractura de la pared lateral

¿Cuál es la fractura más frecuente de la órbita?

g. Del piso de la orbita
h. De la pared medial de la orbita
i. Del techo de la orbita
j. De la pared lateral de la orbita

CUADRAMPSTOPSIA

¿Cuáles son los tipos de cuadrantopsias que existen?

Homónima (derecha o izquierda), Heterónima (binasal o bitemporal), superior, inferior o
cruzada

Mencione los tipos de traumas orbitarios

 Hematomas orbitarios
 Fracturas orbitarios
 Cuerpo extraño intraorbitario

CORIORRETINOPATIA SEROSA CENTRAL

¿Cuáles son los síntomas más comunes en la coriorretinopatia serosa central?

Los pacientes que padecen CSC comúnmente presentan visión borrosa, escotoma
central, micropsia, discromatopsia y metamorfopsia.

¿Cuál es el tratamiento de elección en CSC si después de 4 meses el sitio de fuga persiste?

Se debe realizar fotocoagulación con láser de argón

En la biomicroscopia de la CCS se puede observar

a) despugmentacciin del fondo de la retina
b) hiperpigmentacion de la retina
c) desprendimiento transparente de la retina
d) todas.
Conteste verdadero o falso según corresponda de acuerdo con la coroidopatía serosa
central.

a. La coroidopatía serosa central de define como un desprendimiento de la retina

sensorial causada por el acumulo posretiniano de líquido. (V)
b. Es una enfermedad esporádica y no es autolimitada. (F)
c. Generalmente es unilateral. (V)
d. Tiene mayor frecuencia en las mujeres que en los hombres 8:1 (F)
Según los factores de riesgo más importantes de la coroidopatía serosa central se encuentra:
a) Hipertensión arterial
b) Uso prolongado de corticoides
c) Diabetes mellitus tipo 1
d) Dislipidemia
e) Estrés emocional
f) Son correctas a, b y e
g) Ninguna es correcta

¿Qué tipo de coroidopatía es la más habitual y se caracteriza porque suele desaparecer sin
tratamiento y con mínimas secuelas?
a) Recurrecte
b) Aguda o clásica
c) Crónica

VIRALES

NECROSIS RETINAL AGUDA

Señale el o los agentes causales de la necrosis retinal aguda:

a. VIH
b. Virus del herpes simple
c. Varicela zóster
d. Citomegalovirus
e. Toxoplasmosis

Fase activa de la necrosis retinal aguda:

a. De 2 a 3 días
b. 4 a 6 días
c. 10 a 15 días
d. 4 a 6 semanas

En la retinitis necrotizante multifocal hay:

a. Opacificación blanquecina de la periferia
b. Bordes no definidos y geográfico
c. Se extiende en forma circunferencial y luego al polo anterior

Necrosis retinal externa progresiva

Signos de Necrosis retinal externa progresiva

a. Infiltrado algodonoso
b. Mácula con mancha rojo cereza
c. Extensa hemorragia
d. Cambios en “hilo de cobre” o “hilo de plata”
e. Leucocoria

Es frecuente en pacientes inmunocomprometidos:

a. Verdadero
b. Falso
El tratamiento es:
a. Profiláctico
b. Curativo
c. Desacelera la enfermedad
d. Provoca recidivas

Retinitis por CMV

Tratamiento de elección en retinitis por CMV

a. Ganciclovir + Foscarnet
b. Aciclovir intravítreo
c. Valaciclovir EV
d. Aciclovir VO

¿Qué población es más susceptible a la aparición de retinitis por CMV?

a. Ancianos.
b. Pediátricos.
c. Adultos jóvenes.
d. Inmunodeprimidos

Las manifestaciones oftálmicas de la retinitis por CMV incluyen: (escriba verdadero o falso)
a. Envainamiento vascular. (V)
b. Atrofia y pigmentación retinal irregular. (V)
c. Vítreo claro. (V)
d. Neuritis. (V)

Retinopatía por VIH

El tratamiento para la retinopatía por VIH incluye:

a. Terapia Antirretroviral Altamente Activa
b. Aciclovir
c. Amoxicilina
d. Ganciclovir

Entre las infecciones oportunistas relacionadas a retinopatía por VIH se encuentra:

a. Retinitis gonocócica
b. Retinitis herpética
c. Retinitis por Citomegalovirus
d. Necrosis coroidea

La microangiopatía retinal por VIH se debe a la obstrucción de pequeños vasos retinales por
depósito de complejos inmunes:
a. Verdadero
b. Falso

PARASITARIAS
Toxoplasmosis congénita

Señale las manifestaciones del segmento anterior de la TOXOPLASMOSIS CONGENITA.

