Bogotá, ______________

Señores
JUZGADO PENAL DEL CIRCUITO (REPARTO)
Bogotá D. C

REF. ACCIÓN DE TUTELA

ACCIONANTE: _____________________________

CONTRA: EPS __________________

__________________________, mayor de edad, identificado con CC No._______________

de __________, actuando en calidad de hijo de la señora _________________ , mayor de
edad, identificada con la cedula de ciudadanía número ________________ de
_____________(______________), en condición de representante legítimo y quien tiene
su domicilio en la ciudad de ______________., dado los quebrantos de salud de mi
señora madre, con todo respeto acudo a su Despacho a solicitarle el amparo
constitucional, establecido en el artículo 86 de la Constitución Política denominada
ACCIÓN DE TUTELA en contra de la E.P.S. _____________ representada por su
Gerente y/o quien haga sus veces, en esta ciudad y/o donde tenga la misma su domicilio
central, a fin de qe se le proteja los derechos fundamentales: a la vida, a la salud, a la
vida en condiciones dignas, a la seguridad social en salud, a la integridad personal,
a la igualdad, a la dignidad humana, y en ESPECIAL A LA PROTECCIÓN A LAS
PERSONAS DE LA TERCERA EDAD O ADULTO MAYOR E INTEGRALIDAD EN LA
PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD A QUE TIENEN DERECHO, y de
cualquier otro que se llegare a demostrar como vulnerado o amenazado por la entidad
accionada.

Quien pretermitiendo las normas reglamentarias de la Seguridad Social en Salud a mi

representada, NIEGA el suministro del SERVICIO DE ENFERMERA 24 HORAS
sugerido por el médico tratante en su condición de especialista tratante debido,
(deterioro progresivo de sus funciones básicas, ha generado mayor dependencia
por las funciones básicas fundamentales, presenta estreñimiento digestivo
alternando con deposiciones blandas, incontinencia real alta y también su estado
de quietud, ocasionado por Carcinoma Escamo Celular Infiltrante de Cuero
cabelludo, hemiparesia lateral derecha, trastorno deglutorio severo y por esta
enfermedad no controla esfínteres, además se encuentra postrada en cama ),
presenta otras complicaciones que deben generar alto cuidado en un manejo
farmacológico como lo es la Hipertensión Arterial, la Hipotiroides, y la patología Cardiaca,
esta última soportada con un Cárdio-desfibrilador bicameral. Omitiendo la accionada la
obligación que le asiste frente a la dispensación inmediata, oportuna, continua y
constante, en la atención INTEGRAL en salud a que tienen derecho mi señora
madre, quien por su edad, está inmersa en la protección reforzada y de relevante
garantía que tienen los adultos mayores, en rango de igualdad. Los adultos
mayores, población de sensible protección por EL ESTADO y así lo han dispuestos
las distintas líneas jurisprudenciales de las Altas Cortes en procura de reverenciar y
proteger los derechos fundamentales a este tipo de población de emergente
custodia.
Fundamento la presente acción de tutela en los siguientes:

HECHOS

1.- La señora _______________, es afiliada al Régimen Contributivo del Sistema Nacional

de Seguridad Social en Salud a la EPS. ___________, en calidad de cotizante, gracias a
la pensión por sustitución de su difunto esposo, mi padre ______________(QEPD), quien
se identificaba con la cédula de ciudadanía No. _____________, previos los descuentos
de ley que se le realizan a la Caja de Compensación Familiar ________________. Por
consiguiente, la EPS ____________ está en la obligación legal de suministrarle a la
afiliada – paciente, la integralidad de los servicios de salud, que le sean formulados por el
médico tratante, a efectos de evitarles el riesgo a sus condiciones de vida digna.

2.- La paciente, ______________, tiene _____ años de edad.

3.- Mi Madre es viuda, vive sola, y por su enfermedad ahora he estado en la obligación de
acompañarla y además de dejar mi trabajo y también de sacrificar mi matrimonio,
únicamente subsistimos por la pensión, y ninguno de los dos poseemos otro ingreso
económico que genere tranquilidad económica. Por lo tanto, con este valor mensual de $
755.000 pesos debemos pagar todos los gastos para subsistencia: Alimentación,
transportes, pagos de servicios públicos domiciliarios, que de cierto para cubrirlos
requiere adiciones y colaboración de los suyos, pues con lo que se recibe no es suficiente
para costear los gastos. Significa que carece de recursos para cancelar servicios
adicionales para mantener su salud.

4.- Usualmente, la paciente es atendida por la EPS ____________ en __________, y

desde hace más de 1 año ha presentado deterioro progresivo y severo de su salud por la
Enfermedad Carcinoma Escamo Celular Infiltrante en Cuero Cabelludo, hemiparesia
lateral derecha, trastorno deglutorio severo y por esta enfermedad no controla esfínteres,
además se encuentra postrada en cama de acuerdo al concepto médico emitido por la
doctora ______________ en la historia clínica y en la calificación un Índice de Barthel en
5 y FAC 0. “Discapacidad. Actividades de la vida diaria. Escalas de medida. Ancianidad.
Mortalidad. Accidente cerebrovascular”. Por la misma doctora. lo que imposibilita realizar
los movimientos propios tales como: ir al baño, alimentarse por si sola, pararse sentarse y
vestirse.

5.- El ___________ de __________, a mi madre ______________, se le presentó una

afectación delicada en su salud, siendo llevada de urgencia a la Clínica
_____________adscrita a la EPS ____________, en donde, según el resumen de historia
clínica que adjunto, le diagnosticaron las siguientes patologías: Carcinoma Escamo
Celular Infiltrante en Cuero Cabelludo, hemiparesia lateral derecha, con TAC el cual
muestra lesión expansiva extraaxial frontal alta izquierda con compromiso epicraneal
,intracraneal extraaxial y edema vasogené ocasionando un mayor dedicación.

