Deficiencias motoras: concepto, clasificación y origen

Amanda Gómez
Mínguez
1ºP Bases Psicológicas de la
Educación Especial.

Concepto:
 Las personas que padecen déficits motóricos son
aquellas que presentan problemas en la ejecución de
sus movimientos.
 Estas discapacidades se deben a una o varias anomalías
en el funcionamiento del sistema óseo-articular,
muscular o nervioso.
 Las discapacidades motoras pueden ser transitorias o
permanentes.

Clasificación:
 Las discapacidades motoras se clasifican según la fecha de
aparición del trastorno, la etiología, la localización y el
origen.
 Si clasificamos estas deficiencias según el origen
encontramos 4 tipos:
- Origen cerebral
- Origen espinal
- Origen muscular
- Origen óseo-articular

Origen Cerebral:
 Cuando la discapacidad motora tiene origen
en el cerebro nos podemos encontrar ante tres
casos principales: parálisis cerebral, traumatismos
craneoencefálicos y tumores.

 A continuación trabajaremos únicamente lo que es la
parálisis cerebral y sus 4 subtipos (espasticidad, atetosis,
ataxia e hipotonía)

Parálisis cerebral
 La parálisis cerebral es una enfermedad caracterizada por la
inhabilidad de poder controlar completamente las funciones del
sistema motor.
 No es contagiosa ni progresiva, pero sí definitiva. Es causada por una
lesión en el cerebro.

- Espasticidad
Es un síntoma que refleja un trastorno motor del sistema nervioso en
el que algunos músculos se mantienen continuamente contraídos.
- Atetosis
Es un trastorno neuromuscular que se caracteriza por movimientos y
contracciones involuntarias e incontrolables y espasmos intermitentes
que desaparecen durante el sueño.

- Ataxia
Es un trastorno causado por una lesión en el cerebelo y se caracteriza
por movimientos torpes y lentos, alteración del equilibrio, deficiente
habilidad manual y trastornos del habla y la voz.
- Hipotonía
La hipotonía, la mayoría de veces, es la primera fase de la evolución
hacia otras fases de parálisis cerebral. Los niños hipotónicos se
caracterizan por tener un tono muscular bajo, por no mantener la
cabeza ni mantenerse de pie.

Origen Espinal

 En este caso podremos hablar de diferentes
enfermedades:
- Poliomielitis anterior aguda
- Espina Bífida
- Lesiones Medulares Degenerativas
- Traumatismos Medulares ( que no los trabajaremos)

Poliomielitis Anterior Aguda
 La Poliomielitis es una enfermedad que afecta al
sistema nervioso.
 Puede presentar síntomas parecidos a los de la gripe
pero suele ser asintomática.
 En el 1% de los casos, el virus entra al SNC por vía
sanguínea . En este caso, se podrían ver afectados
peligrosamente el sistema circulatorio, respiratorio y el
SNC.
 A pesar de que esta enfermedad es muy infecciosa, se
puede combatir con una vacuna oral.

Espina Bífida
 La Espina Bífida es una anormalidad congénita consistente en que
el canal vertebral no cierra, con riesgo de dañar la médula.
 Esta anomalía limita las actividades del afectado.
 2 de cada 1000 niños que nacen vivos la padecen.
 Las causas que influyen en su desarrollo tienen que ver con
alteraciones genéticas y factores exógenos como antecedentes de
abortos, alimentación pobre en vitaminas y minerales y déficit en el
ácido fólico de la madre.
 Existen 2 tipos de manifestación de esta enfermedad: la espina
bífida oculta y la quística o manifiesta.
 Cuanto más cerca de la cabeza se encuentra la lesión, más graves
son los problemas que pueden aparecer.
 No existe una curación definitiva.

Lesiones Medulares Degenerativas
 La lesión medular es el daño que se presenta en la médula
espinal, que conduce (según su gravedad) a la pérdida de
algunas funciones, movimientos y/o sensibilidad.
 La lesión se produce porque los huesos de la espalda o las
vértebras pellizcan la médula espinal. Así, los nervios que
quedan por debajo de la lesión dejan de enviar señales
entre el cerebro y las distintas partes del cuerpo.
 Según el nivel de la lesión:

- Paraplejia : - Tetraplejia:

Origen Muscular

 Cuando la discapacidad motora se origina en los
músculos nos encontramos ante miopatías.
 Miopatías: - Distrofia de Duchenne
- Distrofia de Landouzy- Dejerine
 A continuación trabajaremos las miopatías y la
Distrofia de Duchenne.

Miopatías
 Las miopatías son trastornos físicos caracterizados por
una distrofia muscular, sin afectar al sistema nervioso.
 Se caracteriza por una alteración en el metabolismo
del músculo que va disminuyendo la efectividad de su
fortaleza.
 La causa es genética.
 Características: debilidad y atrofia del tejido muscular,
discapacidad progresiva y problemas psicológicos por
la asimilación de la enfermedad.
 Tratamiento: fisioterapia, aparatos ortopédicos, y
cirugía.

Distrofia muscular progresiva de Duchenne

 También se llama “Distrofia muscular de la niñez” y
“Distrofia pseudohipertrófica”.
 Es un trastorno hereditario degenerativo que afecta al
tejido muscular.
 Es un desorden exclusivo de los varones. Se transmite
mediante el gen recesivo ligado al cromosoma X.
 Se presenta en 1 niño de cada 3500.
 Su principal síntoma es el signo de Gower (debilidad
progresiva en piernas y brazos).
 No se conoce ningún tratamiento definitivo para esta
enfermedad.

