Músculos del pulgar

 R1 Myriam Guadalupe Del Río Partida
 Coordinador Dr. Pavel Loeza
Centro Médico Nacional 20 de Noviembre
Medicina Física y de Rehabilitación
Músculos del Pulgar

Músculos del Pulgar
Valerius, K.-P., Frank, A., & Kolster, B. C. (2014). El libro de los músculos. Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Panamericana.
 M. Extensor corto del pulgar
 M. Extensor largo del pulgar
 M. Flexor corto del pulgar
 M. Flexor largo del pulgar
 M. Abductor largo del pulgar
 M. Abductor corto del pulgar
 M. Aductor del pulgar
 M. Oponente del pulgar

Inervación de los Músculos Pulgar
N. Radial N. Mediano N. Ulnar
Extensor corto del
pulgar
Flexor corto del pulgar
Extensor largo del
pulgar
Flexor largo del pulgar Aductor del pulgar
Abductor largo del
pulgar
Abductor corto del
pulgar
Oponente del pulgar

M. Extensor Corto del Pulgar
Extiende las articulaciones de la muñeca y
metacarpofalángicas del pulgar, pero no la
interfalángica de este dedo.
Acción

Extiende las articulaciones de la muñeca y
metacarpofalángicas del pulgar, pero no la
interfalángica de este dedo.
Acción
ORIGEN INSERCIÓN INERVACIÓN
 Tercio distal de la
superficie dorsal del
radio
 Membrana interósea
Superficie dorsal de la base
de la falange proximal del
pulgar
N. radial, ramo profundo,
C6-C8

POSICIÓN DE
PARTIDA
Paciente sentado. Antebrazo y
mano descansan apoyados en
el borde del dedo meñique,
encima de la superficie de
apoyo.
EXPLORACIÓN
Se fija el primer metacarpiano
con una mano y con un dedo
de la otra mano ejerce una
presión sobre la cara dorsal de
la falange proximal del pulgar
en dirección a flexión.
INSTRUCCIÓN
“Extienda el pulgar venciendo
mi resistencia y manténgalo en
la posición final”.

M. Extensor Largo del Pulgar
 Extiende todas las articulaciones del pulgar y también
puede abducirlo
 Participa en la extensión y abducción radial de la
muñeca
 Supinación del pulgar
Acción

 Extiende todas las articulaciones del pulgar y también
puede abducirlo
 Participa en la extensión y abducción radial de la
muñeca
 Supinación del pulgar
Acción
 Superficie dorsal media
de la ulna
Superficie dorsal de la base
de la falange distal del
pulgar
C6-C8

POSICIÓN DE
PARTIDA
mano descansan con el lado
ulnar del dedo meñique en la
superficie de apoyo.
EXPLORACIÓN
Se fija la falange proximal del
pulgar con una mano y con un
dedo de la otra mano se ejerce
presión sobre la cara dorsal de
la falange distal del pulgar, en
dirección a la flexión.
INSTRUCCIÓN
“Extienda el pulgar venciendo
mi resistencia y manténgalo en
la posición final”.

M. Flexor Corto del Pulgar
Flexiona y opone el pulgar en su
articulación carpometacarpiana y lo
flexiona en la metacarpofalángica.
Acción

Flexiona y opone el pulgar en su
articulación carpometacarpiana y lo
flexiona en la metacarpofalángica.
Acción
 Cabeza superficial: h.
trapecio, retináculo flexor
 Cabeza profunda: h.
trapezoide, h. grande,
ligamentos palmares entre
los huesos carpianos
Cara radial de la base de la
falange proximal del pulgar
 Cabeza superficial: n.
mediano, C7-T1
 Cabeza profunda: n.
ulnar, C7-T1

POSICIÓN DE
PARTIDA
Paciente sentado. Antebrazo y mano
descansan con el borde ulnar del
dedo meñique sobre la superficie de
apoyo, en posición media. El pulgar
está extendido y en abducción.
EXPLORACIÓN
Se fija el primer metacarpiano con
una mano , mientras con la otra se
ejerce presión en la falange proximal
del pulgar en dirección a la
extensión.
INSTRUCCIÓN
“Flexione el pulgar venciendo mi
resistencia”.