En la misma historia clínica se consigna el plan de manejo médico, consistente en la

ingesta diaria de diez (10) medicamentos y la práctica, de terapias diaria, tres (3)
terapias: física, ocupacional y de fonoaudiología.
6. Ante la gravedad del cuadro clínico y la notoria incapacidad física de la paciente, la
médica tratante de la IPS __________ adscrita a la EPS _________,
Dra_________________, certificó mediante documento Historia Clínica cuando vincula a
mi madre al (PAD) del día _____________ de _______, la inmovilidad de mi madre,
situación que se desprende de su diagnóstico, por tanto se presenta la necesidad del
SERVICIO DE ENFERMERA PERMANENTE 24 HORAS, motivado por la hemiparesia, y
el “trastorno deglutorio”. Menciona de un Índice de Barthel en 5 y FAC 0.
“Discapacidad. Actividades de la vida diaria. Escalas de medida. Ancianidad. Mortalidad.
Accidente cerebrovascular” y se soporta con la historia clínica de su oportunidad de
hospitalización en la clínica Colombia. Por el mismo diagnóstico y la inmovilidad “se
solicita pañales y también los acompañamientos para el respectivo cambio, estos son los
pañitos húmedos y cremas para evitar las irritaciones o la también llamada pañalitis los
cuales medicamentos o procedimientos- insumos no incluidos en el POS” para tramitar la
aprobación del “servicio de enfermera 24 horas”, por la patología: “Carcinoma escamo
celular de cuero cabelludo maligno con infiltración a calota”, el cual fue radicado en
la oficina de Servicios Médicos de la EPS __________, el día __________ del año en
curso.

7. El pasado _________ de __________ presento ante la EPS __________ un

derecho de petición en el que respetuosamente se solicitan pañales con los pañitos
húmedos acompañantes y la enfermera permanente 24 horas Trascurridos
________días de radicada la solicitud fue negada por la EPS ______________, un
derecho de petición, reiterando la petición de aprobación del SERVICIO DE ENFERMERA
PERMANENTE 24 HORAS para la paciente _____________________.

8. Esta demora en la aprobación del servicio empeoró las condiciones de salud de mi

señora madre, al punto que en sus patologías impiden su desarrollo motriz, controlar los
esfínteres y consumir alimentos y no puede desplazarse, lo que de cierta manera ha
generado limitaciones físicas y emocionales y la mantiene postrada en una cama,
ocasionando sufrimiento para la misma paciente y su familia.

9.- El día __________ de ______, la EPS ____________ respondió el “Derecho de

petición”, en donde “SE RECHAZA LA ENFERMERA 24 HORAS ACTA
______________ DEL _____________ SEGÚN RESOLUCIÓN __________ DE
____________ARTÍCULO ________NUMERAL ________ EL COMITÉ NO PUEDE
AUTORIZAR ELEMENTOS Y/O TECONOLGÍA NO AVALADOS PARA EL ÁMBITO
MÉDICO O POR LOS ORGANISMOS COMPETENTES DEL PAÍS, POR LO ANTERIOR
NO ES VIABLE LA AUTORIZACIÓN DE LA SOLICITUD” (negrilla fuera de texto). El
párrafo final del comunicado, señala que “si está en desacuerdo con la decisión adoptada,
acuda a la Oficina de Atención al Usuario de la EPS”.

10. Acudiendo a este último mecanismo, se radicó un derecho de petición ante la Oficina
de Atención al Usuario de la EPS _____________, el día ___________ de __________
informando la necesidad de acompañamiento por parte de auxiliares de enfermería las 24
horas, posteriormente el _______ la EPS contesta con negación y desacuerdo para la
solicitud realizada, con esta acción se espera que se subsane la negación que hizo la
funcionaria de la EPS y solicitando la reconsideración de la decisión y la autorización de
la prestación del servicio de ENFERMERA PERMANENTE 24 HORAS, basado en los
siguientes aspectos:
  El SERVICIO DE ENFERMERA 24 HORAS para la paciente ______________, fue
SUGERIDO por el médico tratante de la IPS ___________, adscrito a la EPS
____________, Dra. _____________, con base en el historial clínica de la citada
paciente de _____ años, y cuya copia se adjuntó a la solicitud inicial, y por ello no es
cierto el argumento de la EPS de que éste es un “servicio no avalado por el ámbito
médico”.

 El SERVICIO DE ENFERMERA 24 HORAS está incluido en la cobertura de

beneficios del POS, y por lo tanto no es cierta la afirmación de la EPS de que “el
servicio no está avalado por los organismos competentes del país”

 La norma contenida en la “RESOLUCIÓN 5395 DE 2013 ARTÍCULO 9 NUMERAL

1°”, aplica para la “aprobación de las tecnologías NO POS” por parte del “INVIMA y
demás entidades competentes del país”, y por consiguiente NO SE RELACIONA
con el SERVICIO DE ENFERMERA 24 HORAS, ya que NO SE TRATA DE UNA
“TECNOLOGÍA NO POS” (ver imagen).

11. El día ___________ de _____, la Oficina de Comunicaciones de la EPS __________,

respondió el anterior derecho de petición, informado lo siguiente:

“según lo estipulado en la resolución 5521 de 2013 articulo 130 Exclusiones especificas;

Para el contexto del POS debe entenderse como exclusiones de cobertura aquellas
prestaciones que serán financiadas con la unidad de pago por capitación (UPS) y son las
siguiente:

17. Tecnologías de carácter educativo, instructivo o de capacitación, que se lleven a cabo durante el
proceso de rehabilitación social o laboral y no corresponden al ámbito de la salud aunque sean
realizadas por personal del área de la salud.

En virtud a lo anterior, indicamos que el comité en reunión del día 18 de Marzo de 2013 bajo No, de volante
60333692 rechaza su solicitud por la siguiente causal:

 El comité no puede autorizar elementos y/o tecnología no avalados para el ámbito médico o por los
organismos competentes en el país. por lo anterior no es viable la autorización de la solicitud”.

12. Esta última respuesta de la EPS _______ tampoco expone un argumento científico
válido para negar la solicitud, ya que el servicio de ENFERMERA PERMANENTE 24
HORAS para adultos mayores con deterioro progresivo y en estado de postración, como
es el caso de _____________, es un servicio esencial que no tiene relación alguna con
“Tecnologías de carácter educativo, instructivo o de capacitación”, y tampoco busca el
“proceso de rehabilitación social o laboral” de la paciente, quien por su avanzada edad (71
años) y por sus limitaciones físicas y mentales irreversibles, no tiene posibilidad alguna de
rehabilitarse social ni laboralmente.

13. Considero que las dos respuestas emitidas por la EPS __________ no responden en
forma satisfactoria la petición del servicio de ENFERMERA PERMANENTE 24 HORAS
para la paciente ______________, y no presentan argumentos claros, legales y válidos
para negar el servicio. Por el contrario, la EPS ___________ argumenta su decisión en
normas generales del sistema de salud que no son aplicables al caso que nos ocupa.

