Universidad Gran Mariscal De Ayacucho

Facultad de Odontología
Cátedra de: Morfología Dentaria y Oclusión

Primer Molar Inferior Permanente

El primer molar inferior permanente es el diente más largo y fuerte del arco inferior. Es el sexto diente desde la
línea media y como es uno de los primeros en aparecer, a los seis años de edad aproximadamente, toma su lugar distal
al segundo molar temporal al que acompaña cerca de cuatro años, o hasta que es reemplazado por el segundo premolar
inferior. No tiene vecino distal, hasta que aparece el segundo molar inferior permanente o de los doce años.

Presenta para su estudio una corona con cinco caras y dos raíces.

Vestibular

La Corona:

La forma geométrica de la corona es Trapezoidal.

A. Cara Vestibular:

a) Borde Oclusal: está dividido en tres partes por las dos ranuras vestibulares y se extiende distal y oclusalmente, con
una fuerte convexidad hasta que alcanza la punta de la cúspide mesio-vestibular y luego se dirige distal y
gingivalmente, presentando una concavidad hasta que cae bruscamente dentro de la ranura mesio-vestibular, siendo
esta ranura la más larga de las tres partes del borde.

La segunda porción sale de la ranura mesio-vestibular y se extiende distal y oclusalmente siendo convexa hasta la
punta de la cúspide disto vestibular donde cambia de dirección y se extiende distal y gingivalmente con una fuerte
convexidad, para terminar en la ranura disto-vestibular. La tercera porción del borde es la más corta de las tres, sale
de la ranura disto-vestibular y se extiende distal y oclusalmente, para terminar en la punta de la cúspide distal.

La cúspide mesio-vestibular es la más ancha en sentido mesio-distal de las tres cúspides Vestibulares y es bastante
roma. La cúspide disto-vestibular es tan prominente como la mesio-vestibular pero es más aguda y a menudo
ligeramente más larga. La cúspide distal es la más pequeña de las tres y la más corta, pero la punta es bastante aguda y
marca el ángulo disto-vestíbulo-oclusal de la corona.

b) Borde Mesial: comienza en el borde oclusal y se extiende gingivalmente, convergiendo hacia el eje longitudinal del
diente hasta que alcanza la línea cervical. Es convexo en el tercio oclusal y cóncavo en el tercio cervical.

c) Borde Distal: comienza en la punta de la cúspide distal y se extiende a la línea cervical. El tercio oclusal de este
borde es bastante convexa, mientras el tercio cervical se vuelve más recto o cóncavo.

d) Borde Cervical: es irregularmente curvo con la concavidad hacia oclusal. A menudo presenta una ligera hendidura
hacia la bifurcación de las raíces cerca de la porción central.

La Cara Vestibular dentro de los bordes: es la de mayor dimensión mesio-distal que ocluso-cervical. Presenta
para su estudio dos ranuras que se presentan como líneas de demarcación y cuatro crestas.
 Cúspide Centro-vestibular
Cúspide disto-vestibular
Cúspide Mesio-vestibular

Ranura de desarrollo Ranura de desarrollo

Disto-vestibular Mesio-Vestibular

Borde Mesial
Borde Distal

Línea Cervical

RANURAS

Ranura Mesio-Vestibular está ubicada a la mitad de la altura Ocluso-cervical partiendo desde la fosa central de la
cara oclusal dirigiéndose hacia la cara vestibular un poco hacia el lado mesial con respecto a la bifurcación radicular
en sentido vestibular.

Es una ranura un poco profunda y aguda, frecuentemente fisurado y puede terminar en tres modos diferentes:

1.- Puede Bifurcarse, de modo que una porción se extienda hacia mesial un poco mas larga y otra porción distal de
corta distancia.

2.- Puede terminar en una cavidad definida Insensiblemente la cual es a menudo ausente.

3.- Puede terminar como una simple Depresión que desaparece gradualmente.

Formas en que puede terminar la Ranura Mesio-Vestibular

2 3 1

Ranura Disto-Vestibular Parte desde la fosita distal de la cara oclusal y se extiende hasta la porción distal de la
superficie vestibular. Es agudo y ocasionalmente fisurado.

CRESTAS
 A. Cresta Vestibular de la Cúspide Mesio-Vestibular, ocupa el área entre el borde mesial y la ranura mesio-
vestibular, y se extiende desde la punta de la cúspide mesio-vestibular hacia la línea cervical. Es la cresta más ancha
de esta superficie y es muy convexa en todas direcciones.

B. Cresta Vestibular de la Cúspide Disto-Vestibular es también conocida como la cresta disto-vestibular. Ocupa el
área entre las ranuras mesio-vestibular y disto-vestibular y se extiende desde la punta de la cúspide disto-vestibular
hacia la línea cervical. Mientras es más angosta que la cresta vestibular de la cúspide mesio-vestibular, es más
prominente y más convexa.

C. Cresta Vestibular de la Cúspide Distal propiamente dicha, se extiende de la punta de la cúspide hasta línea
cervical. Esta área es convexa en todas direcciones y forma una parte relativamente pequeña de la superficie.

D. Cresta Buco-Gingival es una elevación muy convexa de esmalte que se extiende del borde mesial al borde distal
inmediatamente sobre la línea cervical. Ocupa aproximadamente el tercio cervical de la superficie y es muy
prominente en la porción mesial, pero se vuelve menor aproximándose al borde distal. Cuya función es la de proteger
la encía.

B
C

Cresta Buco-Gingival

Superficie vestibular entre los bordes

(Vista Oclusal)

Cresta vestibular de la cúspide Cresta vestibular de la

Mesio-vestibular cúspide Disto-vestibular

Cresta vestibular de la
cúspide distal
Ranura Mesio-Vestibular Ranura Disto-Vestibular
 B. Cara Lingual:

La superficie lingual es más pequeña que la superficie vestibular ya que es más corta ocluso-gingivalmente y más
angosta mesio-distalmente. Presenta cuatro bordes: el oclusal, el mesial, el distal y el cervical.

a) Borde Oclusal: está dividido en dos partes por una ranura lingual.