__x_ Catarata ___ Cicatrices coriorretinales
___ Atrofia del N. Óptico ___ Atrofia coriorretinal
__x_ Sinéquias posteriores __x_ Iridociclitis
 Escriba los componentes de la TETRADA DE SABÍN en Toxoplasmosis.
 Micro/anencefalia
 Calcificaciones cerebrales
 Convulsiones
 Retinocoroiditis

Señale las opciones correctas sobre el signo de la RUEDA DE RULETA DE FRANCOIS.
__x_ Área de atrofia coriorretinal bien definida con pigmento en la periferia y
centro
___ Área de atrofia coriorretinal mal definida con pigmento limítrofe
__x_ Visualización de vasos coroideos
___ Visualización de vasos ciliares anteriores
___ Más frecuente en disco óptico
__x_ Más frecuente en mácula

Retinocoroiditis toxoplásmica recurrente

Señale los síntomas correctos asociados a la RETINOCOROIDITIS TOXOPLÁSMICA

RECURRENTE
___ Hipopion __x_ Ojo rojo
___ Escotomas __x_ Disminución de agudeza visual
__x_ Entopsias ___ Metamorfopsia

La lesión en “FARO DE NIEBLA” es característica de: (Señale la correcta)

___ Histoplasmosis ocular __x_ Retinitis punctata profunda
___ Retinitis punctata externa ___ Toxocariasis

Escriba los métodos diagnósticos de Toxoplasmosis ocular.

 Detección de antígenos de toxoplasma (ELISA).
 IgM antitoxoplasma
 Test de Sabin-Feldman

TOXOCARIASIS OCULAR

Señale el agente etiológico de la TOXOCARIASIS OCULAR

_x__ Toxocara canis ___ Histoplasma capsullatum
___ Candida Albicans ___ Toxoplasma gondii multiresistente

La endoftalmitis crónica por TOXOCARIASIS se presenta entre edades de:

___ 12 a 24 meses ___ 20 a 45 años
__x_ 4 a 6 años ___ 6 a 12 meses

Escriba el tratamiento de la TOXOCARIASIS OCULAR:

 Antihelmínticos: Tiabendazol
 Corticoides: Perioculares o sistémicos
 Fotocoagulación.
 Vitrectomía

HONGOS
HISTOPLASMOSIS
Cuáles son las manifestaciones oculares de la histoplasmosis ocular
_x__ Manchas atróficas __x_ Atrofia peripapilar
___ Necrosis retinal extensa ___ Granulomas masivos
___ Vasculitis ___ Macroftalmia

Cuál de las siguientes NO es una de las formas de presentación de la histoplasmosis

a. Granuloma histoplásmico solitario
b. Esclero-queratitis
c. Síndrome de presunta histoplasmosis ocular
d. Endoftalmitis histoplásmica

Cuál es el agente etiológico de la Histoplasmosis ocular

a. Toxocara canis
b. Candida Albicans
c. Histoplasma capsulatum
d. Toxoplasma gondii

CANDIDIASIS
Señale las condiciones que predisponen a la infección por Candida
___ Tabaco _x_ Uso de antibióticos sistémicos
__x_ Hemodiálisis ___ Cirugías menores
__x_ Inmunodeprimidos ___ Mujeres

Cuales son las manifestaciones clínicas de la candidiasis ocular

_x__ Uveítis anterior _x__ Lesiones en collar de perlas
_x__ Manchas de Roth ___ Neovascularización subretinal coroidea
___ Uveítis posterior ___ Papilitis y neurorretinitis