14. Debido a las negativas escritas de parte de la EPS ___________, que entre otras se
reflejan en carta de Negación de Servicios Médicos del _________ de _________, y a la
falta de recursos económicos para costear un servicio particular, me ha tocado solicitar
préstamos monetarios a interés para poder sobrellevar esta situación contratando
personal idóneo y sobrellevar la enfermedad de mi madre, ahora no tengo mas de
donde soportar y no hay más maneras de endeudarme todo desde hace siete (7)
meses, con el servicio de ENFERMERA para __________________, toda vez que este
menester se debe llevar con conocimiento de cuidados geriátricos o de cuidados
paliativos y no tengo la preparación académica, tampoco la práctica para realizar o
desarrollar estas tareas de manera hábil o con las respectivas destrezas; se debe hacer
con unas personas con el respectivo entrenamiento y así mismo continuar, cada vez es
más evidente el avanzado y progresivo deterioro de salud de mi madre, esta enfermedad
la mantiene en un estado de postración en cama, con severas limitaciones de movimiento
y autosuficiencia, arriesgando su vida y de paso afectando mi propia salud física y mental.
Yo no puedo suplir ni ejercer esta actividad de enfermería porque no tengo los
conocimientos y practicas necesarias para realizar esta actividad con el debido cuidado y
además requiero desempeñar tareas a nivel laboral es decir que me proporcionen un
pago o salario, puesto que soy casado y se requiere de laborar para la ayuda a mi hogar y
también a mi madre

15.- La persona cotizante del servicio de salud, ________________________________,

aporta económicamente para el pago de la EPS, pero no posee recursos adicionales para
asumir el costo del servicio de ENFERMERA PERMANENTE 24 HORAS.

16. No es justo ni entendible que la EPS _____________ niegue atenciones en salud y

servicios integrales aludiendo que no tiene facultad para ello, toda vez que recibe
puntualmente los aportes de salud al régimen contributivo. Además, según lo previsto en
el Acuerdo 08 de la CRES y la Sentencia 760 de 2008, de la Honorable Corte
Constitucional las atenciones en salud deben ser integrales, correspondiendo a la EPS
_____________ prestar LA TOTALIDAD DE LOS SERVICIOS Y RECOBRARLOS AL
______, lo que legalmente corresponda y no sea de su competencia.

17. Estas son las razones por las que ruego al señor Juez garantizar los derechos
fundamentales a la vida y a la salud de mi señora madre
________________________________, a través de un fallo de tutela que le ordene a la
EPS _____________ prestar de manera INMEDIATA E INTEGRAL el servicio de
ENFERMERA PERMANENTE 24 HORAS, y conminarla para que no continúe vulnerando
tales derechos fundamentales a mi representada madre, con la negativa de garantizar las
atenciones para su salud y bienestar.

LA EPS _____________ ABUSA DEL PODER DE DOMINIO AL PRETENDER

DESCONOCER LAS SENTENCIA 760/08 DE LA CORTE CONSTITUCIONAL, LOS
ACUERDOS DE UNIFICACIÒN DE LOS REGIMENES DEL SISTEMA Y LA NO
LIMITACIÒN DE SERVICIOS DE SALUD A LOS ADULTOS MAYORES

18. Pretende la EPS _____________ negar el servicio de ENFERMERA 24 HORAS a que

tiene derecho mi madre representada, alude que el servicio está fuera del POS. Para el
caso de los adultos mayores NO APLICAN LIMITES EN LAS ATENCIÒNES DE
SALUD POR LO TANTO EL DERECHO QUE DEBE DISPENSAR ES INTEGRAL Y ASÍ
LO EXIJO.

19. Conforme fluye y se evidencia de los hechos, DE MANERA ARBITRARIA LA EPS

_____________ ANTEPONE INTERESES DE CARÁCTER ECONÓMICO A LA
BÚSQUEDA DE PRESERVAR LA VIDA a los pacientes en particular frente a la señora
________________________________, a quien me honra representar en estas líneas,
por tratarse de mi señora madre.!!!.

Sin lugar a dudas, con tal actitud además de lo precedente, la EPS _____________
violenta de manera flagrante las posiciones Jurisprudenciales de garantía excepcional a
las personas de esmerada protección, así como a las propias normas reguladoras del
SGSSS, que para la debida ilustración del Despacho citó y transcribo apartes de la
sentencia 760 de 2008 de unificación del Subsidiado y del Contributivo que hizo la
Honorable Corte Constitucional en su calidad de organismo de mayor jerarquía
constitucional, centrándome en los aspectos de aplicabilidad a la situación que nos ocupa:

…En consecuencia, se ordenará a la Comisión de Regulación en Salud que adopte las

medidas necesarias para regular el trámite interno que debe adelantar el médico tratante
para que la EPS autorice directamente (a) los servicios de salud no incluidos en el plan
obligatorio de salud (contributivo o subsidiado), diferentes al suministro de un medicamento y
(b) como los medicamentos y demás insumos para la atención de las actividades,
procedimientos e intervenciones explícitamente excluidas del Plan Obligatorio de Salud, de
tal forma que se respete el principio de integralidad.
…
2.2.5.1. Cuando una persona requiere un servicio de salud que no se encuentra
incluido dentro del Plan Obligatorio de Servicios, y carece de recursos para cubrir el
costo del mismo que le corresponda asumir, las entidades encargadas de asegurar la
prestación del servicio (EPS) deben cumplir con su responsabilidad y, en
consecuencia, asegurar el acceso a éste. No obstante, es el Estado quien ha de asumir el
costo del servicio, por cuanto le corresponde la obligación de garantizar el goce efectivo del
derecho. En tal sentido, la jurisprudencia constitucional y la regulación han reconocido a la
entidad aseguradora el derecho de repetir contra el Estado ( ver secciones 4.4. y 6.2.), a
través del Fosyga.

….Con relación al cumplimiento oportuno de los fallos de tutela y al derecho al recobro de

servicios médicos no cubiertos por el plan de beneficios ante el Fosyga, …Dentro de estas
medidas por lo menos se tendrán en cuenta las siguientes, cuando se trate de servicios de
salud cuya práctica se autorizó en cumplimiento de una acción de tutela: (i) la entidad
promotora de salud deberá cumplir inmediatamente la orden de protección del
 derecho a la salud y podrá iniciar el proceso de recobro una vez el fallo se encuentre
en firme, bien sea porque la sentencia de instancia no fue impugnada, bien sea porque se
trata de la sentencia de segunda instancia, sin que la autorización del servicio de salud y el
procedimiento de recobro pueda ser obstaculizado con base en el pretexto del proceso de
revisión que se surte ante la Corte Constitucional; (Subrayas y resaltos fuera del texto
original)

Si bien, la CRES mediante Acuerdos, que a continuación cito, unifica los planes
obligatorios en salud de los regímenes subsidiado y contributivo, para personas mayores
de 59 años, entre otros, no es menos cierto que las EPS, están obligadas a reverenciar
tales normas sin anular los derechos de los afiliados, en particular del Contributivo y
mucho menos anteponiendo sus propios intereses por encima de los del paciente,
máxime cuando se trata de un adulto mayor, a quien su omisión y retraso coloca en serio
riesgo, por la negativa de suministrarle los servicios, procedimientos y medicamentos
formulados por el médico tratante, frente a los cuales, bien cuenta con la opción de
recobro ante el Fosyga, acorde a las previsiones legales y según lo ratifica y dispone la
Honorable Corte Constitucional en Sentencia 760/08, cuyos apartes he transcrito.