1. Comienza en el ángulo mesio-linguo-oclusal y se extiende distal y oclusalmente con una definida convexidad,
hasta que alcanza la punta de la cúspide mesio-lingual, donde cambia de dirección y se extiende distal y
gingivalmente, siendo al principio cóncava y luego convexa, hasta terminar en una profunda muesca formada por
el surco lingual.

2. El borde se extiende distal y oclusalmente del surco lingual a la punta de la cúspide disto-lingual y luego se inclina
distal y gingivalmente, para terminar en el ángulo disto-linguo-oclusal.

Es convexa cerca del surco lingual, pero cambia a una concavidad así se aproxima a la punta de la cúspide y desde
aquí es bastante convexa hasta el ángulo disto-linguo-oclusal.

b) Borde Mesial: se une al borde oclusal en un mal definido ángulo y se extiende gingivalmente, divergiendo del eje
longitudinal del diente por cerca de un tercio de su extensión y convergiendo luego hacia el eje longitudinal hasta que
alcanza la línea cervical. Es bastante convexo en la porción oclusal y cóncavo en la porción gingival.

c) Borde Distal: se une al borde oclusal en un mal definido ángulo y se extiende gingivalmente, divergiendo del eje
longitudinal del diente por aproximadamente un tercio de su extensión y convergiendo hacia el eje longitudinal hasta
que termina en la línea cervical. Es convexo en los dos tercios oclusales y ligeramente cóncavos en el tercio cervical.

d) Borde Cervical: es considerablemente más corto que el borde oclusal y casi recto, a excepción de una ligera
hendidura hacia la bifurcación de las raíces en algunos especímenes.

Superficie Lingual entre los bordes: no es tan compleja como la superficie vestibular. La Ranura lingual está
situada a la mitad de mesial a distal, y se extiende desde el borde oclusal, por corta distancia, hasta la línea cervical. Es
una ranura relativamente llano y raramente está fisurado.

Cúspide Disto-lingual
Cúspide Mesio-lingual
Ranura lingual

Borde Distal
Borde Mesial

Línea cervical
 CRESTAS

1. Cresta Lingual de la Cúspide Mesio-Lingual, se ubica entre el borde mesial y la ranura lingual y se extiende
desde la cúspide mesio-lingual a la línea cervical, es suavemente convexa tanto mesio-distal como ocluso-cervical.

2. Cresta Lingual de la Cúspide Disto-Lingual, también llamada cresta disto-lingual, se ubica entre la ranura
lingual y el borde distal y se extiende de la cúspide disto-lingual hacia la línea cervical.

Una pequeña concavidad de forma triangular está situada bajo la línea cervical y entre las dos crestas linguales se
presenta en muchos especímenes y sirve para separar las dos crestas linguales en sus extremidades cervicales.

2
1

Vista Oclusal

CuspideMesio-lingual Cúspide Disto-lingual

Cresta lingual de la cúspide Disto-Lingual

Cresta Lingual de la cúspide Mesio-Lingual

C. Cara Mesial:

Borde Oclusal: comienza en el ángulo mesio-vestibulo-oclusal y se extiende lingual y gingivalmente por cerca de
la mitad de su trayecto, donde cae en la muesca formada por la ranura marginal mesial. Luego saliendo de la fosa, se
extiende lingual y oclusalmente al ángulo mesio-linguo-oclusal. Ambas porciones del borde son cóncavas de los
ángulos y convexas en la región del surco marginal mesial.

Borde Vestibular: comienza en el borde oclusal y se extiende gingivalmente, divergiendo rápidamente del eje
longitudinal del diente por cerca de tres cuartos de su extensión y convergiendo luego hacia el eje longitudinal hasta
que alcanza la línea cervical. Es ligeramente convexo en la porción oclusal y se vuelve muy convexo en el tercio
cervical.

Borde Lingual: comienza en el borde oclusal y se extiende gingivalmente divergiendo del eje longitudinal del
diente por cerca de la mitad de su extensión y luego convergiendo hacia el eje longitudinal hasta que termina en la
línea cervical.
 Borde cervical: se extiende de la extremidad gingival del borde vestibular a la extremidad gingival del borde
lingual y se curva para presentar una ligera convexidad hacia oclusal.

Superficie mesial dentro de los bordes: esta superficie en dirección ocluso-gingival es convexa en la porción
oclusal y cóncava en gingival.

Es más ancha cerca del cuello que en oclusal debido a la inclinación del borde vestibular. El ranura marginal
mesial está situado un poco más a la mitad de vestibular a lingual y se extiende del borde oclusal por corta distancia
hacia la línea cervical. Sirve para separar en la porción oclusal de la superficie dos áreas convexas. La convexidad más
grande y más prominente yace en la ranura y el borde vestibular y sigue el borde gingivalmente mientras la
convexidad más pequeña está situada entre el surco y el borde lingual y también se extiende gingivalmente a lo largo
del borde. Las dos convexidades están separadas en la región gingival por un área triangular cóncava o plana, que yace
inmediatamente sobre la línea cervical y un poco hacia lingual.

El área de contacto está situada cerca del borde oclusal y hacia vestibular.

Área de contacto
Borde Oclusal
Ranura Marginal Mesial
Borde Cervical

Bode Vestibular
Borde Lingual

D. Cara Distal:

Borde Oclusal: es comparativamente más corto, comienza en la

punta de la cúspide distal y se extiende lingual y gingivalmente por cerca de la
mitad de su extensión donde cae en una honda muesca formada por el surco
marginal distal, luego saliendo de la muesca, se extiende lingual y
oclusalmente, para terminar en el ángulo disto-linguo-oclusal.

