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Definiciones ......................................................................... 3
Cambio de Beneficiario ....................................................... 5
Pagos del Beneficio por muerte..........................................6
Primas ................................................................................ 7
Período de Gracia ............................................................. ..7
Reinstalación de la Póliza Expirada.................................... 7
Provisiones Generales........................................................8
Opción de Beneficio de Valor en Efectivo...........................8
Exclusiones y Extensión de la póliza………….……...........11
Exclusiones Generales.......................................................12
Disputas y Acciones Legales ............................................ .12
Fraude.................................................................................13
Presentación de Reclamación .......................................... .14
Poliza..................................................................................15
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ALIC 10Yr Term w Optional CV 201801 (spa)
DEFINICIONES
Esta sección ofrece el significado de los términos específicos utilizados en esta póliza. La mayor parte
de estos términos están indicados en esta póliza con mayúscula para ayudarle a reconocerlos
fácilmente. Los títulos de las Provisiones, los títulos de las secciones y los términos usados en la Póliza
de Seguro también están indicados con mayúscula para su conveniencia.
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ALIC 10Yr Term w Optional CV 201801 (spa)
Fecha de Vigencia de la Póliza La Fecha indicada en la Póliza de Seguro que determina la
Fecha de Aniversario Mensual, los Aniversarios de la Póliza,
Meses de la Póliza y Años de la Póliza
Nosotros, Nuestro o La Compañía AmFirst Life Insurance Company, I.I. Los términos
Nosotros, Nuestro, o La Compañía pueden aparecer sin
letras mayúsculas en esta póliza.
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ALIC 10Yr Term w Optional CV 201801 (spa)
Quien recibe el Beneficio por Muerte
El Beneficio por muerte se pagará al Beneficiario cuando el Asegurado fallezca antes de la fecha
de Terminación que aparece en la Póliza de Seguro. El Beneficiario es la persona o la entidad
mencionada en la solicitud, salvo que se cambie.
Si el Beneficiario Muere
Si algún Beneficiario fallece antes que el Asegurado, el interés de ese Beneficiario en el Beneficio
por Muerte termina. Si algún Beneficiario fallece al mismo tiempo que el Asegurado, o dentro de las
ciento veinte (120) horas, después que el Asegurado, el interés de ese Beneficiario en el Beneficio
por Muerte termina, como si el Beneficiario hubiera fallecido antes que el Asegurado.
Cambio de Beneficiario
Usted puede cambiar el nombre del Beneficiario mediante el envío de un aviso. El cambio no se
hará efectivo hasta que quede registrado en la oficina principal del Administrador. Incluso si el
Asegurado no vive cuando el Administrador registre el cambio, dicho cambio será efectivo de forma
retroactiva a partir de la fecha en que fue firmado. Cualquier beneficio pagado antes de registrar el
cambio no será afectado.
Un Beneficiario Irrevocable debe dar su consentimiento por escrito antes de que se efectúe el
cambio de Beneficiario.
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PAGO DEL BENEFICIO POR MUERTE
Tras la notificación de la muerte del Asegurado, le enviaremos las formas correspondientes ya sea
al Beneficiario o a su Patrimonio para que sean completadas. Todos los pagos de reclamación serán
enviados desde la oficina del Administrador. La notificación de reclamación debe ser enviada dentro
de los trescientos sesenta y cinco (365) días a partir de la fecha de fallecimiento del Asegurado. La
notificación debe ser enviada por escrito a la Compañía a la dirección del Administrador, Morgan
White Administrators International, Inc. La falta de proporcionar Notificación de Reclamación dentro
de los trescientos sesenta y cinco (365) días a partir de la fecha de fallecimiento del Asegurado
servirá para invalidar la reclamación.
Después de transcurrido el período de tiempo determinado, el monto del Beneficio por Muerte será
reducido. El monto de la reducción aparecerá en la Póliza de Seguro.
El Beneficio por Muerte puede verse afectado por la Provisión de Representación Errónea de la
Edad o Sexo, o por cualquier Endoso, Aprobación o Enmienda adjuntos.
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Primas
Esta póliza es emitida en consideración con la solicitud y el pago de la prima inicial. Las primas
deben ser pagadas en Dólares Americanos. El pago de la prima inicial no constituye la aceptación
automática de la solicitud y tampoco la admisión en el plan de seguro. La aceptación del
solicitante es basada en el criterio de suscripción de la Compañía. En caso de que la solicitud
sea denegada, la responsabilidad de la Compañía se limita a la notificación por escrito al
solicitante, así como el reembolso total, de la prima inicial.
Pago de la Prima
Período de Gracia
Si esta póliza es cancelada por la falta del pago de las primas en el tiempo establecido, puede
ser Reinstalada. Para Reinstalar la póliza, las siguientes condiciones deben cumplirse:
(a) Debemos recibir una solicitud en la oficina administrativa dentro de los noventa
(90) días del final del Período de Gracia y el Asegurado debe, aún ser asegurable
dentro de la Clase Actual de Tarificación conforme a las normas de suscripción.
(b) Usted deberá pagar la prima suficiente para cubrir la prima no devengada, debida
cuando la póliza caduca.