Como dije, mediante el Acuerdo 027 del 11 de octubre de 2011, de la Comisión de

Regulación en Salud-CRES, Por el cual se unifican los Planes Obligatorios de Salud de los
Regímenes Contributivo y Subsidiado a nivel nacional, para las personas de sesenta (60) y más
años de edad y se modifica la Unidad de Pago por Capitación UPC del Régimen Subsidiado.

Norma que en su artículo primero dispone:

Y a través del Acuerdo 032 del 11 de octubre de 2011, de la Comisión de Regulación en

Salud-CRES, Por el cual se unifican los Planes Obligatorios de Salud de los Regímenes
Contributivo y Subsidiado a nivel nacional, para las personas de dieciocho (18) a cincuenta y
nueve (59) años de edad y se modifica la Unidad de Pago por Capitación UPC del Régimen
Subsidiado

Norma que en su artículo primero dispone:

Normas precedentes que equiparan y unifican los planes obligatorios en salud entre los
regímenes subsidiados y contributivo, por lo que no le es dable a la EPS _____________
restringir los derechos a los afiliados, soportada en el supuesto requisito de negación de
servicios que hace un comité técnico científico, realizado a las carreras, con argumentos
no aplicables al caso e inescrupulosamente soslayando los intereses de la paciente que
por su edad debe ser atendida con la celeridad que requiere su condición de salud, con tal
proceder, coloca en riesgo a la paciente, cuando tiene y dispone de la alternativa legal
del recobro.

Por el contrario, obliga a que se acuda a la acción de tutela, congestionando los

despachos judiciales frente a un servicios que debe y tienen la obligación de garantizar
sin anteponer intereses pecuniarios frente a la preservación de la vida en condiciones
dignas a una paciente mayor, que mantiene dificultad en la locomoción, para respirar y
escasa tolerancia a la alimentación y a la movilidad.

DERECHOS VULNERADOS

De los hechos expuestos con respaldo en las pruebas que para su veracidad se aportan,
nos encontramos ante una clara y evidente vulneración de los derechos constitucionales
fundamentales a la Salud, a la Seguridad Social en conexidad con el derecho a la Vida y a
la integridad personal consagrados en los artículos 12 y 13 de la Constitución Nacional, a
la igualdad, a la dignidad humana, a la vida en condiciones dignas, y a la protección
especial que requiere el adulto mayor, así como de cualquier otro derecho que se llegare
a demostrar como vulnerado o amenazado por la EPS _____________, por negarse a
suministrar LA INTEGRALIDAD de la atención en salud y omitir el servicio de
ENFERMERA PERMANENTE 24 HORAS como parte del Tratamiento Integral a que
tienen derecho mi agenciada.

La vida humana esta consagrada en la Constitución Política como un valor superior que,
de acuerdo al preámbulo debe asegurar la organización política del Estado, cuyas
autoridades de conformidad con el artículo 2°, justamente están instituidas para
protegerlas, en concordancia con las normas de rango constitucional que garantizan la
protección a las personas de la tercera edad, por ser población altamente vulnerable.
Acorde con estos valores en cuanto constituye proyección del mismo, en el capitulo
correspondiente a los derechos fundamentales, aparece el derecho a la vida, artículo 11
C. P., caracterizado por ser el de mayor vinculo, toda vez que se erige en el valor
antológico para el goce y ejercicio de todos los otros derechos, ya que cualquier facultad
llega a ser inútil ante la inexistencia de un titular al cual puedan serle reconocidos.

Este derecho fundamental se encuentra consagrado en el artículo 25 de la Declaración

Universal de Derechos Humanos que, conforme lo dispuesto por el art. 93 y 94 de la
Constitución prevalece sobre el orden interno y la enunciación de derechos y garantías
contenidos en nuestra Constitución y Convenios Internacionales no debe entenderse como
negación de otros que son inherentes a la persona humana, así no figuren expresamente.

El art. 25 reza:

“Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como
a su familia, la salud y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la
vivienda, la asistencia médica y los servicios sociales necesarios ...” (subrayas
y negrillas no originales)

Por tanto es preciso, agregar, que unido al derecho a la vida, nuestra Constitución
contempla la dignidad humana y, que el artículo 1° expresa la finalidad de orientar el
sistema Público y Jurídico a la promoción de la persona, de modo que, las exigencias de
la dignidad humana ponen de presente que la vida, que constitucionalmente se garantiza,
no se reduce a la pura existencia biológica sino que expande su ámbito para abrigar las
condiciones que la hacen digna.

a-. De los derechos a la vida en condiciones dignas, la salud, y la integridad física.

La jurisprudencia de la Corte Constitucional ha sido reiterativa al señalar:

“Cuando se habla del derecho a la salud, no se está haciendo cosa distinta a

identificar un objeto jurídico del derecho a la vida, y lo mismo ocurre cuando se
refiere al derecho a la integridad física, es decir, se trata de concreciones del
derecho a la vida, mas no de bienes jurídicos desligados de la vida humana, porque
su conexidad próxima es inminente”

Desarrollando estos conceptos, La Corporación sostuvo en sentencias T-281/96 y T-

205/97 que:

“El derecho fundamenta a la integridad de la persona, contemplado en el artículo 12 de la

Constitución Política, no sólo se ve afectado por la tortura y tratos crueles, inhumanos o
degradantes, sino por las omisiones que repercuten en la ruptura de las condiciones
indispensables para que la persona conserve un mínimo de armonía corporal en los componentes
de sus órganos y sentidos esenciales. La salud, cuando se ve afectada de una manera constante,
sin posibilidades próximas a alivio, especialmente si los padecimientos constituyen causa de dolor,
o la afectación es irreversible en su mejoría, disminuyen ostensiblemente la calidad de vida del
enfermo”. Sentencia T-250/97.

El derecho a la salud comprende la facultad que tiene todo ser humano de mantener normalidad
orgánica funcional tanto física como en el plano de operatividad mental, y de restablecer cuando se
presente una perturbación en la estabilidad orgánica y funcional de su ser...siendo así que la salud
supone “un estado completo de bienestar físico, mental y
social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”. Sentencia T-597/93. M. P.
Eduardo Cifuentes Muñoz.

El Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, ratificado por

Colombia mediante la Ley 14 de 1968 reconoce el derecho a toda persona al
disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental y goce de los beneficios del
proceso científico.
...El derecho constitucional a la salud, puede manifestar elementos que son de la naturaleza
de los derechos constitucionales fundamentales, mereced a su relación inescindibles con el
derecho a la vida y a la integridad física y con la garantía constitucional del estado social
de derecho al disfrute de unas condiciones mínimas de orden vital que hagan efectiva su
vigencia y su eficaz reconocimiento.
Así, cuando existe un nexo directo e inescindible entre el funcionamiento del servicio de
salud y un estado de disminución recuperable de la integridad física Es preciso ordenar en
sede de tutela que, se es prudente y razonable, se continúe el tratamiento recomendado e
iniciado, salvo concepto obligatorio contrario, siempre que el paciente sea informado y
acepte la continuación del procedimiento con sus riesgos clínicos.”

En el caso de mi señora madre, a nombre de quien actúo como representante legitimo,

está demostrado que pertenece al régimen contributivo, hecho acreditado
documentalmente, es claro entonces, el derecho que le asiste y le hace acreedora a la
prestaciones propias del derecho subjetivo a la seguridad social, específicamente de
aquellos que se relaciona con el suministro de los procedimientos médicos
especializados, medicamentos, hospitalización, asistencia integral, y en general todos
los requerimientos que demanda para una pronta, adecuada e inmediata
recuperación de la salud.

Al no suministrar el servicio de ENFERMERA PERMANENTE 24 HORAS dentro de la

mayor inmediatez posible, que ordena el médico tratante, como en efecto es evidente, la
entidad accionada EPS _____________ ésta omitiendo con sus funciones y a su vez,
afecta seriamente la integridad física, moral y social de mi señora madre, con el atenuante
de una desmejora progresiva e irreversible de su salud, aunada a la intranquilidad
emocional personal y familiar de todos lo que la amamos como madre y un ser humano
inigualable e insustituible, lo que redunda en el desconocimiento de su derecho a una vida
digna, y ultraje a su condición de persona de tercera edad.

JURISPRUDENCIA Y NORMATIVIDAD APLICABLE

A) Soporto la presente Acción de Tutela en las siguientes consideraciones y

jurisprudencias que le dan su marco legal, a las razones que me obligan a acudir a
la única alternativa que me queda que es la acción de tutela contra la EPS
_____________ para que de inmediato ORDENE dentro de la mayor brevedad
posible, la autorización para prestar el servicio de ENFERMERA PERMANENTE
24 HORAS, así como la garantía en la INTEGRALIDAD DE LOS SERVICIOS que
se deriven de las patologías que la afectan, acorde a lo ordenado por el médico
tratante de manera inmediata, para que pueda recuperar la estabilidad de salud
que de no garantizársele irreversiblemente esta en serio peligro, al efecto me
permito resaltar:

1.- La tutela es un instrumento de carácter jurídico innovador que se puso a disposición a

los Colombianos a través de la Constitución de 1991, la cual se encuentra consagrada
en su articulo 86, como instrumento se encuentra diseñada por definición, para que toda
persona pueda lograr la defensa inmediata de sus derechos constitucionales ante un juez
de la república, ya que por otra vía no me ha sido posible lograr la atención médica
necesaria para la total recuperación de la salud, y en lo que respecta específicamente el
derecho a la vida, y a esa vida en condiciones digna, más cuando se trata de los niños y
los adultos mayores, como en este caso; es así como en diferentes oportunidades los
Altos Magistrados se han pronunciado al respecto y por tanto podemos traer a colación
algunos apartes de decisiones tomadas en tutelas por casos similares, lo que entre otras
cosas, da cuenta que en este país, sólo se hace justicia en asuntos de salud cuando se
impone a las EPS la orden inmediata del servicio mediante la imperativa decisión tutelar,
dicen así algunos fallos:

“... Ahora bien, es claro que, entendida de esta manera, la vida humana, aumenta su radio de
acción y el derecho pertinente cobra una fuerza expansiva de tal índole que lo conecta con otros
derechos que sin perder su autonomía, le son consustanciales. A este respecto la Corte
Constitucional ha expuesto que:

1 “....La salud y la integridad física son objetos jurídicos identificables, pero nunca desligados de
la vida humana que los abarca de manera directa”, por ello “cuando se habla del derecho a la
salud, no se está haciendo cosa distinta a identificar objeto jurídico concreto del derecho a la
vida, lo mismo ocurre cuando se refiere al derecho a la integridad física. Es decir, se trata de
concreciones del derecho a la vida, más no de bienes jurídicos desligados de la vida humana,
porque su conexidad próxima es inminente” Sentencia T-494 de 1993 M.P. Dr. Vladimiro Naranjo
Mesa.

2 “... De acuerdo con el pronunciamiento que se acaba de citar, el derecho a la salud comprende
“la facultad que tiene todo ser humano de mantener normatividad orgánica funcional, tanto física
como en el plano de la operatividad mental, y de restablecerse cuando se presenta una
perturbación en la estabilidad orgánica y funcional de su ser. Implica, por tanto, una acción de
conservación y otra de restablecimiento...”

Empero, la Corte también ha sido clara en sostener, desde una perspectiva amplia que “la salud
es un estado variable, susceptible de afectaciones múltiples, que inciden en mayor o menor
mediad en la vida del individuo”, de suerte que “el Estado protege un mínimo vital, por fuera del
cual el deterioro orgánico impide una vida normal”, siendo así que la salud supone “un estado
completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades” Sentencia T-597 de 1993 M. P. Eduardo Cifuentes Muñoz.

3 “... Fuera de los anteriores postulados – con arreglo a los cuales, ponderados los hechos
específicos de cada caso en concreto, la salud reviste la naturaleza de los derechos
fundamentales merced a su relación incescindible con el derecho a la vida y al mínimo vital, el
derecho previsto en el artículo 49 de la Carta integra un conjunto de elementos que, en palabras
de la Corte, “le confiere un carácter asistencial, ubicado en las referencias funcionales del
Estado Social de Derecho, en razón de que su reconocimiento impone acciones concretas, en
desarrollo de predicados legislativos a fin de prestar el servicio público correspondiente...”
Atendiendo al criterio que esta Corporación prohíja, se percibe que “la frontera entre el derecho a
la salud como fundamental y como asistencial es imprecisa y sobre todo cambiante, según las
circunstancias de cada caso” (Sentencia T-484 de 1992 M.P. Dr. Fabio Morón Díaz).