La porción vestibular es ligeramente cóncava cerca del ángulo pero se

vuelve convexa así que se aproxima a la muesca, mientras la porción
lingual es cóncava.

Borde Vestibular: comienza en la punta de la cúspide distal y se extiende a la línea cervical, divergiendo
rápidamente del eje longitudinal del diente por la mayor parte de su curso, presenta dos convexidades, una en la
porción oclusal y otra en la porción cervical, las dos están separadas por una concavidad.

Borde Lingual: comienza en el borde oclusal y se extiende gingivalmente divergiendo del eje longitudinal del
diente por cerca de un tercio de su trayecto, y luego convergiendo hacia el eje longitudinal hasta que alcanza la línea
cervical.

Es convexo en la porción oclusal y cóncavo en la porción cervical.

Borde Cervical: se extiende de la extremidad gingival del borde vestibular, a la extremidad gingival del borde
distancia hasta la línea cervical. Es bastante agudo y a menudo fisurado. El área de contacto yace cerca del borde
oclusal y muy hacia vestibular.

E. Cara Oclusal:

Borde Oclusal

Ranura Marginal Distal

Ranura Disto-Vestibular
La superficie oclusal es más larga mesio-distal, que vestíbulo lingualmente.
Borde Lingual Borde Vestibular

Borde Cervical

Borde Vestibular: está dividido en tres partes por los dos surcos vestibulares. La primera porción comienza en el
ángulo mesio-vestibulo-oclusal y se extiende distal y vestibularmente a la punta de la cúspide mesio-vestibular. Es
convexa y la más larga de las tres partes, ya que ocupa cerca de la mitad del borde. La segunda porción se extiende
cerca del ranura mesio-vestibular, distal y vestibularmente a la punta de la cúspide disto-vestibular y luego distal y
lingualmente al ranura disto-vestibular.ra La tercera porción es muy corta. Se extiende desde la ranura disto-
vestibular distal y lingualmente, con una ligera convexidad, para terminar en la punta de la cúspide distal.

Borde Mesial: comienza en el ángulo mesio-vestibulo-oclusal y se extiende lingualmente y un poco distalmente al

ángulo mesio-linguo-oclusal. Presenta dos convexidades, las cuales están separadas por el ranura marginal mesial.

Borde Distal: comienza en el ángulo disto-vestibular-oclusal (el cual está formado por la punta de la cúspide
distal) y se extiende distal y lingualmente y algo hacia mesial hasta que alcanza el ángulo disto-linguo-oclusal. Es el
más corto de los cuatro bordes de la superficie oclusal y presenta dos convexidades separadas por el ranura marginal
distal.

Borde Lingual: está dividido en dos partes por la ranura lingual. La primera porción comienza en el ángulo
mesio-linguo-oclusal y se extiende lingual y distalmente a la punta de la cúspide mesio-lingual y luego distal y
vestibularmente a la ranura lingual.

La segunda porción se extiende del surco lingual, distal y lingualmente a la punta de la cúspide disto-lingual.
Ambas porciones del borde son convexas y la mesial es la más larga de las dos.

Cara vestibular Bordes

Borde Vestibular

Borde Mesial Borde Distal

 Superficie Oclusal dentro de los bordes: hay tres fosas en la superficie oclusal, conocidas como: central, mesial
y distal.

1.- Fosa Central: está situada en un punto cerca de la mitad de distal y ligeramente del medio de vestibular a lingual.
De ella parten tres ranuras primarios:

- Ranura Mesio-Vestibular

- Ranura Disto-Vestibular

Fosa Central

Ranura Mesio-Vestibular

Ranura Disto-Vestibular
- Ranura Lingual

2.- Fosita Mesial: está situada aproximadamente a la mitad de la vía entre vestibular y lingual y a corta distancia del
borde mesial. De ella parten cuatro ranuras.

Ranura Lingual

- Ranura Mesial se extiende distalmente hasta que alcanza la ranura mesio-vestibular, al cual se une a corta distancia
de la fosa central.

- Ranura Triangular Mesio-Vestibular y la ranura triangular mesio-lingual, se dirigen a los ángulos mesio vestibular y
mesio lingual, respectivamente.

- Ranura Marginal Mesial comienza en la fosa mesial y se extiende mesial y algo lingual cruzando el borde mesial
para terminar en la cara mesial.

Fosita Mesial

Ranura Triangular Mesio-Vestibular

Ranura Marginal Mesial

Ranura Triangular Disto-lingual

Ranura Mesial
3.- Fosita Distal: está situada a la mitad más o menos de vestibular a lingual y a corta distancia del borde distal. De
ella parten tres ranuras:

- Ranura Distal, sale de la fosa distal y toma dirección mesial con ligera inclinación vestibular hasta que termina
uniéndose a la ranura disto-vestibular.

- Ranura Triangular Disto-Lingual, que se dirige al ángulo disto-lingual.

- Ranura Marginal Distal, tiene dirección distal y ligeramente lingual, cruzando el borde distal y terminando en la cara
distal.

Fosita Distal

Ranura Distal
Ranura Triangular Mesio-Lingual

Ranura Marginal Distal distaldistal

Ranura Triangular
Disto-Lingual

Patrón de cúspides, crestas y planos inclinados de la cara oclusal.

La superficie oclusal de este diente presenta cinco cúspides, siendo el único diente en el arco que tiene
normalmente más de cuatro cúspides, las cuáles pueden considerarse con exactitud funcionales en la masticación. Se
conocen como: mesio-vestibular, disto-vestibular, distal, mesio-lingual y disto-lingual.

