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Examen mental: diagnóstico psiquiátrico
- 2. P s p o m s ermitirá tener un diagnóstico más preciso obre los síndromes psiquiátricos de su aciente. Se realiza después de haber btenido suficiente información sobre el otivo de consulta y la evolución de los íntomas y signos que presenta.
- 3. Debe señalar las características físicas, de la vestimenta, arreglo persona, higiene y estado de nutrición.
- 4. ¿CÓMO ES SU EXPRESIÓN FACIAL? Alerta, preocupación, tristeza, alegre Gesticulaciones (Arruga la frente, abre mucho los ojos, parpadea constantemente, hace muecas, rechina los dientes, se muerde los labios, bosteza, etc.) ¿CÓMO ES SU RELACIÓN CON EL PSICÓLOGO? Amable, dependiente, desconfiado, comunicativo sumiso, hostil, altanero, agresivo, indiferente, colaborador, respetuosos, temeroso, evasivo, irritable, insolente. Etc.
- 6. El sujeto de fijar su mente sobre un determinado objetivo. Este trastorno se presenta en las manías HIPO ATENCIÓN HÍPER ATENCIÓN
- 7. Insomnio, agitación, manía y delirio. Deseo de dormir, somnolencia, estupor y coma Se halla desorientado en el tiempo, lugar y persona. No responde a estímulos. La conciencia puede estar alterada en una de las dos direcciones: Excitabilidad Depresión
- 8. TIEMPO ¿Qué fecha estamos? ¿Qué día es hoy? ¿En qué mes estamos? ¿Año? ¿Qué hora es aproximadamente? LUGAR ¿Qué lugar es este? ¿Para qué sirve este lugar? ¿Dónde está ubicado? ¿En qué ciudad estamos? PERSONA ¿Cuál es su nombre? ¿Qué hace en este lugar? ¿Quién soy yo? ¿Qué hago yo?
- 9. CALIDAD- Claro, comprensible, entrecortado, confuso TONO DE VOZ- Elevado, bajo, moderado VELOCIDAD- Lento, rápido CANTIDAD- Laconismo (Breve, exacto, conciso), mutismo (mantienen en silencio), escasa comunicación CURSO- Coherencia, bloqueo, perseverancia, fluido, etc.
- 10. MEMORIAFOTOGRÁFICA Se evalúa presentándole estímulos visuales, auditivos y táctiles; (serie de números sin sentido, objetos, figuras, etc.). MEMORIA CONCEPTUAL Se explora a partir de la compresión de lecturas de párrafos, interpretación de refranes, etc. MEMORIAA CORTO PLAZO Se evalúa presentando estímulos en serie, los cuales deben estar exentos de una secuencia lógica.
- 11. FUNCIONES INTELECTUALES Capacidad de cálculo, multiplicaciones, sustracciones y divisiones, pruebas simples de razonamiento matemático. INFORMACIÓN GENERAL Días de la semana, el alfabeto, principales ríos, oración (padre nuestro), cuatro últimos presidentes, etc. Tener los antecedentes educativos y culturales FORMACIONES INTELECTUALES ELEVADAS (comprensión, razonamiento, formación de conceptos).
- 12. TAQUIPSIQUIA demasiado rápido BRADIPSIQUIA - es demasiado lento INCOHERENTE - expresa una serie de palabras sin sentido DISGREGADO- tema muy frecuentemente. BLOQUEO DE PENSAMIENTO - se detiene por unos segundos y cambia el tema hablamos. abunda en detalles sin necesidad. CURSO DEL PENSAMIENTO
- 13. Pensamientos que se repiten muy frecuentemente, son molestos, la persona los reconoce como absurdos pero no los puede evitar. Estas obsesiones, muchas veces, obligan al paciente a realizar actos compulsivos. CONTENIDO DEL PENSAMIENTO IDEAS OBSESIVAS
- 14. DELIRIO DE REFERENCIA: en la que el paciente cree que las personas hablan de él. DELIRIO PERSECUTORIO Y DAÑO: la persona asegura que lo persiguen para hacerle daño o matarlo o dañar a algún familiar suyo. DELIRIO DE GRANDEZA O MEGALOMÁNICO: el paciente cree que tiene poderes superiores, como tener mucho dinero o ser alguien muy importante, etc. DELIRIO MÁGICO-RELIGIOSO: en el que la persona asegura tener contacto con espíritus, santos o ella misma ser un poseído o un santo. DELIRIO DE RUINA: la persona piensa que está acabado moralmente o económicamente. DELIRIO NIHILISTA: el paciente asegurara que le falta un órgano o en casos más extremos piensa que está muerto. DELIRIO DE CULPA: refiere que ha cometido una falta que merece castigo. DELIRIO CELOTÍPICO O CELOTIPIA: la persona cree que es traicionada por su pareja. IDEAS DELIRANTES Pensamientos irreales, que molestan, pero que la persona cree que son ciertos, aunque no tenga ninguna prueba. Se clasifican según su contenido en:
- 16. ANSIEDAD Manifestaciones Psicológicas: Temores, etc. Manifestaciones Físicas: Sudoración, palidez, etc. Alegre, triste, decaído, irritable, eufórico, estable CONGRUENCIAAFECTIVA (En lo que verbaliza y manifiesta) IRRITABILIDAD ¿Cómo le tratan? ¿Qué le da cólera? DEPRESIÓN ¿Llora a menudo? ¿Considera que no vale la pena vivir? ¿Por qué? ¿Tiene pensamientos trates de ello?
- 18. 1) AGNOSIA: Incapacidad para reconocer datos sensoriales, abolición de la percepción. 2) HIPOPERCEPCIO N: Disminución del # de sensaciones recibidas. 3) HIPERPERCEPCI ON: Aumento de la percepción de los estímulos, disminución del umbral de excitabilidad. SENSORIAL
- 19. Macropcia: Aumento tamaño Micropcia: Disminución tamaño Pareidolia: Forma de las nubes, es voluntaria y es producto fantasía. 1. ILUSIÓN: Precepción distorsionada de un estímulo. Auditivas, táctiles, visuales.
- 20. SIMPLE: visual, auditiva. COMPUESTA: visual +auditiva VISUAL: Amorfa: silueta REFLEJA: escuchar colores TACTILES: Activas: Tocar objetos inexistibles Pasivas: percepción de ser tocado CINESTESICAS: percepción falsa de la posición del cuerpo, miembros. SEXUALES o GENITALES: Sensaciones de coito, masturbación, penetración. 2. ALUSINACIONES: Percepción de una imagen q se produce sin estímulo y no es diferenciada por el individuo.
- 22. Gestos, facies, movimientos, de una persona, que manifiestan su estado psíquico, se les denomina psicomotricidad. Cuando nos referimos a la psicomotricidad de la cara hablamos de la mímica, hablamos de la motórica para referirnos a la psicomotricidad del resto del cuerpo.