Cuál es el tratamiento en la candidiasis ocular

a. Aciclovir
b. Anfotericina B
c. Fotocoagulación
d. Tiabendazol

ENFERMEDADES POR MICOBACTERIAS

TUBERCULOSIS

Marque con una X las respuestas correctas. Cuáles son las manifestaciones oculares más
comunes de la tuberculosis?
Coroiditis granulomatosa __X_ Atrofia peripapilar____
Necrosis retinal extensa____ Periflebitis_X__
Panuveítis__X__ Epiescleritis____

Por qué microorganismos está causado la tuberculosis ocular:

a) Mycobacterium tuberculosis hominis_X_
b) Mycobacterium bovis __X___
c) Mycobacterium africanum
d) Mycobacterium microti

Cuál es el grupo de riesgo para tuberculosis ocular?

a) VIH
 b) Inmunocompetentes
c) Bajo nivel socioeconómico
d) Obesidad

ENFERMEDADES POR ESPIROQUETAS

SÍFILIS

Cuáles son las manifestaciones de uveítis anterior en la infección por sífilis?

Granulomatosa _X__ No granulomatosa__X__
Vasos iridianos engrosados__X__ Vitritis__
Desprendimiento retina___ Edema discal___

Cuáles son las manifestaciones de uveítis posterior en la infección por sífilis?

Granulomatosa ___ No granulomatosa___
Vasos iridianos engrosados___ Vitritis y vasculitis retinal_X_
Desprendimiento retinal seroso_X__ Coriorretinitis_X__

Qué manifestaciones oculares se dan en la sífilis congénita?

Iritis aguda __X_ Uveítis anterior__
Uveítis posterior ___x__ Fondo de ojo en sal y pimienta __X__

LUPUS
Cuál afeccion retineana NO se encuentra en el LES
a) Tortuosidad Vascular
b) Neuritis óptica lupica
c) Coroidopatía lupídica
d) Granuloma Caseoso*

En la oftalmoscopia la afectación ocular del lupus se evidencia:

a) Hemorragia en astilla
b) Calcificaciones retinianas
c) Manchas de algodón con o sin hemorragia por tejido neuronal edematoso e isquémico
d) Edema de papila

Marque las opciones correctas de la manifestación ocular del Lupus

a) La vasculitis retiniana se asocia con la oclusión trombótica de los vasos retinianos más
grandes
b) Calcificaciones radiales de la retina
c) Una isquemia más grave puede provocar neovascularización y hemorragia
d) Existe edema papilar y vasodilatación arterial
e) La oclusión de los vasos retinianos lleva a una pérdida de visión profunda e irreversible

PREGUNTA QUERATOCONJUNTIVITIS SECA

En qué patologías se puede presentar queratoconjutivitis seca?

a) síndrome de Sjögren
b) LES
c) Esclerodermia
d) *Todas*
Cuál de las siguientes es una afectación de la esclerodermia
A. Iritis
B. Epiescleritis
C. Hemorragias vasculares

En la esclerodermia existe
a) Inflamación vascular y ojo seco
b) Afectación inflamatoria y hemorragia vascular
c) Afectación inflamatoria y uevitis

En la esclerodermia existe conjuntivitis crónica

a) Verdadero
b) Falso

Señale la respuesta incorrecta con respecto a las complicaciones oculares del síndrome de
Sjögren
a. Fotofobia
b. Cambios pigmentarios corneales
c. Inducción a úlceras corniales
d. Infecciones a repetición

Señale las recomendaciones paliativas oculares para los pacientes con síndrome de Sjögren

( x ) Uso de humidificadores
( x ) Evitar baños y duchas demasiado calientes
( ) Control oftalmológico 1 vez al año
( x ) Evitar ambientes secos y excesivamente polucionados

¿Cuál de las siguientes características es parte de las manifestaciones oculares del síndrome
de Steven Johnson?
a) Hemianopsia acompañante
b) Uveítis posterior
c) Conjuntivitis severa con secreción purulenta
d) Exoftalmos reactivo

ESPONDILOARTROPATÍAS SERONEGATIVAS

Cuales son las afecciones de la retina en espondiloartropatías seronegativas?

a) puntos algodonosos
b) vasculitis
c) hemorragias
d) todas

La triada del Síndrome de Reiter incluye:

a. Uretritis, vasculitis retiniana y neuritis óptica.
b. Uretritis inespecífica, conjuntivitis y artritis.
c. Uretritis inespecífica, queratitis y enteritis.
d. Escleritis, uveítis y vasculitis retiniana.
De las siguientes espondilo artropatías, ¿cuál es más probable que ocasione vasculitis
retinianas y neuritis ópticas anteriores.
a. Espondilitis Anquilosante
b. Síndrome de Reiter
c. Artropatía Psoriásica
d. Enfermedad Inflamatoria Intestinal

Responda Verdadero o Falso sobre espondilitis anquilosante.