1.- La Cúspide Mesio-Vestibular: está situada en la porción mesio-vestibular de la superficie y es la más larga de
lasa tres cúspides vestibulares. Es bastante roma y redondeada como todas las cúspides típicas, presenta cuatro
crestas, tres de ellas están en la superficie oclusal.

a) Cresta Vestibular de la Cúspide Mesio-Vestibular: se extiende de la punta de la cúspide hacia la superficie

vestibular.

b) Cresta Mesial de la Cúspide Mesio-Vestibular: se extiende de la punta de la cúspide al ángulo mesio-oclusal. Es

bastante aguda y forma una porción del eje cortante vestibular.

c) Cresta Distal de la Cúspide Mesio-Vestibular: se extiende de la punta de la cúspide distalmente, para terminar en el
surco mesio-vestibular. Es aguda y forma una porción del eje cortante vestibular.

d) Cresta Lingual de la Cúspide Mesio-Vestibular: se extiende de la punta de la cúspide lingual y algo distalmente,
para terminar en el surco mesial. Es una cresta de esmalte y muy bien definida.

Planos inclinados:

- El Plano Inclinado Mesio-Lingual de la Cúspide Mesio-Vestibular, está limitado en vestibular por la cresta mesial de
esta cúspide; en mesial por el surco triangular mesio-vestibular; en distal por la cresta lingual y en lingual por una
porción del ranura mesial.

Es convexo, y a menudo está cruzado por un surco secundario que se extiende de la región de la fosa mesial hacia el
borde vestibular.
 - El Plano Inclinado Disto-Lingual de la Cúspide Mesio-Vestibular, está limitado en vestibular por la cresta distal de
ésta cúspide; en mesial por la cresta lingual; en distal por el ranura mesio-vestibular y en lingual por una porción del
ranura mesial.

Tiene forma de un cuadrilátero irregular y es desigualmente convexo, interrumpido por una ranura secundaria que
nace en la región de la fosa central y se extiende hasta el

Cresta Vestibular de la Cúspide Mesio-Vestibular

Cresta Mesial de la Cúspide Mesio-Vestibular Cresta Distal de la Cúspide Mesio-Vestibular
Plano Inclinado Disto-Lingual
borde vestibular.
Plano Inclinado Mesial

Cresta Lingual de la Cúspide

Mesio-Vestibular

2.- La Cúspide Disto-Vestibular: está situada en la porción extrema vestibular de la superficie y más o menos 2/3 de
distancia de mesial a distal. Es más pequeña pero más aguda que la cúspide mesio-vestibular y presenta cuatro crestas,
tres de las cuales están en la superficie oclusal:

a) Cresta Vestibular de la Cúspide Disto-Vestibular: se extiende de la punta de la cúspide a la superficie vestibular.

b) Cresta Mesial de la Cúspide Cisto-Vestibular: se extiende de la punta de la cúspide al ranura mesio-vestibular. Es

aguda y forma una porción del eje cortante vestibular.

c) Cresta Distal de la Cúspide Disto-Vestibular: se extiende de la punta de la cúspide, para terminar en el ranura disto-
vestibular. Es aguda y forma una porción del eje cortante vestibular.

d) Cresta Lingual de la Cúspide Disto-Vestibular: se extiende de la punta de la cúspide lingualmente, con una
inclinación mesial y termina en la fosa central. Es bastante prominente y de considerable extensión.

Planos inclinados:

- El Plano Inclinado Mesio-Lingual de la Cúspide Disto-Vestibular, está limitado en vestibular por la cresta mesial de
la cúspide en cuestión; en mesial por el surco mesio-vestibular y en distal por la cresta lingual. Es triangular en su
forma y es convexo, con la convexidad interrumpida por un surco mesio-vestibular a corta distancia de la fosa central
y se extiende hacia el borde vestibular.

- El Plano Inclinado Disto-Lingual de la Cúspide Disto-Vestibular, está limitado en bucal por la cresta de esta cúspide;
en mesial por la cresta lingual de la cúspide y en distal por la ranura disto-vestibular. Es de forma irregularmente
triangular y rara vez presenta ranura secundaria.

Cresta Mesial de la Cúspide Disto-Vestibular

Cresta Lingual de la Cúspide Cresta Vestibular de la Cúspide Disto-Vestibular
Disto-Vestibular
Plano Inclinado Mesial Cresta Distal de la Cúspide Disto-Vestibular

Plano Inclinado Distal

3.- Cúspide Distal propiamente dicha: es la más pequeña de las cinco cúspides, y aunque clasificada como cúspide
vestibular, ella está situada en el ángulo disto-vestibular, más hacia lingual que las otras cúspides. Presenta cuatro
crestas, tres de las cuales se encuentran en la superficie oclusal:

a) Cresta Vestibular: se extiende de la punta de la cúspide hacia la superficie vestibular y distal. La cima de la cresta
forma gran parte del ángulo línea disto-vestibular de la corona.

b) Cresta Mesial: se extiende desde la punta de la cúspide hasta la ranura disto-vestibular. Es muy corta y pobremente
cortante, ella completa la porción cortante vestibular.

c) Cresta Distal: empieza en la punta de la cúspide tomando una dirección curva hacia lingual, para formar la porción
vestibular del borde distal de la superficie oclusal.

d) Cresta Lingual: se extiende desde la punta de la cúspide en dirección mesial y lingual, para terminar en la fosita
distal. Es corta y pobremente definida.

Planos inclinados:

- Plano Inclinado Mesio-Lingual: está limitado en vestibular por la cresta mesial; en mesial por la ranura disto-
vestibular y en lingual por la cresta lingual. Es de forma triangular, convexa y lisa.

- Plano Inclinado Disto-Lingual: está limitado en mesial por la cresta lingual; en distal por la cresta distal y en lingual
por la ranura marginal distal. Es muy pequeño, de forma triangular, convexa y lisa.