M. Flexor Largo del Pulgar
Flexiona el pulgar en las articulaciones
carpometacarpiana, metacarpofalángica e
interfalángica.
Acción

Flexiona el pulgar en las articulaciones
carpometacarpiana, metacarpofalángica e
interfalángica.
Acción
 Superficie ventral de la mitad
medial del radio
 Apófisis coronoides de la ulna
 Epicóndilo medial del húmero
Superficie palmar de la
base de la falange distal
del pulgar
N. Interóseo anterior del n.
mediano, C7-T1

POSICIÓN DE
PARTIDA
mano descansan sobre una
superficie de apoyo, con el
pulgar extendido.
EXPLORACIÓN
El examinador mantiene con
una mano la articulación
metacarpofalángica del pulgar
extendida mientras que con la
otra ejerce presión sobre la
falange distal del pulgar en
dirección a la extensión.
INSTRUCCIÓN
“Flexione el pulgar contra la
resistencia y mantenga la
posición final”.

M. Abductor Largo del Pulgar
 Extiende y abduce el pulgar en la
primera articulación carpometacarpiana
 Flexiona y efectúa la abducción radial de
la articulación de la muñeca
Acción

 Extiende y abduce el pulgar en la
primera articulación carpometacarpiana
 Flexiona y efectúa la abducción radial de
la articulación de la muñeca
Acción
 Tercio medio de la
superficie dorsal del radio
 Dos tercios distales de la
superficie dorsal de la ulna
Cara radial de la base del
primer hueso
metacarpiano
C6-C8

POSICIÓN DE
PARTIDA
mano descansan sobre la
EXPLORACIÓN
Se estabiliza la articulación de
la muñeca con una mano,
mientras que con la otra se
ejerce una presión lateral en la
articulación carpometacarpiana
del pulgar, en dirección a la
aducción.
INSTRUCCIÓN
“Separe su pulgar venciendo mi
resistencia”.

M. Abductor Corto del Pulgar
 Abduce el pulgar en la articulación
carpometacarpiana y lo extiende en la
articulación metacarpofalángica
 Función extensora en la articulación
interfalángica del pulgar
Acción

 Abduce el pulgar en la articulación
carpometacarpiana y lo extiende en la
articulación metacarpofalángica
 Función extensora en la articulación
interfalángica del pulgar
Acción
 Tubérculo del h.
escafoides
 Retináculo flexor de la
mano
 H. trapecio
Superfice palmar de la
base de la falange proximal
del pulgar
N. mediano, C7-T1

POSICIÓN DE
PARTIDA
superficie de apoyo en posición
de supinación. Los dedos están
separados.
EXPLORACIÓN
Se fija el metacarpo del
paciente con una mano,
mientras con la otra se ejerce
presión en la cara externa de la
falange proximal del pulgar en
dirección a la aducción.
INSTRUCCIÓN
“Separe el pulgar venciendo mi
resistencia”.

M. Aductor del Pulgar
Aduce este dedo hacia la palma de la mano y es
también responsable del potente movimiento de
oposición y de prensión en pinza entre las puntas de
los dedos pulgar e índice.
Acción

Aduce este dedo hacia la palma de la mano y es
también responsable del potente movimiento de
oposición y de prensión en pinza entre las
puntas de los dedos pulgar e índice.
Acción
 Cabeza oblicua: h. grande,
base del segundo y del tercer
metacarpiano, ligamentos
intercarpianos
 Cabeza transversa: dos tercios
proximales de la superficie
palmar del tercer h.
metacarpiano
Sesamoideo cubital en la
articulación
carpometacarpiana del
pulgar
N. ulnar, ramo profundo,
C8-T1

POSICIÓN DE
PARTIDA
separados.
EXPLORACIÓN
Se fija el metacarpo del
paciente con una mano,
mientras con la otra se ejerce
presión en la cara interna de la
falange proximal del pulgar en
dirección a la abducción.
INSTRUCCIÓN
“Mueva el pulgar en dirección
al índice venciendo mi
resistencia”.

M. Oponente del Pulgar
Oposición del pulgar.
Acción

Oposición del pulgar.
Acción
 Hueso trapecio
 Retináculo flexor de
la mano
Cara radial de la diáfisis
del primer
metacarpiano
N. mediano, C7-T1

POSICIÓN DE
PARTIDA
separados.
EXPLORACIÓN
Se fija con una mano el
metacarpo del paciente desde
la cara ulnar del meñique hasta
el tercer dedo, mientras que
con la otra se ejerce presión
sobre el primer h.
metacarpiano en dirección a la
INSTRUCCIÓN
“Mueva el pulgar en dirección
al dedo meñique venciendo mi
resistencia”.

Flexores
Aductor, Oponente
Extensores
Abductores

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