4 ...De ahí que, en principio, se puede afirmar que el carácter fundamental del derecho a la salud
emerge siempre que su desatención vulnere directa y gravemente el derecho a la vida,
destacándose que en estos eventos comporta “no sólo la intervención puntual necesaria para
evitar la enfermedad, sino también la actuación difusa necesaria para lograr la recuperación de
la calidad de vida”. (Sentencia T-484 de 1992 M.P. Dr. Fabio Morón Díaz).

5 “...Cuando analizado el aspecto fáctico de la situación concreta que se examina se descubre la

concatenación necesaria entre los derechos a la vida y a la salud, sin que, a riesgo de sacrificar
el toco, sea viable de deslindar los espacios de operancia de cada uno, se genera la unidad en la
 defensa de tal grado que la protección que se debe conceder apunta a la totalidad que, como
objeto indivisible, deja de lado cualquier escisión. Se rebasa, entonces, el marco del derecho a la
vida en sentido restringido y se impone estimarla en su plenitud. Sobre el particular la Corte
sostiene que “ es un contrasentido manifestar que el derecho a la vida es un bien fundamental y
dar a entender que sus partes – Derecho a la salud y a la integridad física – no lo son”. Este
discernimiento responde a las exigencias de dignidad humana porque “La vida que es debida al
hombre en justicia es la vida digna, es existencial de la vida humana en condiciones de plena
dignidad: al hombre no se le debe una vida cualquiera sino una saludable”. Sentencia T-494 de
1993 M. P. Dr. Vladimiro Naranjo Mesa.

6. “...Ahora bien, el compromiso del ente estatal con la protección de la salud de los
asociados (Art. 49 C. N.) amerita un breve estudio que tome en consideración el nivel
de afectación del derecho y, en concordancia con ello, lo que pueda exigirse del
Estado en cada circunstancia especifica. Cabe aquí recordar que el derecho a la salud
es también ubicable dentro de las categorías de los denominados derechos de
prestación que, por su naturaleza, no son de exigencia inmediata a través de la vía
judicial, y requieren para su efectividad el desarrollo legal, el arbitrio de los recursos y
la provisión de la pertinente estructura que los actualice. Pese a lo anterior, es útil
reiterar que no es posible “mirar bajo la misma óptica prestaciones que se requieran
diferentes respuestas del Estado en términos presupuéstales y organizativos” y que
“las condiciones de eficacias requeridas por un determinado medio judicial para su
procedencia, pueden ser diferentes a las exigidas por otros mecanismos judiciales. En
este orden de ideas la posibilidad de exigir un derecho de prestación es apreciable sólo en el
caso concreto y dependiendo del tipo de derecho” Sentencia T-207 de 1995 M. P. Dr.
Alejandro Martínez Caballero.

7. “...3 El derecho al diagnostico. La negligencia administrativa en cuanto a los exámenes

indispensables para establecer si el paciente padece enfermedades que puedan poner en
peligro su vida es tutelable.
La Corte Constitucional ha señalado de manera reiterada que el derecho a la salud no es por
si fundamental y, por tanto, para defenderlo no cabe la acción de tutela, a menos que,
consideradas las circunstancias del caso concreto se encuentre en conexión con la vida o
con otros derechos fundamentales.
...Para la Corte, el derecho a la seguridad Social, ligado a la salud y a la vida de los afiliados
al Sistema de y de sus beneficiaros, no solamente incluye reclamar la atención médica,
quirúrgica, hospitalaria y terapéutica, tratamientos y medicinas, sino que incorpora
necesariamente el derecho al diagnostico, es decir, la seguridad de que , si los facultativos
así lo requieren, con objeto de precisar la situación actual del paciente en un momento
determinado, con miras a establecer, por consecuencia, la terapéutica indicada y controlar así
oportuna y eficientemente los males que lo aquejan o que puedan afectar, le serán
practicados con la prontitud necesaria y de manera completa los exámenes y pruebas que los
médicos ordenen.
A nadie escapa que la verdadera protección de la salud y la integridad personal de cualquier
individuo, es un imposible si el profesional, general o especializado, que tiene a su cargo su
atención ignora, en el momento de resolver acerca del rumbo científico que habrá que trazar
con tal objetivo, las características presentes, técnicamente establecidas, del estado general
o parcial del paciente, sobre el cual habrá de recaer el dictamen y las órdenes médicas que
imparta.
La entidad de seguridad social es responsable por negligencia, si no practica en forma
oportuna y satisfactoria los exámenes que sus propios médicos hayan ordenado. Sobre la
base de su incumplimiento- que significa en realidad violación o amenaza de derechos
fundamentales, según el caso-, no puede culpar a aquellos por la deficiencia que acuse la
prestación del servicio, ni le es posible eludir las consecuencias jurídicas, en especial las de
tutela y las patrimoniales, que se deriven de los daños sufridos por la salud del afiliados y
beneficiarios, y por los peligros de su vida que afronte, por causa o con motivo de falencias
en la detección de los padecimientos o quebrantos, que son justamente objeto de su tarea.”
Sentencia T-366 de 1999 M. P. Dr. José Gregorio Hernández Galindo.
 B) El derecho a la salud y la vida en condiciones dignas y protección a las personas
de la tercera edad.

Estimo además de lo expuesto, recordar que en reiterada jurisprudencia la Corte

Constitucional ha señalado, que el derecho a la salud se puede proteger mediante
la acción de tutela cuando está ligado con el derecho a la vida.

De igual modo, y propendiendo por ser razonables, ha considerado dicha Corporación

que el derecho a la salud no hace parte de los derechos fundamentales autónomos, pero
se ha garantizado cuando se encuentra en conexidad con el derecho a la vida y la
integridad personal.

El derecho a la vida consagrado en la Carta Política pertenece a un concepto amplio y no

simplemente limitado a la posibilidad de la sola existencia porque tiene su fundamento en
el principio del reparto a la dignidad humana contenido en el artículo 1° de la misma.

Al respecto la Corte ha expuesto en sentencia T-271 de 1995, M. P. Alejandro Martínez

Caballero:

“Al hombre no se le debe una vida cualquiera, sino una vida saludable. Así, el derecho a la salud
en conexión con el derecho a la vida no solo debe ampararse cuando está frente a un peligro de
muerte, o de perderse una función orgánica de manera definitiva, sino cuando está comprometida
la situación existencial de la vida humana en condiciones de plena dignidad” 1(subrayado
nuestro).

La vida en condiciones dignas hace alusión a que el individuo considerado en su persona

misma, pueda desarrollarse como autónomo y libre, con la suficiente idoneidad para
desempeñar cualquier función productiva dentro de la sociedad, pero el padecimiento de
alguna enfermedad no conlleva necesariamente la muerte física sino que puede
menoscabar sus aptitudes limitando la existencia misma del ser humano; entonces, no
debe esperar el juzgador a que la vida esté en inminente peligro para poder acceder al
amparo de tutela, sino siempre procurando que la persona pueda actuar normalmente en
su entorno social.