 Otros hallazgos oculares pueden ser escleritis, epiescleritis, queratitis y ptosis

mecánica. (V)
 La afectación bilateral simultánea. (F)
 A menudo no hay correlación entre la gravedad y la actividad de la inflamación ocular
y articular. (V)
 La uveítis anterior aguda es con diferencia la manifestación ocular menos frecuente (F)

PREGUNTA ARTRITIS REUMATOIDEA

Clínica de afección retiniana en Artritis reumatoidea:

a) Opacidad de la mácula
b) Desprendimiento exadutivo de retina
c) Edema de mácula y papila
d) b y c son correctas

¿Cuál es la manifestación ocular más frecuente en la AR que se caracteriza por una falta de
lubricación ocular?
a. Epiescleritis
b. Escleritis
c. Queratoconjuntivitis seca
d. a y c

En la artritis reumatoidea referente a la epiescleritis cuál es la esclera que se afecta con

mayor frecuencia:
a. Esclera anterior
b. Esclera posterior
c. a y b
d. Ninguna

Para el tratamiento básico inicial de la resequedad ocular y la queratoconjuntivitis seca en la

artritis reumatoide, se debe utilizar:
a. Antibióticos tópicos
b. Lagrimas artificiales
c. Corticoides
d. AINES
RETINOBLASTOMA

Paciente masculino de 2 años de edad, con antecedente parto prematuro (36 semanas), es
traído por su madre a control del niño sano, quien refiere que su hijo presenta disminución
en la agudeza visual ya que choca con los objetos en la casa y tiene miedo a bajar las
escaleras. Además, ha notado que el ojo izquierdo presenta leve desviación hacia la región
nasal. En el examen físico: pupilas isocóricas fotorreactivas, estrabismo convergente en ojo
izquierdo, reflejo rojo: presente en ojo derecho y no visible en ojo izquierdo. El diagnóstico
más probable es:
a) Retinopatía del prematuro
b) Síndrome de Stargart
c) Retinoblastoma
d) Enfermedad de Coats

Paciente femenina de 4 años de edad, con antecedente de osteosarcoma en pierna derecha,

es llevada por familiar a oftalmólogo porque presenta enrojecimiento, dolor ocular bilateral
y disminución progresiva de la agudeza visual. Al realizarle el relejo rojo con oftalmoscopio
se evidencia leucocoria bilateral. ¿Cuál es la etiología más probable?
a) Glaucoma de ángulo cerrado
b) Retinoblastoma hereditario
c) Retinoblastoma no hereditario
d) Retinopatía por Toxoplasma gondii

Paciente masculino de 18 meses de edad con diagnóstico de retinoblastoma. Mediante

examen de fondo de ojo se observa lesión blanca y homogénea en forma de cúpula, irregular
y con focos de calcificación. ¿De qué tipo de tumor se trata?
a) Tumor enfofítico
b) Tumor exofítico
c) Tumor intrarretinal
d) Tumor endofítico y exofítico

Con respecto al retinoblastoma seleccione la opción correcta

a) La leucocoria es el síntoma frecuente con el 70%.

b) El estrabismo es el síntoma más frecuente con 60%
c) La leucocoria es el síntoma más frecuente con el 60%, seguido del estrabismo con el
20%
d) La leucocoria es infrecuente en el retinoblastoma.