(c) Usted deberá pagar cualquier cargo cobrado por la Reinstalación. Cualquier
cargo cobrado no será mayor que el que se muestra en la Póliza de Seguro.
El Beneficio por Muerte en el momento de la Reinstalación será igual al Beneficio por Muerte en la
fecha en que la póliza caduca a menos que el Término haya culminado. La Reinstalación será
efectiva a partir de la Fecha de Aniversario seguido de la aprobación de la solicitud de Reinstalación.
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ALIC 10Yr Term w Optional CV 201801 (spa)
PROVISIONES GENERALES
El Beneficio Opcional de Valor en Efectivo será pagado si cualesquiera de las siguientes condiciones
se cumplen:
1. Usted cancela su póliza después de la fecha del (10) aniversario
2. La póliza pagará el Beneficio por muerte o el Valor en Efectivo, pero no ambos. Estos dos
beneficios no son acumulativos.
3. Usted no paga la prima requerida para mantener esta póliza en vigor después de la fecha del
décimo (10) aniversario.
4. La póliza termina después de la fecha del décimo (1) aniversario.
El Beneficio de Valor en Efectivo será calculado por la Prima Original y de acuerdo con la Tabla de
Beneficio de Valor en Efectivo mostrada a continuación:
Prestamos
Contestabilidad
Esta póliza y los Endosos, Aprobaciones y Enmiendas adjuntos han sido emitidos basados en la
información que Usted indicó en la solicitud. Cualquier información errónea en la solicitud puede causar
que la póliza quede anulada o sea rescindida, o la reclamación sea negada.
Después que esta póliza y cualquier Endoso, Aprobación o Enmienda adjuntos han estado en vigor
durante la vida del Asegurado por un período de cinco (5) años, a partir de la Fecha de Vigencia o
partir de la fecha de Reinstalación, esta póliza se convertirá en indisputable en cuanto a errores
importantes realizados en la solicitud, sujetos a los términos y condiciones de la sección titulada
“Representación Errónea de la Edad o el Sexo”.
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Negativa a proporcionar Expedientes Médicos
Ninguna reclamación bajo esta póliza será pagadera a menos y hasta que todos los expedientes
médicos pasados y actuales del Asegurado, según requerido por la Compañía, o su Administrador
Morgan-White Administrators International, Inc., en conformidad con la autorización del Asegurado
hayan sido proporcionados por los presentes y pasados proveedores de servicios médicos y de
medicamentos del Asegurado.
Usted podría asignar o transferir todos los derechos de propiedad específicos de esta póliza. La
asignación será efectiva a partir de la Recepción de la Notificación de Asignación. Su Asignación será
registrada por la Compañía. La Compañía no será responsable por la validez o efectividad, tampoco
será responsable por las acciones tomadas en cuanto a los pagos hechos, antes de que recibiera y
registrará la asignación.
Suicidio
La Compañía será responsable solamente por las primas pagadas si el Asegurado fallece por suicidio
mientras en su sano juicio o no, a partir de los cinco (5) años de la Fecha de Vigencia de la Póliza o
su Reinstalación.
VIH Sida
El Beneficio por Muerte no será pagado si el Asegurado fallece debido a cualquier condición
relacionada al SIDA o el virus VIH dentro de los cinco (5) años a partir de la Fecha de Vigencia de la
Póliza o su Reinstalación.
El Contrato en su Totalidad
Su póliza ha sido emitida en consideración con la solicitud y el pago de la prima inicial. Una copia
de la solicitud es adjuntada como parte de la Póliza. Esta Póliza, así como cualquier Endoso,
Aprobación o Enmienda y la solicitud adjunta, constituyen el Contrato en su Totalidad. Todas las
declaraciones hechas por, o para el Asegurado se consideran representaciones y no garantías.
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Muerte del Dueño
Si Usted no es el Asegurado y muere antes que el Asegurado, sus derechos serán transferidos
al dueño contingente o si no existiera dueño contingente, a su patrimonio, a menos que la
propiedad, ya haya sido asignada.
Cancelación
Usted tiene el derecho de cancelar esta póliza en cualquier momento enviando un Aviso de
Cancelación a la Compañía. La Compañía le hará devolución de cualquier Prima no Devengada,
menos comisiones y gastos administrativos pagados a partir de la fecha de cancelación de esta
póliza.
Terminación
Esta póliza terminará en el primero de:
(a) la fecha de fallecimiento del Asegurado;
(b) la fecha de caducidad;
(c) la fecha en que Usted solicite la cancelación de esta póliza;
(d) la fecha en que el Asegurado cumpla los 85 años de edad.
No Dividendos son Pagaderos
Esta es una póliza no-participante. Esta póliza no participa en las ganancias o excedentes de la
Compañía.
Duplicado de Póliza
Tras la Notificación, la Compañía le enviará un duplicado de esta póliza. Un cargo no mayor que
el que se muestra en la Póliza de Seguro le podría ser cobrado por cada notificación de
duplicado.
Provisión del Acuerdo
Cuando el Asegurado fallece, la Compañía pagara un Beneficio por Muerte y el valor de cualquier
Endoso en una Suma Total.