Origen óseo-articular
 La discapacidad motora puede tener origenóseo-
articular. Las enfermedades que se pueden
manifestar entonces son:
- Malformaciones Congénitas
- Malformaciones Distróficas
- Malformaciones Microbianas
- Reumatismos de la Infancia
- Lesiones osteoarticulares por desviación del raquis: Que es
- Escoliosis lo único
que
- Cifosis trabaja-
remos
- Lordosis

Lesiones osteoarticulares por desviación
del raquis
 ESCOLIOSIS:

- Es la alteración de la columna vertebral caracterizada por una
desviación o curvatura anormal de la columna en sentido lateral.
 CIFOSIS:

- Es la curvatura de la columna que produce un arqueamiento de la
espalda, llevando a que se presente una postura jorobada o agachada.
 LORDOSIS:

- Es la curvatura lordótica exagerada que tiende a hacer que los glúteos
parezcan más prominentes.

La Escuela frente a la
Deficiencia Motriz

Las Necesidades Educativas Especiales (NEE)
del Alumnado con Deficiencia Motora
 La mayoría de los niños con deficiencia motora llegan a la
escuela con un diagnóstico médico ya realizado. En este casi
debemos realizar una buena descripción de las NEE que el
alumno presenta con el fin de orfanizar la respuesta educativa.
 Si el alumno tiene NEE por discapacidades básicas debemos
aumentar su iniciativa en las actividades de la vida cotidiana y en
las aulas, así como desarrollar y mejorar su autoconcepto.

 Si, por otro lado, el alumno presenta NEE en las áreas del
currículo, los profesionales del centro deberían ayudarle a
conocer su cuerpo y sus posibilidades y los conceptos espaciales y
temporales. También sería conveniente enseñarle a manifestar
sus estados de ánimo de
una manera correcta.

 Por último, si nuestro alumno tiene NEE relacionadas con el
entorno, deberemos de sistemas de comunicación alternativos a
los convencionales y analizar los recursos materiales y espaciales
adaptados a sus posibilidades.

El Desplazamiento
 Respecto al desplazamiento diremos que las barreras
arquitectónicas son la principal dificultad para estas
personas. Se necesitan más rampas, ascensores y
elevadores.
 En el caso de los aseos, la escuela debe garantizar que los retretes estén
ubicados en un lugar accesible y que tengan una altura que permita a
los discapacitados su utilización.

 Debemos tener en cuenta que las aulas sean de una amplitud suficiente
para permitir los desplazamientos y giros de sillas de ruedas y
andadores.
 Será necesario modificar la altura de los objetos del aula, colocar un
pasamanos en la pizarra para niños con poca estabilidad, colocar
tiradores en puertas y armarios…

Otras Actuaciones de la Escuela
 Las personas que están en contacto con el ámbito educativo de estos
niños deben contribuir a desarrollar su propia iniciativa, evitando
la sobreprotección y proporcionando experiencias que posibiliten
su máxima autonomía.
 Algunos discapacitados motóricos precisan de sistemas de
comunicación alternativos a los convencionales (Bliss, SPC,
lengua signos) y aumentativos como los que potencian el lenguaje
oral (palabra complementada, bimodal, Cued- Speech).
 Podemos clasificar los Sistemas Alternativos/Aumentativos de
Comunicación (SAAC) en tres grupos:
- Con ayudas técnicas
- Sin ayudas técnicas
- Concepto de comunicación total

Con ayudas técnicas
(dibujos y símbolos para tableros de comunicación)

 SPC
- Es un sistema de símbolos pictográficos que representan la
realidad. Cada pictograma lleva escrita encima la palabra.

 SISTEMA BLISS
- El Sistema Bliss es un sistema gráfico. Los símbolos Bliss
son muy simples y no es necesario saber leer para usarlos.
En la pre-lectura, el Bliss puede usarse para identificar
objetos sencillos y expresar ideas y sentimientos.

Sin ayudas técnicas
 Modo de presentación
- Gestos, lenguaje de signos y habla natural
 Modo de transmisión
- Transmitido por medio del propio cuerpo
 Modo de selección
- Movimiento de ojos, señalar con cualquier parte del cuerpo,
vocalizaciones, habla…

Concepto de Comunicación Total
- Se da cuando se utilizan todos los medios posibles de
comunicación. Este es el que se usa en RM y autismo. Un
ejemplo es el “Programa de Comunicación Total de Schaeffer”.

El Papel de la Familia
 Es muy importante que la familia permanezca continuamente en
contacto con la escuela ya que, por ejemplo las entrevistas, sirven
para intercambiar información y acordar propuestas para
mejorar el desarrollo del niño.
 La familia, por su parte, debe superar conductas de rechazo,
evitar las conductas de sobreprotección, estimular y potenciar
sus capacidades, fomentar su autonomía y reforzar sus logros
personales.

Orientaciones
 Debemos evitar cualquier tipo de relación paternalista en la que
el alumno se sienta inferior, protegido o distinto a los demás
compañeros.
 Debemos tener en cuenta que no se debe utilizar un tono de voz
triste ni hablarle como si no fuera capaz de entendernos.
 Si el alumno lleva silla de ruedas, hay que tener presente que la
valoran como un bien necesario.
 A partir de la aceptación natural de la deficiencia propia, el
alumno necesita ser reconocido, valorado y elogiado en sus
procesos.
 Siempre hay que ayudar al alumnado cuando lo necesite pero
dejándole la iniciativa para que sea él quien la pida.

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