Escriba Verdadero o Falso con respecto al retinoblastoma.

a) El tumor intrarretiniano es una lesión blanca y homogénea en forma de cúpula, regular

con “siembras en el gel” (F)
b) El tumor exofítico: son masas blancas subretinianas multilobulares que provocan
desprendimiento de retina (V)
c) El tumor endofítico se proyecta hacia le vitreo como una masa blanca con
calcificaciones. (F)

¿Cuáles son los exámenes complementarios para el diagnóstico de retinoblastoma?

a) Prueba del reflejo rojo y ecografía

b) Prueba del reflejo rojo y Tac
 c) Ecografía y resonancia magnética
d) Pruebas genéticas

RETINITIS PIGMENTARIA

Seleccione el enunciado incorrecto en relación a la retinitis pigmentaria

a) Se trata de una degeneración retiniana que afecta a fotorreceptores
b) Se inicia con pérdida de la visión periférica
c) La forma autosómica dominante es la más frecuente
d) La forma autosómica dominante ligada al cromosoma X es la de peor
pronóstico

Enla retinitis pigmentaria se observa en el fondo de ojo (excepto):

a) Depósito de lipofuscina
b) Patrón en espículas
c) Palidez cérea del disco óptico
d) Estreches arteriolar

¿La retinitis pigmentaria está asociada al síndrome de Usher?

a) Verdadero
b) Falso

La retinosis pigmentaria se presenta con una triada clásica que incluye:

a) edema de papila, adelgazamiento arterioral, hemorragias corneales
b) pigmentación retiniana parecida a espículas óseas, adelgazamiento arterioral, palidez
cérea de la papila
c) amaurosis, hemorragias en retina, palidez cérea de la papila óptica

En la retinosis pigmentaria o distrofia retiniana pigmentaria se afecta en su inicio a:

a) conos
b) bastones
c) ambos

Elija la respuesta INCORRECTA dentro del tratamiento de la retinosis pigmentaria

a) La vitamina A es recomendada principalmente en embarazadas
b) Debe evitarse el tabaco
c) Se aconseja el uso de gafas de sol con control nanométrico

ENFERMEDAD DE STARGARDT
¿A qué fotorreceptores de la retina afecta la Enfermedades de StarGardt?
a) Conos
b) Bastones
c) Mácula
d) Conos y bastones

¿Cuál no es una manifestación clínica de la Enfermedad de StarGardt?

 a) Pérdida de la visión central
b) Visión borrosa
c) Dificultad para adaptarse a la oscuridad
d) Pérdida de la visión periférica

¿En qué periodo de edad es común la enfermedad de Stargardt?

a) Adultez
b) Vejez
c) Adolescencia
d) Recién nacidos

Por qué se caracteriza la enfermedad de Stargardt

a. Distrofia de cono – bastones.
b. Por la acumulación de lipofuscina dentro del EPR.
c. Distrofia retiniana pigmentaria clásica
d. Desprendimiento seroso localizado de la retina neurosensorial en la mácula

Cuál es el síntoma de la enfermedad de Stargardt

a) Deterioro gradual de la visión central
b) Ceguera nocturna y dificultad para adaptarse a la oscuridad
c) Metamorfopsia
d) Visión borrosa

En el tratamiento para la enfermedad de Stargardt, hay que evitar

a) Glucocorticoides
b) Terapia genética y células madre
c) Suplementos de vitamina A
d) Luteína, zaexantina y acídos grasos.

DEGENERACIÓN MACULAR EN RELACIÓN A LA EDAD

Seleccione el incorrecto en relación a la DMRE húmeda:

a) Crecimiento de vasos anormales en espacio subretiniano
b) Rápida distorsión y pérdida de visión central
c) Depósitos de drusassubretinianas
d) Tratamiento: inyección intravítrea de inhibidor del factor de crecimiento
endotelial vascular

Señale verdadero V o falso F en cuanto a la DMRE seca:

a) Afecta a visión central y pericentral (V)
b) Mácula color amarillo brillante (V)
c) Isquemia de fotorreceptores y epitelio pigmentario (V)
d) Es común que se afecte ojo contralateral (F)
e) Pérdida gradual de la agudeza visual, escotomas (V)

Señale los signos de la degeneración macular relacionada a la edad:

a) Estrías en laca d) Nervio óptico desviado
b) Inyección cilio conjuntival temporalmente
c) Machas de Fuchs e) Estafiloma posterior
f) Agujero miópico
 g) Hipopion
h) Exudados algodonosos.