Plano Inclinado Mesial Plano Inclinado Mesial

Cresta Vestibular de la Cúspide Distal

Cresta Distal

Plano Inclinado Distal

Cresta Lingual de la Cúspide Distal

4.- Cúspide Mesio-Lingual: la cúspide mesio-lingual está localizada en la porción mesio-lingual de la superficie
oclusal. Es una cúspide grande y corrientemente puntiaguda, en forma tal que es más cortante que cualquiera de las
cúspides vestibulares. Presenta cuatro crestas, tres de las cuales se encuentran en la superficie oclusal.

a) Cresta Lingual: se extiende desde la punta de la cúspide hasta la superficie lingual.

b) Cresta Mesial: se extiende desde la punta de la cúspide hasta el ángulo mesio-linguo-oclusal. Es comparativamente
corta, muy afilada y forma una de las porciones del borde cortante lingual.

c) Cresta Distal: se extiende desde la punta de la cúspide hasta la ranura lingual. Es más larga que la cresta mesial y
más cortante. Forma también parte del borde cortante lingual.

d) Cresta Vestibular: se extiende desde la punta de la cúspide en dirección vestibular y distal, para terminar en la
porción mesial de la ranura central. Es una elevación prominente y convexa de esmalte.

Planos inclinados:
 - Plano Inclinado Mesio-Vestibular de la cúspide mesio-lingual: está limitado por lingual, por la cresta mesial de la
cúspide; por mesial por la ranura triangular mesio-lingual; en distal por la cresta vestibular, y en bucal por una porción
de la ranura mesial. Es convexo y en la mayoría de los casos, no presenta ranura secundaria.

- Plano Inclinado Disto-Vestibular de la cúspide mesio-lingual: está limitado en lingual por la cresta distal de la
cúspide; en mesial por la cresta vestibular; en distal por la ranura lingual y en vestibular por parte de la ranura mesial.
Es irregular de forma trapezoidal, es convexo y cruzado diagonalmente por una ranura secundaria que sale de la fosa
central y se extiende hacia la punta de la cúspide. En muchos casos presenta una ranura secundaria suplementaria, la
cual sale de la ranura lingual a corta distancia del borde lingual y se extiende hacia la punta de la cúspide mesio-
lingual.

Plano Inclinado Mesial

Cresta Vestibular de la
Cúspide Mesio-Lingual

Cresta Mesial de la Cúspide Mesio-Lingual

Cresta Lingual de la
Cúspide Mesio-Lingual
Cresta Distal de Cúspide Mesio-Lingual Plano Inclinado Distal
5.- Cúspide Disto-
Lingual: está localizada en la porción disto.lingual, de la superficie oclusal. Esta cúspide es más pequeña en volumen
que la mesio-lingual, aunque parecen ser iguales, es también más propensa al desgaste y se transforma rápidamente,
en una superficie roma. Presenta cuatro crestas, tres de las cuales están en la superficie oclusal:

a) Cresta Lingual: se extiende desde la punta de la cúspide, hacia la superficie lingual.

b) Cresta Mesial: se extiende desde la punta de la cúspide hasta la ranura lingual. Es muy filosa y forma parte de la
superficie cortante lingual.

c) Cresta Distal: se extiende desde la punta de la cúspide hasta el ángulo disto-liguo-oclusal. Es corto y bastante
afilado, completo el borde cortante lingual.

d) Cresta Vestibular: se extiende desde la punta de la cúspide vestibularmente, y desviada mesialmente terminando
cerca del punto de unión de la parte distal de la ranura de desarrollo y la ranura disto-vestibular.

Planos Inclinados:

- Plano Inclinado Mesio-Vestibular de la cúspide disto-lingual: está limitado en lingual por la cresta mesial de esta
cúspide, en mesial por la ranura lingual, en distal por la cresta vestibular de la cúspide, y en vestibular por la parte
distal de la ranura central de desarrollo. Es irregular en forma trapezoidal y está cruzada por una ranura secundaria
constante y profunda, la cual comienza en la fosa central y se extiende hacia la punta de la cúspide.

- Plano Inclinado Disto-Vestibular de la cúspide disto-lingual: está limitado en lingual por la cresta distal de la
cúspide; en mesial por la cresta vestibular, en distal por la ranura triangular disto-lingual y en vestibular por la ranura
distal. Es angosta, convexa y puede o no presentar ranura secundaria.
 Plano Inclinado Mesial

Cresta Vestibular de la
Cúspide Disto-Lingual

Plano Inclinado Distal

Cresta Distal

Cresta Mesial
Cresta Lingual de la Cúspide Disto-Lingual

Cresta Marginal Mesial:

Es el área que está comprendida entre el borde mesial de la superficie oclusal y las ranuras triangulares mesio-
vestibular y mesio-lingual. Se extiende desde el ángulo mesio-vestíbulo-oclusal hacia el ángulo mesio-linguo-oclusal.
Es bastante convexa mesio-distalmente y cóncava vestíbulo-lingualmente. Está cruzada por la ranura marginal mesial,
la cual la divide en dos partes, de las cuales la vestibular es la más grande.

Cresta Marginal Distal:

Es el área comprendida entre la porción lingual del borde distal y la ranura triangular disto-lingual, se extiende
desde la ranura marginal distal hacia el ángulo disto-linguo-oclusal. Es muy corta en comparación con la cresta
marginal de la mayoría de los dientes y es convexa mesio-distalmente y cóncava vestíbulo-lingualmente.

ta Marginal Mesial

Cresta Marginal
Distal
a Marginal Mesial

Ranura Marginal
Distal

La Raíz:

La raíz de los primeros molares permanentes inferiores es muy fuerte. Presenta un tronco, el cual se bifurca en dos
ramas, las cuáles son nombradas de acuerdo a la posición que ocupan, en raíz mesial y raíz distal.

El tronco es corto, presenta en la superficie lingual y vestibular, ranuras profundas desde la bifurcación, hacia la
cervical.
A.- Rama Mesial:

La rama mesial de la raíz es la más larga y la más fuerte de las dos ramas. Se extiende apicalmente desde la
bifurcación inclinándose hacia mesial aproximadamente en la mitad de su longitud, y luego en curva distalmente en la
porción apical. Es más ancha vestíbulo-lingualmente que mesio-distalmente, y gradualmente cónica para terminar en
el ápice, el cual es bastante agudo desde el aspecto vestibular, y romo cuando es visto desde mesial.

