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- 1. LA DIMENSIÓN SOCIAL CURSO : PSICOLOGIA CLINICA DOCENTE : INTEGRANTES : ANGULO QUINTANILLA, RITA NAVARRO TUANAMA, RUDY TRIGOSO PARRA, MICHEL VARGAS GONZALES, HECTOR VARGAS SOSA, CHARLES
- 2. EL CONTEXTO DE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD La salud y la enfermedad, los procesos por los que se adquieren se encuentran entrelazados. Dada la condición social del ser humano y el funcionamiento intersistémico de nuestro organismo, cualquier factor que le afecte se encuentra involucrado en todos y cada uno de los sistemas de los que forma parte. Dada la condición social del ser humano y el funcionamiento intersistémico de nuestro La estrecha dependencia de unos y otros genera una especie de mecanismo de policausalidad en el que cada uno tiene alguna responsabilidad en los fenómenos o procesos que se desencadenan, aparentemente aislados, en cualquiera de los restantes subsistemas.
- 5. En el nivel psicológico hay tres modelos que pueden explicar parcialmente, según sus respectivos presupuestos conceptuales, los mecanismos por los que el individuo puede incorporar las influencias exteriores a su propio sistema psicológico Las teorías de aprendizaje clásico y operante consideran que las influencias operan mediante el aprendizaje condicionado Las teorías del aprendizaje social recalcan el papel de los modelos que se hallan dispersos en los entornos significativos de las personas El tercer elemento es el de la propia estructura cognitiva de la persona: sus creencias, opiniones, estereotipos, actitudes y representaciones.
- 7. Modelo basado en actitudes, de Ajzen y Fishbein (1980)
- 8. Modelo de la acción social, de Ewart (1991) La propuesta de Ewart adapta el modelo a las intervenciones para la promoción de la salud, en las que resalta tres elementos clave: Los escenarios son los entornos físicos y sus características Actúan sobre el establecimiento de metas y expectativas y sobre los procedimientos que los sujetos «dominan» para cumplir/realizar el proceso. Las relaciones sociales se centran en expectativas, metas, ejemplos o modelos y estrategias relevantes para la salud. Las organizaciones ofrecen los recursos y cauces para hacer viables las expectativas y metas.
- 10. Las representaciones sociales (Moscovici,1983) En el ámbito de la psicología social se desarrolló, a finales de los años sesenta, el constructo de «representaciones sociales» –vinculado al conocido de Durkheim (1898), de finales del siglo XIX– para hacer referencia al conjunto de creencias que por estar ancladas en determinantes muy marcados de las condiciones sociales, demográficas, cultural. a) tienen un carácter muy general y extendido entre los individuos de un grupo de matriz común b) tienen un núcleo representacional y anclajes semejantes c) muestran procesos, asimismo parecidos, e implican tendencias similares al comportamiento en los ámbitos relacionados con el objeto de la representación.
- 11. LOS GRUPOS. RELACIONES INTERPERSONALES. EL APOYO SOCIAL La sociedad y los grupos de pertenencia marcan pautas y determinan creencias y concepciones que se traducen en conductas favorables o desfavorables. las concepciones y representaciones de la enfermedad, según entornos, épocas y grupos sociales, generan actitudes y comportamientos de respuesta que no se pueden ignorar en una política de salud pública o una educación para la prevención sanitaria.