Dentro de los factores de riesgo para la degeneración macular acociada a la edad (DMAE) señale
el ítem incorrecto:
a) La edad no es el principal factor de riesgo.
b) La DMAE avanzada es más frecuente en individuos blancos que en otras razas
c) El consumo de tabaco duplica el riesgo de DMAE
d) El ácido acetilsalicílico podría aumentar el riesgo de DMAE

Responda verdadero o falso a las siguientes afirmaciones con respecto a las drusas en la DMAE:
---V---- Las drusas son depósitos extracelulares localizados en la interfase entre el EPR y la
membrana de Bruch.
----F--- Tienen distribución lineal y están confinadas a la fóvea
----F--- Las drusas asociadas a la edad son frecuentes antes de los 40 años.
---V--- Derivan de procesos inmunitarios y metabólicos en el EPR.

Una con líneas según corresponda con respecto a la Degeneración Macular Asociada a la Edad:

DMAE seca (b,c) a) Exudativa, neovascular

DMAE húmeda (a,d) b) No exudativa, no neovascular
c) Más frecuente, 90% de los casos.
d) Progresa más rápidamente a una
pérdida grave de visión

En cuanto a la degeneración macular asociada a la edad no exudativa. ¿Cuál de los siguientes

signos no corresponde?
a. Abundantes drusas medianas y grandes, que pueden confluir
b. Hiperpigmentación e hipopigmentación focal del Epitelio Pigmentario Retiniano
c. Desprendimiento drusoide del Epitelio Pigmentario Retiniano
d. Formación de neovasculatura alrededor de la retina

Señale cual o cuales de los siguientes estudios solicitaría para el estudio de la degeneración
macular asociada a la edad
( x ) Tomografía de Coherencia Óptica
( ) Resonancia magnética ocular
( ) Tomografía por emisión de positrones
( x ) Angiografía Fluoresceínica

Referente a las drusas, ¿Cuál de las siguientes características representa un riesgo de pérdida
visual?
a) Asociación con anomalías pigmentarias
b) Drusas pequeñas
c) Presencia de drusas alrededor de la macula
d) Drusas de 50 um de diámetro

RETINOPATÍA HIPERTENSIVA

Paciente con antecedente de hipertensión arterial mal controlada acude a consulta por
presentar visión borrosa, cuál de los siguientes hallazgos usted podría encontrar?
 a. manchas algodonosas, queratoconjuntivitis, edema de mácula
b. mancha rojo cereza, edema de mácula, microaneruismas
c. hemorragias en llama, manchas algodonosas, edema de papila
d. desprendimiento de retina, hemorragias en llama, queratoconjuntivitis

La retinopatia hipertensiva se debe a:

a. oclusión irreversible de los vasos retinianos
b. oclusión reversible de los vasos retinianos
c. Afección del nervio óptico
d. a y c son correctas

La aparición de una visualización vascular en “hilo de cobre” es característico de qué grado

de retinopatía hipertensiva?
a. grado I
b. grado II
c. grado III
d. b y c son correctas

En relación con la retinopatía hipertensiva enlace con el literal que corresponda:

 Grado 1. ( c) a) edema de la papila óptica; indica

hipertensión maligna
b) hemorragias retinianas, exudados y
 Grado 2 ( d) focos blancos algodonosos
c) Leve estrechamiento generalizado
 Grado 3 (b) de las arteriolas retinianas
d) Esrechamiento arteriolar focal y
 Grado 4 ( a) . estrechamiento en los cruces AV

Mencione las complicaciones que provoca la hipertensión arterial a nivel de la retina:

a) Oclusiones venosas
b) Formación de macroaneurismas.