- Superficie Vestibular de la Rama Mesial: es muy convexa mesio-distalmente y ligeramente cérvico-

apicalmente.

- Superficie Mesial de la Rama Mesial: es bastante ancha vestíbulo-lingualmente y convexa en las porciones
vestibular y lingual, pero cóncava en la porción central, siguiendo el eje de la raíz. La concavidad es causada
por una ranura ancha y llana, la cual comienza en la línea cervical y se extiende longitudinalmente hacia el
ápice. Cérvico-apicalmente esta superficie es convexa.

- Superficie Distal de la Rama Mesial: es ancha buco-lingualmente, presenta convexidades en las porciones
vestibular y lingual y una definida concavidad en la porción central, en dirección al eje de la raíz. La
concavidad es causada por una ranura longitudinal ancha, profunda que se extiende desde la bifurcación hacia
el ápice de la raíz. La superficie es cóncava desde la bifurcación hasta el ápice.

- Superficie Lingual de la Rama Mesial: es más angosta que la superficie vestibular y es muy convexa mesio-
distalmente y ligeramente convexa cérvico-apicalmente.

Vista Vestibular Vista Lingual Vista Mesial Vista Distal

B.- Rama Distal:

La rama distal es ancha vestíbulo-lingualmente, y angosta mesio-distalmente. Es más pequeña y débil en todos los
sentidos que la rama mesial y disminuye de diámero más abruptamente para terminar en un ápice más agudo. Se
extiende apicalmente desde la bifurcación y es usualmente más recta, sin embargo puede ser inclinada hacia mesial o
distal, en el tercio apical.

- Superficie Vestibular de la Rama Distal: es convexa cervico-apicalmente y mucho más convexa mesio-
distalmente.

- Superficie Mesial de la Rama Distal: es bastante ancha vestíbulo-lingualmente, presentando convexidades en

las porciones vestibular y lingual y una concavidad en la porción central. Dicha concavidad es causada por
una ranura que varía en profundidad. Desde la bifurcación hacia el ápice, la superficie muestra considerables
variaciones, ya que puede ser recta, cóncava y convexa, de acuerdo a la inclinación de la raíz.

- Superficie Distal de la Rama Distal: es ancha vestíbulo-lingualmente, presentando convexidades en las

porciones vestibulares y linguales, separadas por una concavidad llana en la porción central. Esta concavidad
es causada por una ranura longitudinal, que se extiende cerca de la línea cervical hacia el tercio apical. Esta
 superficie muestra también considerables variaciones en la dirección cérvico-apical, ya que puede ser recta,
cóncava o convexa.

- Superficie Lingual de la Rama Distal: es muy convexa mesio-distalmente y ligeramente convexa cérvico-
apicalmente.

Vista Vestibular Vista Lingual Vista Mesial Vista Distal

Variaciones de la Raíz:

Se encuentran considerables variaciones en la extensión de las ramas de la raíz, ya que pueden estar muy separadas
o muy juntas. La variación más común se presenta en la rama distal; la cual puede ser recta o curvada, hacia mesial o
hacia distal.

Algunas especies presentan tres ramas, en este caso la rama mesial es la que se bifurca en parte de su extensión
para formar una raíz terminal vestibular y otra liangual.

Cuando la ranura longitudinal de la superficie distal de la raíz distal está ausente, esta puede ser aplanada o
convexa vestíbulo-lingualmente.

Cavidad Pulpar:

La cavidad pulpar del primer molar inferior permanente, consta de una cámara y tres canales pulpares.

Cámara Pulpar:

Presenta seis paredes: oclusal, mesial, distal, bucal, lingual y un piso.

a.- Pared Oclusal: es más larga mesio-distalmente que vestíbulo-lingualmente, y es curva, presentando convexidad
prominente hacia la pulpa.

b.- Pared Mesial: es curva, presentando una concavidad hacia la pulpa en dirección ocluso-cervical y una convexidad
en dirección vestíbulo-lingual.

c.- Pared Distal: es mucho más pequeña que la pared mesial, es curva para presentar una concavidad hacia la pulpa en
sentido ocluso-cervical y una convexidad en dirección vestíbulo-lingual.

d.- Pared Vestibular: es la más grande de las paredes axiopulpares, es más larga mesio-distalmente que ocluso-
cervicalmente. Su curvatura es tal que presenta una concavidad hacia pulpar en dirección ocluso-cervical, mientras
que mesio-distalmente es muy irregular, presentando una concavidad hacia la pulpa en la porción central y
convexidades en la porción mesial y distal.

e.- Pared Lingual: es también curva, presentando una concavidad hacia la pulpa, en dirección ocluso-cervical y una
convexidad mesio-distalmente.

f.- El piso de la cámara pulpar: presenta una gran convexidad hacia la pulpa, tanto mesio-distalmente, como vestíbulo-
lingualmente.
 La Cámara presenta también cinco cuernos pulpares, tres de los cuales están situados en la porción vestibular y dos
en la porción lingual de la cámara. Son nombrados de acuerdo a la posición que ocupan en: mesio-vestibular, disto-
vestibular, distal propiamente dicho, mesio-lingual y disto-liesiongual. Todos los cuernos se extienden hacia las
puntas de las cúspides que llevan el mismo nombre. El cuerno más largo y grande de todos, es el cuerno pulpar mesio-
vestibular. El más pequeño y más corto, es el cuerno pulpar disto-vestibular.