En consecuencia, la Corte ha señalado que la tutela puede prosperar no sólo cuando se

trate de circunstancias que traigan como consecuencia la muerte misma o el menoscabo
en alguna función orgánica vital, sino situaciones menos graves que pueden llegar a
comprometer la calidad de vida de la persona.

Al respecto ha considerado la Corte:

“El derecho fundamental a la vida que garantiza la Constitución preámbulo y artículos 1, 2, y 11-,
no se reduce a la mera existencia biológica, sino que expresa una relación necesaria con la
posibilidad que le asiste a todas las personas de desarrollar dignamente todas las facultades
inherentes al ser humano. Sin duda, cuando se habla de la posibilidad de existir y desarrollar un
determinado proyecto de vida, es necesario pensar en las condiciones que hagan posible le
expresión autónoma y completa de las características de cada individuo en todos los campos de la
existencia” (Sentencia T-926/99)
Con relación a las personas de la Tercera edad, la Constitución en su artículo 46
establece la protección y garantías que el Estado debe brindarles teniendo en cuenta
lo anterior, se desprende que este grupo de la población de por sí se encuentra en
circunstancias de indefensión y vulnerabilidad con respecto a las demás personas,
por lo que el derecho a la salud de estas corresponde a un derecho fundamental, por las
especiales características que la propia Carta ha anotado.

Para tal efecto la Corte ha señalado:

“...Ahora, tanto la Constitución Política en su artículo 46 como la jurisprudencia constitucional han

reconocido que las personas de la tercera edad ocupan un lugar privilegiado en la escala de
protección del Estado. Las características particulares de este grupo social permiten elevar a
categoría fundamental el derecho a la salud, dada su conexidad con derechos de rango superior
tales como la vida y la dignidad humana. Puede decirse también que por sus generales
condiciones de debilidad manifiesta, el Estado se encuentra obligado a brindarle una protección
especial a las personas de la tercera edad, según lo establece el artículo 13 superior” (Sentencia T-
036 de 1995, M. P. Carlos Gaviria Díaz)

En otras de las múltiples decisiones de la H. Corte Constitucional, sobre el asunto en cita

ha creado jurisprudencia, al precisar:

“Las personas de la tercera edad tiene derecho de nivel constitucional a una especial protección,
particularmente en lo relativo a la preservación de su vida en condiciones dignas y justas, a su
salud y a su seguridad social (Art. 13 y 46 C. P.).

El Estado, por perentorio mandato constitucional, se encuentra comprometido a gantatizar a los

ancianos la protección de los servicios de la seguridad social integral (art. 46).

La Corte considera necesario subrayar que la actividad de las entidades responsables de

mantener la seguridad social en cuanto se refiere a las personas de la tercera edad están sujetas a
la exigencia especifica de cobijar todos los aspectos de la salud de los beneficiarios, que no otro es
el significado de la expresión “integral”, usada por el Constituyente para referirse al contenido de
la seguridad social que debe brindársele a los ancianos.

Por tanto, el alcance de la protección y de los servicios a cargo de tales entes va mucho más allá
del puro trámite de citas y consultas médicas, pues comprende el diagnóstico, la prevención, los
tratamientos, los cuidados clínicos, los medicamentos, las cirugías las terapias, y todos aquellos
elementos de atención que aseguren la eficiente cobertura de la seguridad social a favor de las
personas de la tercera edad”. (Se puede consultar la Sentencia T-190 de 2000).

Razón por la cual, los derechos fundamentales de una persona de la tercera edad, como
lo es mi señora madre, deben primar sobre cualquier otro de rango legal, máxime cuando
se pone de manifiesto su situación de indefensión. Sin perderse de vista, que los
procedimientos NO POS, la misma ley de Seguridad Social, permite a las EPS excederse
en suministro garantizando la posibilidad de obtener el reintegro a su favor de los costos
por tales servicios, efectuando el recobro ante el Fondo de Solidaridad y Garantías,
Fosyga, precisamente a través de las Resoluciones 3797 de 2004, y la No. 3615 del
noviembre de 2005, entre otras, se ha reglamentado por parte del Ministerio de la
Protección Social los recobros al Fosyga, entidad que para legalizar los recobros exige
que en el respectivo fallo de tutela se determine por parte del despacho judicial tal
posibilidad, aspecto que fue reversado por la sentencias 760/08, ya citada, a fin de no
afectar la oportunidad de la gestión, ni el equilibrio financiero de las EPS y otros actores
del Sistema.

En aras de amparar el derecho de salud y a la vida de las personas que acuden en tutela
reclamando su protección, la Corte Constitucional ha sido insistente en afirmar que las
empresas encargadas del sistema de salud no pueden sin quebrantar el ordenamiento
positivo, efectuar acto alguno, ni incurrir en omisión que pueda comprometer la
continuidad del servicio ni la eficiencia del mismo. Es obligación primordial, tanto de las
Entidades estatales como de los particulares que participen en la prestación del servicio
público de salud, garantizar los principios de la seguridad social establecidos en la
Constitución y desarrollados por la jurisprudencia de esta corporación.

Acerca del principio de la eficiencia, la Corte se ha expresado:

“.....Para la prestación del servicio de la seguridad social se cuenta con una colaboración tripartita
de recursos provenientes del Estado, del patrono y del beneficiario. De modo que entre las
necesidades del paciente y los recursos con que cuenta la institución, debe existir una medida
racional, que posibilite la prestación del servicio en forma oportuna, adecuada y suficiente, a partir
de un eficiente manejo de los recursos con que se cuenta...”

Dentro del concepto de eficiencia, se incluye la continuidad en la prestación del servicio.

La sentencia SU-562/99 dijo al respecto:

“Que la salud es un servicio público, y además esencial, no tiene la menor duda por que los
artículos 48 y 49 expresamente dicen que la salud es servicio público, el articulo 366 C.P. presenta
como objetivo fundamental del estado la solución a la salud y la ley 100 de 1993 también lo indica
en su articulo 2°.

Uno de los principios característicos del servicio público es el de la eficiencia. Dentro de la

eficiencia esta la continuidad en el servicio, por que debe presentarse sin interrupción.”