Conteste verdadero o falso en relacion a la retinopatia hipertensiva

a) El principal método para diagnosticar la retinopatía hipertensiva es mediante el estudio

del fondo de ojo, que consiste en el análisis de la retina y sus vasos por medio de un
oftalmoscopio. VERDADERO
b) Se denomina retinopatía hipertensiva al conjunto de alteraciones vasculares retinianas
que se encuentran patológicamente relacionados con las lesiones macrovasculares
FALSO
c) Edema de papila, Es el signo clave de retinopatía hipertensiva leve y representa los
estados leves de hipertensión sistémica. FALSO
RETINOPATÍA DEL PREMATURO

Escriba verdadero y falso según corresponda, El cribado de retinopatía se debe realizar en:
a. Bebes con 30-32 semanas de Edad Gestacional (V)
b. Peso al nacer >3.300g (F)
c. 6 meses después del nacimiento (F)
d. 4-7 semanas después del nacimiento (V)
e. solamente en RN de sexo femenino (F)

Seleccione la respuesta correcta según la localización de la retinopatía del prematuro:

a) Se localizan en la zona superior, media e inferior de la retina

b) Se localizan en la región anterior y posterior de la retina
c) Se localizan en zona 1, zona 2 y zona 3 de la retina
d) Se localizan solamente al rededor de la mácula

RN de 32 semanas con bajo peso al nacer manifiesta la típica presentación de la Retinopatía

del prematuro, señale la respuesta correcta:
a) El tratamiento en la tipo II debe realizarse mínimo hasta el mes de vida
b) En la tipo I el tratamento debe realizarse antes de las 72 h
c) El tratamiento es hasta el mes de vida y paulatino cada dos años
d) El tratamento es máximo hasta la primera semana de vida

Con respecto a la Retinopatía del prematuro (ROP), señale la respuesta INCORRECTA

a) La retinopatía del prematuro afecta a recién nacidos prematuros con bajo peso al nace
b) La exposición precoz a alta concentraciones ambientales de oxigeno se consideraba un
elemento fundamenta
c) El riesgo no aumenta si hay otras enfermedades sistémicas asociadas.
d) La retina no posee vasos sanguíneos hasta el cuarto mes de gestación

Señale la respuesta CORRECTA respecto a la localización de la Retinipatía del Prematuro

a) Está limitada por una circunferencia imaginaria cuyo radio es el doble de la distancia
entre la papila y el centro de la mácula. Con una lente de 28 D de oftalmoscopia
indirecta, solo se ve la zona I si es visible cualquier parte de la cabeza del nervio óptico.
b) Se extiende concéntricamente desde el borde de la zona I, con un radio que va desde
el centro de la papila hasta la ora serrata nasal.
c) Media luna residual temporal por delante de la zona II.
d) Ninguna de las anteriores
e) Todas son correctas
f) a y b son correctas

Señale Verdadero o Falso con respecto al tratamiento

a) La ablación con láser de la retina periférica avascular ha sustituido en gran medida a la
crioterapia, porque obtiene mejores resultados visuales y anatómicos. VERDADERO
b) La Enfermedad responde mejor en la zona III FALSO
c) El VPP para el desprendimiento de la retina puede conseguir la reparación anatómica
en un 50% de éxito FALSO
OBSTRUCCIÓN VENOSA Y ARTERIAL

Escriba (I) o (NoI) según corresponda a las características de la oclusión de la vena retiniana
isquémica (i) y no isquémica (noi) respectivamente

a) ( noi ) Defecto pupilar ausente o leve

b) ( i ) tumefacción e hiperemia de la página óptica
c) ( noi ) Patrón de hipoautofluorecencia
d) ( noi ) La principal causa de mala visión es el edema macular crónico con
atrofia secundaria

Cuál de los siguientes, NO es un factor de riesgo para oclusión venosa retiniana

a. edad > 65 años

b. Accidente isquémico transitorio
c. Glaucoma
d. hipertensión

Escriba (V) si es verdadero o (F) de ser falso, según corresponda con respecto al síndrome
de oclusión isquémica
a) ( F ) < 10% de pacientes cursan con dolor ocular o periocular
b) ( V ) Pérdida gradual de la visión
c) ( V ) 25 % sólo percibirán la luz en 1 año
d) ( F ) La visión mejora al exponerse a la luz

Paciente femenina de 65 años de edad con antecedente de HTA acude a la consulta

refiriendo pérdida brusca de la visión, donde se le diagnostica Oclusión Vascular en la retina.
Señale la etiología perteneciente a la patología retinal:
a. Trastornos por hipoxia
b. Trastornos metabólicos
c. Trastornos de la coagulación
d. Trastornos por autoinmunidad

Cuál de las siguientes características no se observa en un fondo de ojo en la oclusión venosa

retiniana
a) Afectación de cuadrante temporal superior
b) El sitio de oclusión se identifica por el cruce arteriovenosos
c) no existe formación de nuevos vasos sanguíneos
d) Dilatación y tortuosidad del segmento venoso afectado con hemorragias en llama.