Sección Transversal de la Cámara Pulpar:

Una sección a través de la mayor parte de diámetro de la cámara nos muestra que es más ancha mesio-distalmente
que vestíbulo-lingualmente y achatada de vestibular a lingual. Es de forma irregularmente pentagonal, los ángulos
correspondientes a los cuernos pulpares y las paredes, se cambian hacia adentro, hacia la pulpa.

Conductos Pulpares:

Hay normalmente tres canales pulpares, dos de los cuales están en la rama mesial y se llaman canales pulpares
mesio-vestibular y mesio- lingual, mientras que el tercero está en la rama distal y es conocido como canal o conducto
pulpar distal.

a) Conducto Pulpar Mesio-Vestibular: está situado en la porción vestibular de la raíz mesial. Parte de la cámara pulpar
como un pequeño canal circular y se extiende hacia el ápice, disminuyendo de diámetro muy poco, en el curso de su
trayecto.

b) Conducto Pulpar Mesio-Lingual: está en la porción lingual de la raíz mesial. Parte de la cámara pulpar como un
pequeño canal circular, y continua con muy poca disminución, para terminar en el forámen apical.

c) Canal Pulpar Distal: está exactamente en el centro de la raíz distal. Parte de la cámara pulpar como un canal
comparativamente grande, de forma oval, el cual es más ancho vestíbulo-lingualmente que mesio-distalmente.
Aumenta su grosor en dirección vestíbulo-lingualmente, alrededor de la mitad de su longitud y luego disminuye de
diámetro gradualmente, hacia el ápice de la raíz.

Sección Transversal de
Sección Transversal de la
Los Conductos
Cámara Pulpar

Sección Transversal de losVista

Canales Pulpares: Vista Lingual
Vestibular

Vista Distal
Vista Mesial
 Muestra los dos conductos mesiales, los cuales son de forma circular, disminuyendo muy poco de tamaño desde la
cámara pulpar hacia el ápice, mientras que el canal pulpar distal, es mucho más grande. Es de forma oval o eclíptica y
aumenta de tamaño en su diámetro vestíbulo-lingual, alrededor de la mitad de su longitud y luego disminuye hacia el
forámen apical, donde termina en una constricción circular.

Variaciones de la Cavidad Pulpar:

La variación más común de la cámara pulpar, es la ausencia del cuerno disto-vestibular, asociado ello con la edad
del individuo, así que, las especias más viejas, pueden presentar cuatro cuernos pulpares.

Los conductos pulpares mesio-vestibular y mesio-lingual, frecuentemente se unen cerca del ápice de la raíz para
formar un solo forámen apical. Los conductos enlazados son poco comunes.

Pocas especies presentan un solo conducto en la rama mesial de la raíz. Cuando ello ocurre, el conducto es más
ancho vestíbulo-lingualmente y más angosto mesio-distalmente y en una sección transversal de la apariencia de un
tubo alargado.

La rama distal de la raíz, en especies raras, puede tener dos canales a todo lo largo, en tales casos se asemejan a los
conductos mesiales, presentándose un canal hacia la porción vestibular y otro hacia la porción lingual de la raíz.

SEGUNDO MOLAR INFERIOR PERMANENTE.

Esta pieza completamente al primer molar en su función. Su anatomía difiere en algunos detalles.

Normalmente, el segundo molar es en todos sus dimensiones una fracción de milímetro menor que el primer molar.
Esta norma no es sin embargo absolutamente fiel. No es raro encontrar coronas de segundos molares algo más grandes
que en primeros molares, y si bien las raíces no son tan bien formadas, pueden ser más largas.

La corona tienes cuatro cúspides bien formadas: dos vestibulares y dos linguales, que son casi de igual desarrollo. No
existe una quinta cúspide ni una distal, pero la distovestibular es más grande que la del primer molar.

El diente posee dos raíces bien desarrollada, mesial y distal. Son anchas es sentido vestíbulolingual, pero no lo son
como las del primer molar y tan poco están tan ampliamente separadas.

Al describir este diente se harán comparaciones directas como el primer molar.

Clasificación y Erupción:

Inicios de la formación de la matriz del

21/2-3 años
esmalte y de la dentina.
7-8 años
Esmalte completo.
11-13 años
Erupcion
14-15 años
Raíces completas
CARA VESTIBULAR:

La corona es algo más corta en sentido ocluso-cervical y algo mas angosta en sentido mesio-distal, que en el primer
molar.
Hay un solo surco de desarrollo en sentido vestibular. Esta actúa como línea de demarcación entre las cúspides mesio-
vestibular y disto-vestibular, que son más o menos iguales en sus dimensiones mesio-distales.
En sentido vestibular, la línea cervical apunta directamente hacia la bifurcación radicular.
Las raíces por lo general están más unidas entre si y sus ejes son casi paralelos. Pueden divergir tanto como las del
primer molar o pueden estar fusionadas en toda o en parte de su longitud, y generalmente están inclinadas en sentido
distal en relación con el plano oclusal de la corona.

CARA LINGUAL:

En detalle, las diferencias entre el primero y el segundo molar inferior, que es notan desde la cara lingual son las
siguientes:
1. La corona y la raíz del segundo molar inferior convergen hacia lingual, pero en grado menor que en el primer
molar.
2. La medida mesio-distal en el cuello en sentido lingual siempre es relativamente mayor que en primer molar.
3. La línea cervical en el segundo es mas curva, con la convexidad hacia oclusal.
4. Las curvaturas de la corona, mesial y distal, que circunscriben las áreas de contacto, resultan están a nivel un
poco más abajo especial al área distal, que las del primer molar.
CARA MESIAL:

Visto desde la cara mesial, el segundo molar difiere un poco del primero, excepto las diferencia en las dimensiones.
El Tercio oclusal puede ser más estrecho en sentido vestíbulo-lingual.
La línea cervical presenta menos curvatura, su dirección vestíbulo-lingual es recta y regular.
La raíz mesial es algo puntiaguda en el ápice. Si queda a la vista parte de la raíz distal se ve en dirección vestibular. En
el primer molar, cuando se ve la raíz distal desde mesial, queda a la vista por lingual.