Ley Gobernante
Cualquier asunto relacionado con la interpretación de esta póliza incluyendo cualquier asunto
relacionado con la representación del Asegurado en conexión con la solicitud para cobertura o la
emisión de este seguro, deberá ser resuelto de acuerdo con las leyes de Puerto Rico.
En caso de una disputa legal entre el dueño de la póliza, la persona nombrada asegurada bajo
esta póliza, o el beneficiario designado y la compañía en referencia a la interpretación de esta
póliza, incluyendo asuntos relacionados a la representación del asegurado en conexión con la
solicitud para cobertura o la emisión de este seguro, la compañía deberá ser notificada a la
siguiente dirección:
AmFirst Life Insurance Company, I.I.
c/o Morgan White Administrators International, Inc.
3191 Coral Way, 7th Floor
Miami, FL 33145
Divisibilidad
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EXCLUSIONES Y EXTENSION DE LA POLIZA
Aviación
Ningún beneficio por muerte será pagado bajo esta póliza si la muerte del Asegurado ocurre como
resultado de un accidente relacionado con la aviación mientras no en un vuelo comercial regular
programado, a menos que exista una enmienda de aviación adjunta a esta póliza.
Acto Criminal
Esta póliza no cubre la muerte surgida directa o indirectamente causada por un Acto Criminal del
Asegurado (según se define en esta póliza).
Un Acto Criminal es definido como la comisión intencional de un acto usualmente considerado
socialmente dañino o peligroso y específicamente definido, prohibido y castigable en el derecho penal.
Exclusión de Terrorismo
Sin perjuicio de cualquier Provisión contraria dentro del presente contrato o de cualquier endoso del
mismo, la póliza no cubre ninguna responsabilidad, perdida, costo o gasto de cualquier naturaleza
directa o indirectamente causada por, como resultado de, o en conexión con cualquier acto de
terrorismo, independientemente de cualquier otra causa que contribuya concurrentemente o cualquier
otra consecuencia a la responsabilidad, perdida, costo o gasto.
Para propósito de esta exclusión, terrorismo significa, cualquier acto violento o amenazador o un acto
dañino para la vida humana dirigido a o teniendo el efecto de: (a) influenciar o protestar contra cualquier
ley o gobierno de facto o política de la misma o (b) intimidar, coaccionar o poner en estado de miedo
una población civil o sección de la misma.
Exclusión de Guerra
Si perjuicio de cualquier Provisión contraria dentro del presente contrato o de cualquier endoso del
mismo, la póliza no cubre ninguna responsabilidad, perdida, costo o gasto de cualquier naturaleza
directa o indirectamente causado por, como resultado de, en conexión con cualquier acto de guerra,
independientemente de cualquier otra causa que contribuya concurrentemente o cualquier otra
consecuencia a la responsabilidad, perdida, costo o gasto.
Para propósito de esta exclusión, guerra significa cualquier perdida o daño causado de forma directa
o indirecta de, ocasionado por, sucediendo a través de o como consecuencia de guerra, invasión,
actos de enemigos extranjeros, hostilidades ( ya sea guerra declarada o no) , guerra civil, rebelión,
revolución, insurrección, poder militar o usurpado o cualquier acto de persona actuando en nombre de
o en conexión con cualquier organización activamente dirigida hacia el derrocamiento de un gobierno
u organismo gobernante por la fuerza.
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EXCLUSIONES GENERALES
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CONDICIONES GENERALES
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PRESENTACION DE RECLAMACION
Por favor envíe el Formulario de Reclamación (Parte 1&2) con los siguientes documentos adjuntos al
Administrador tan pronto como sea posible.
Complete todas las páginas del Formulario de Reclamación y envíelo vía fax, correo postal o correo
electrónico al Administrador.
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Póliza
Costo de Reinstalación:
El Costo de Reinstalación es $100 por Reinstalación
El Beneficio Decreciente por cause de muerte es calculado seleccionando la edad en la cual la póliza fue
emitida y multiplicando la suma asegurada por cada $1,000, por el monto indicado más abajo después del
termino inicial de la póliza de 1-10 o si la póliza fue adquirida entre las edades de 61-65, después del termino
inicial de 1-5 años.
Ejemplo: Si el asegurado compra la póliza con un beneficio por muerte de $200,000, el monto de
decrecimiento se calcula de la siguiente manera: $200,000 x $559= $111,800, este el beneficio
por muerte en el décimo quinto (15) año para un asegurado cuya póliza fue emitida a la edad
de 25 años y después del Termino inicial de 10 años.
Nota:
Para propósito de ilustración, el ejemplo arriba de la Tabla de Beneficio Decreciente es ilustrada en cinco años.
Para ver la Tabla de Beneficio Decreciente ilustrando cada renglón de edad, por favor envíe su solicitud contactando al Administrador por:
Escrito, llamada telefónica, correo electrónico a:
Morgan White Administrator International, Inc.
3191 Coral Way, 7th Floor Miami, FL 33145
Email: marketing@morganwhiteintl.com Tel: (305) 442-0899; Fax: (305) 442-0961
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