RETINOPATÍA DIABÉTICA

En las afecciones de los vasos de la retina escriba Verdadero o Falso según corresponda:
a) a)Los vasos pueden cerrarse e impedir que la sangre fluya(V)
b) Los vasos sanguíneos no se hinchan (F)
c) c)Se generan nuevos vasos sanguíneos anormales en la retina(V)
d) Formación de macroaneurismas vasculares (F)
Paciente de 65 años con antecedentes de diabetes e hipotiroidismo, acude al oftalmólogo
para revisión y al realizar el examen de fondo de ojo se observan manchas algodonosas,
hemorragias intrerretinales, y exudados de lípidos. Usted pensaría en qué patología?
a) Retinopatía por oclusiones vasculares
b) Retinopatía proliferativa
c) Edema macular clínicamente demostrable
d) *Retinopatía no proliferativa*

Cuáles son las complicaciones de Retinopatía diabetica:

a) Hemorragia vitrea,
b) glaucoma,
c) desprendimiento de la retina,
d) pérdida de la visión
e) Todas las anteriores

Con respecto a la Retinopatía diabética (RD), señale la respuesta CORRECTA

a) Los valores elevados de HbA1c no se asocian a RD
b) La RD es más frecuente en la diabetes de tipo 1 que en la de tipo 2
c) En el embarazo se observa una remisión de los síntomas de la RD
d) En los pacientes diagnosticados con diabetes antes de los 30 años de edad, la
incidencia de RD al cabo de 10 años es del 90%

Señale la respuesta INCORRECTA respecto al control del paciente diabético:

a) El control metabólico es la mejor terapia para retrasar el desarrollo de la retinopatía
diabética.
b) Una pérdida de visión aguda debe ser derivada urgentemente.
c) Los diabéticos tipo 1 requieren la primera exploración oftalmológica dentro de los 5
años siguientes al diagnóstico.
d) El paciente diabético con buena Agudeza Visual no precisa ser visto por el Oftalmólogo

Señale la respuesta INCORRECTA, con respecto al edema macular diabético

a) Causa más frecuente de pérdida de visión en los pacientes diabéticos tipo 2
b) El líquido se sitúa inicialmente entre las capas plexiforme externa y nuclear interna
c) En la maculopatia difusa no hay engrosamiento de la retina
d) La acumulación central de líquido hace que la fóvea adopte un aspecto cistoide, el
llamado «edema macular cistoide» (EMC)

TIROIDITIS DE HASHIMOTO

Cuáles son los factores de riesgo y predictivos que influyen en el desarrollo de una
enfermedad ocular tiroidea
a. Antecedentes familiares positivos, tabaquismo, factores estresantes de la vida,
hipotiroidismo
b. Sexo masculino, aumento de la edad, tabaquismo y un rápido inicio de la orbitopatía.
c. Todas las anteriores

Dentro de las enfermedades autoinmunes de la tiroides, cual es la más frecuente

a) Tiroiditis de Hashimoto
b) Queratitis límbica superior
c) Enfermedad de Graves
Se dice que la enfermedad ocular tiroidea tiene dos fases, una progresiva (“activa”) seguida
de una fase estable (“inactiva”), que duración tiene la fase progresiva
a) 3 – 4 meses
b) 1 – 12 meses
c) 6 – 18 meses
d) Ninguna de anteriores

MIOPATÍA DEGENERATIVA

¿Porque se caracteriza la miopatía degenerativa?

Alargamiento AP de la envoltura escleral

La mancha de Funchs se caracteriza por:

a. Estrías localizadas
b. Lesión pigmentaria, circular y elevada de la mácula.
c. Finas líneas amarillas irregulares

¿Qué defectos son frecuentes en la cavitación intracoroidea?

 Los defectos del campo visual, que a menudo puede parecer glaucomatosos