CARA DISTAL:

Visto desde la cara distal el segundo molar es similar a su forma al primer molar, excepto por la ausencia de la cúspide
distal y un surco distovestibular. El área de contacto está en la cara mesial en sentido vestíbulolingual y es equidistante
de la línea cervical y cresta marginal.
CARA OCLUSAL:

La cara oclusal del segundo molar inferior difiere en forma considerable del primer molar. Estas variaciones
sirven para identificarlo. No se encuentra la pequeña cúspide distal del primer molar en el desarrollo del lóbulo disto-
vestibular es igualmente pronunciado, o a veces más, que el del lóbulo mesio-vestibular. No existe ningún surco de
desarrollo disto-vestibular, ni en sentido oclusal ni vestibular. Los surcos de desarrollo vestibular y lingual se
encuentran en el surco central en un ángulo recto con la fosa central de la superficie oclusal.
Estos surcos forman una cruz, y fragmenta la porción oclusal de la corona en cuatro partes que son casi iguales.
En general, las vertientes cúspides de la superficie oclusal no son tan suaves como las del primer molar dado que se
ven irregulares por abundantes surcos suplementarios que irradian de los surcos de desarrollo.
Deben observarse y notarse las características del segundo molar visto desde la cara oclusal:
1. Se ven rectangulares desde la oclusal.
2. Presenta una considerable prominencia cervical solo en el lóbulo mesiovestibular.
3. La mayor parte de segundos molares muestran una mayor curvatura del contorno de la corona en sentido distal
que en el mesial; presenta un contorno semicircular en su superficie distooclusal en comparación con el
contorno recto en mesial.
4. La cresta de la cúspide distovestibular se encuentra en sentido vestibular de la cresta de la cúspide
mesiovestibular.

TERCER MOLAR INFERIOR PERMANENTE:

El tercer molar inferior varía en forma considerable en los diferentes individuos y presenta muchas anomalías tanto en
forma como en posición. Complementa al segundo molar en su función, aunque este raramente esta tan bien
desarrollado; el tercer molar promedio muestra un desarrollo irregular de la corona con raíces más pequeñas que lo
normal, más o menos mal formadas. Hablando en general, su aspecto corresponde, sin embargo al plan general de
todos los molares inferiores y se parece más al segundo por el numero de la cúspide y diseño oclusal, que al primero.
En ocasiones, se ven terceros molares inferiores bien formados y comparables al primer molar por su tamaño y
desarrollo.
Hay muchos casos de terceros molares inferiores con cincos o más cúspides, con coronas más grandes que las de un
segundo molar.
En estos casos, el alineamiento y oclusión con los otros dientes no son normales, porque no existe suficiente espacio
en la apófisis alveolar de la mandíbula para acomodar un diente tan grande y porque la forma oclusal es muy variable.
También es posible encontrar formas enanas de terceros molares, pero la mayor parte de los que no tienen el tamaño
normal es porque son más grandes, en particular en su posición de la corona. Las raíces de dichos molares muy
grandes pueden ser cortas y malformadas.
La situación opuesta puede encontrarse en terceros molares superiores. La mayor parte de las anomalías son de
tamaño inferior al normal. Estos molares son los que se encuentra a menudo retenido, en forma completa o parcial en
la mandíbula. La causa principal es la falta de espacio para acomodarse.

Calificación y erupción:

Inicios de la formación de la matriz del esmalte y de la

8-10 años
dentina.
12-16 años
Esmalte completo.
17-21 años
Erupcion
18-25 años
Raíces completas

Cara Vestibular:

Visto desde esta cara, el contorno de los terceros molares inferiores es muy variable. Pero al mismo tiempo todos
tienen ciertas características comunes.
El perfil de la corona desde esta cara, por lo general, es el mismo de todos los molares inferiores. La corona es más
ancha en sentido mesio-distal a la altura de las áreas de contacto que en el cuello; las cúspides Vestibulares son más
cortas y redondeadas y el punto de mayor curvatura del perfil mesial y distal se encuentra a algo más de la mitad de la
distancia entre la línea cervical y las puntas de las cúspides. El tipo de tercer molar que mas tiende a estar en buen
alineamiento y oclusión con los otros dientes, es el de cuatro cúspides; es más pequeño y muestra solo las dos
cúspides Vestibulares desde esta cara.
El tercer molar medio también presenta dos raíces, una mesial y una distal. Estas raíces por lo general son más cortas
y en general menos desarrolladas que los primeros y los segundos molares, y su inclinación distal en relación con el
plano oclusal de la corona es mayor. Las raíces pueden estar separadas con un punto de bifurcación bien definido, o
puede estar fusionada en toda o parte de su longitud.
Cara Lingual:
La observación desde la cara lingual aporta poco a lo observado en la vestibular. El tercer molar inferior, cuando esta
desarrollado, es muy similar en su forma al segundo, excepto en tamaño y desarrollo radicular.
Cara Mesial:
Visto desde la cara mesial el diente recuerda al segundo molar excepto por sus dimensiones. Las raíces, desde luego,
son más cortas, y la mesial es más cónica desde el cuello hasta el ápice. El ápice de la raíz mesial por lo general es
más puntiagudo.
Cara Distal:
El aspecto de la porción distal del diente es muy similar al del segundo molar, excepto en su tamaño.
Los ejemplares que tienen coronas grandes son mas esferoides por sobre la línea cervical. La raíz distal es pequeña,
tanto en longitud como en dimensión vestíbulo-lingual, si se compara con el tamaño de la corona.
Cara Oclusal:
La cara oclusal es muy similar a la del segundo, cuando el desarrollo es tal que permite un buen alineamiento y buena
oclusión.
Hay tendencia a un perfil más redondeado y una dimensión vestíbulo-lingual más reducida en sentido distal.