En reciente sentencia se señalo, por parte del máximo órgano constitucional:

“Aunque no aparecen explícitamente consagrados en la Carta, la Corte ha entendido que la

Constitución incorpora también los principios de unidad e integridad de la seguridad social, en
virtud de los cuales la Ley no sólo debe amparar a las personas frente a las principales
contingencias que afectan la salud, la capacidad económica y en general las condiciones de vida
de la población (Integralidad) sino que, además, esa protección debe hacerse de manera que haya
articulación y cohesión entre las políticas, las instituciones, los regímenes, los procedimientos y las
prestaciones destinadas a alcanzar los fines de la seguridad social (unidad). Y esto es así, no solo
porque el sistema de seguridad social debe proteger a las personas frente a los riesgos sino que
debe hacerlo de manera eficiente.

Las instituciones encargadas de brindar atención a los afiliados al sistema de seguridad social y a
sus beneficiarios, en especial si, como en el caso que nos ocupa pensionado del Seguro Social no
puede escoger entre prestar y no prestar los servicios, pues, al negarlos y/o dilatarlos, faltan de
manera grave a sus obligaciones más elementales menos todavía cuando resulta evidente que de
la práctica de un examen o de una intervención quirúrgica puede depender la integridad física o
inclusive la vida del paciente.

En el presente caso, existía la orden para una cirugía que el actor necesitaba y esperaba desde
hacia varios meses y el Seguro Social dilató su realización ocasionándole una situación
insuperable de dolor y peligro de perder la locomoción por la cadera derecha. En jurisprudencia
reiterada por esta Corporación, se ha manifestado también que las EPS o ARS no pueden
sustraerse al cumplimiento de sus obligaciones, retardando la prestación efectiva de los servicios a
cargo, pues la atención de los derechos a la salud y la vida fundamentales no dan espera y no es
justo someter a sus beneficiarios a dilaciones que no le son imputables. ....”

Adicionalmente el Honorable:

Consejo de Estado Sala de lo Contencioso Administrativo

Sección Primera
Expediente 25000 23 27 000 2005 01392 de 2005
2005-11-03
EL DERECHO A LA SALUD DE LAS PERSONAS DE LA TERCERA
EDAD ES UN DERECHO FUNDAMENTAL. Las entidades prestadoras de salud
no pueden abstenerse de prestar los servicios de salud a un anciano ni de ordenar que se
le practiquen los tratamientos médico quirúrgicos que requiera, pues está de por medio la
vida, derecho fundamental autónomo al que la Constitución Política da carácter prevalente,
mas aún tratándose de personas de la tercera edad, puesto que su debilidad es manifiesta
y el deber de protección estatal en este caso no admite excepciones. Confírmese. M.P.
Camilo Arciniegas Andrade.

PETICIÓN ESPECIAL

SE TUTELE A FAVOR DE LA SEÑORA ________________________________, a

nombre de quien actúo como representante legitimo, en su condición de persona adulto
mayor, el derecho a la salud, a la vida, y a la vida en condiciones dignas, entre otros,
conforme los argumentos de hecho y de derecho, así como las exposiciones legales y
jurisprudenciales expuestos en este memorial y normas citadas.

Consecuente con ello ORDENE A LA E.P.S. _____________ QUE DE INMEDIATO

AUTORICE EL SERVICIO DE ENFERMERA PERMANENTE 24 HORAS ORDENADO
POR EL MÉDICO TRATANTE, ASÍ COMO LA INTEGRALIDAD DE SU ATENCIÒN EN
SALUD, que requiere la paciente ________________________________ debido a su
actual condición de salud y edad avanzada siendo de carácter urgente e improrrogable la
atención, así como la dispensación de los demás procedimientos médicos QUE DE
MANERA INTEGRAL SEAN NECESARIOS y se requieran para la recuperación de su
salud y/o estabilización de la misma.
Así mismo fundamento mi petición en el Art 24 CN, reformado por la ley 1755 de 2015

PRETENSIONES

Tutelar los derechos fundamentales invocados a favor de mí REPRESENTADA

MADRE, garantizándole la atención INTEGRAL SIN PAGO DE CUOTAS
MODERADORAS, frente a las atenciones que requiera la paciente señora
________________________________ identificada con CC No. 41-313.824.

Ordenar al GERENTE de la E.P.S. _____________ de la ciudad de Bogotá y/o quien

haga sus veces y/o a quien corresponda, que de INMEDIATO se preste EL SERVICIO
DE ENFERMERA PERMANENTE 24 HORAS, conforme a la orden médica y a los
antecedentes que obran en la Historia Clínica.

CONMINAR al GERENTE de la E.P.S. _____________, en prestación oportuna y

diligente de los servicios de salud formulados a los pacientes, lo cual debe realizar sin
dilación ni espera, evitando poner en riesgo y en peligro inminente generar daños
irreversibles a los pacientes que ven deteriorada su salud y condiciones de vida, por la
injustificada e indolente negativa de dicha EPS, procedimiento que a más de salirle
mayormente oneroso en sentido económico a EPS _____________ por posible
demanda judicial (responsabilidad civil extracontractual) podría conducir a tornar grave
y deteriorada la salud de la paciente debido a la tardanza y demora en la prestación del
servicio.

ANEXOS Y/O PRUEBAS DOCUMENTALES:

1.- Fotocopia del documento de identidad de la paciente

________________________________, identificada con CC No. ______________.

2.- Fotocopia del Carné de Afiliación a la EPS _____________ de

________________________________, en calidad de afiliada.

3.- Comprobante de pago del Recibo de pago del servicio de teléfono del mes de mayo de
2015.

4.- Copias de la historia clínica de la clínica, elaboradas por la Clínica Colombia y de la

IPS RED VIDA las dos adscritas a la EPS _____________ en la ciudad de Bogotá, donde
se consigan la epicrisis del desarrollo y estado de salud de la paciente frente a las
evaluaciones de su salud. En tales documentos obran las RECOMENDACIONES DEL
MEDICO TRATANTE.

5. Copia del derecho de petición del día __________ de __________, con el cual se
solicita a la EPS _____________ dar respuesta a la “solicitud de medicamento o
procedimiento- insumo no incluido en el POS”.

6. Copia de la respuesta del derecho de petición fechado _____________ de

__________informando el desacuerdo con la decisión.

CUMPLIMIENTO DEL ARTICULO 37 DECRETO 2591/91 JURAMENTO

Manifiesto bajo la gravedad de juramento que por las actuales circunstancias ni por los
mismos hechos he presentado acción de tutela contra esa entidad.

NOTIFICACIONES
 - ________________________________ y el suscrito representante legal,
pueden recibir notificaciones en la ____________________, ciudad de
_________

- Representante legal de la EPS _____________ y/o quien haga sus veces, en la

ciudad de ______, ___________________

Atentamente,

___________________________
C. C. No. ___________ de ______________