- 12. La familia ejerce un papel en la interpretación de los síntomas de la enfermedad, y del propio concepto de salud, así como en la interpretación de la eficacia de la respuesta, de los comportamientos de los profesionales, de los enfermos y del propio tratamiento, con marcadas repercusiones sobre el razonable pronóstico de una enfermedad LOS GRUPOS. RELACIONES INTERPERSONALES. EL APOYO SOCIAL
- 13. EL APOYO SOCIAL A mayor apoyo social, son menores las probabilidades de que una persona, familia o entorno enferme. Para ello es condición necesaria que la persona perciba el apoyo social como tal. El apoyo social ejerce un papel moderador de los efectos del estrés, entre los cuales se encuentra la enfermedad. Una amplia serie de estudios avalan esta hipótesis de la amortiguación del estrés (Barrón y Chacón, 1992). Se entiende por apoyo social el conjunto de vínculos interpersonales que tiene una persona determinada, bien sea individualmente, bien como miembro de un grupo, familiar, laboral, asociativo, ect. SITUACIÓN DE ENFERMEDAD EL APOYO ayuda domiciliaria o económica, acompañamiento, asistencia doméstica ayuda para afrontar los problemas estímulo, refuerzo ante las dificultades de la enfermedad manifestaciones
- 14. EL APOYO SOCIAL APOYO SOCIAL APOYO SOCIAL
- 15. CALIDAD DE VIDA OMS, a través de un estudio multicéntrico, ha identificado los diez factores que más influyen en el nivel global de la calidad de vida de un individuo: sentimientos positivos, actividades de la vida diaria, energía y fatiga, sentimientos negativos, capacidad de trabajo, autoestima, actividades de ocio, relaciones personales, dolor y disconfort, sueño y descanso «percepción personal de un individuo de su situación de vida, dentro del contexto cultural y de valores en que vive, y en relación con sus objetivos, expectativas, valores e intereses»
- 16. CALIDAD DE VIDA FACTORES INFLUYEN EN LA CALIDAD DE VIDA SENTIMIENTOS POSITIVOS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA RELACIONES PERSONALES DOLOR Y DISCONFORT AUTOESTIMA ACTIVIDADES DE OCIO SUEÑO Y DESCANSO SENTIMIENTOS NEGATIVOS ENERGÍA Y FATIGA CAPACIDAD DE TRABAJO
- 17. Medida de la calidad de vida En definitiva, no existe una única medida de la calidad de vida de una comunidad o individuo particular. niveles de bienestar físico psíquico social
- 18. Medida de la calidad de vida FACTORES FÍSICOS Entre ellos destaca especialmente la salud, entendida como la experiencia de un individuo sobre la influencia de los sucesos mentales, físicos y sociales en su bienestar. También cabe mencionar la capacidad funcional, referida a las actividades de movilidad, autocuidado y tareas domésticas.
- 19. Medida de la calidad de vida FACTORES PSICOLÓGICOS Permiten evaluar el estado de ánimo y no tanto los trastornos psíquicos.
- 20. ASPECTOS/FACTORES SOCIALES Tienen en cuenta las redes sociales, como una cadena de relaciones que rodean al individuo, y el apoyo social, como un proceso interactivo por el que se obtiene ayuda emocional procedente de la red social a la que cada uno pertenece, considerando ambos aspectos como percibidos por el propio individuo.
- 21. PRINCIPALES INSTRUMENTOS GENÉRICOS WHOQOL-100 (World Health Organization Quality of Life) SF-36 (Medical Outcomes Study Short-Form 36)
- 22. WHOQOL-100 (World Health Organization Quality of Life) Ofrece la ventaja de que sus resultados permiten una comparación intercultural El instrumento evalúa globalmente la calidad de vida a través de 100 preguntas, y analiza 6 subdimensiones (dominios) y 24 facetas. Los sujetos contestan a las preguntas a través de una escala de cinco puntos, referidos a la intensidad o la frecuencia, la satisfacción o la capacidad.
- 23. WHOQOL-100 (World Health Organization Quality of Life)
- 24. SF-36 (Medical Outcomes Study Short-Form 36) Consta de 36 apartados, agrupados en ocho escalas: salud general, vitalidad, función física, rol físico, dolor corporal, función social, rol emocional y salud mental. Ofrece además dos medidas globales, el componente físico y el componente mental, que se obtienen sumando las puntuaciones de determinadas escalas. El componente físico es la suma de las escalas de funcionamiento físico, rol físico, dolor, salud general y vitalidad. El componente mental es el resultado de sumar las escalas de funcionamiento social, rol emocional, salud mental, salud general y vitalidad.
- 25. La utilidad de medir la calidad de vida Sartorius (1995) Hoy día el reconocimiento de la calidad de vida es un hecho como lo son también la aclaración conceptual y el desarrollo de instrumentos de evaluación, pero todavía queda mucho por realizar. PRINCIPALES RETOS Plano político–sanitario Plano metodológico Plano de la educación Introducir el criterio de calidad de vida a la hora de marcar logros en el tratamiento, y ello para cualquier enfermedad. Preciso desarrollar instrumentos de medida aplicables, repetibles y con versiones idiomáticas equivalentes y actualizadas. Consiste en tratar la calidad de vida en los planes de estudio de los escolares y de los universitarios.
- 26. Sartorius (1995) LOGROS La obtención de perfiles de calidad de vida en determinadas poblaciones nos informa acerca del nivel de salud conseguido y de sus particularidades, de modo que podemos establecer comparaciones entre unas poblaciones y otras información repercute de manera muy importante en las llamadas políticas sanitarias, en la evaluación de los costes y en la incidencia de determinadas medidas sanitarias sobre la calidad de vida de las persona volumen de información que constituye la base para poder actuar luego de forma más eficiente la intervención terapeútica la utilización de la medida de la calidad de vida constituye un indicador muy fiable de los logros conseguidos
- 27. ESTILOS DE VIDA CONCEPTO DE ESTILO PSICOLÓGICO Parte de la psicología transcultural (Triandis, 1994) Los conceptos de estilos de vida estilos de personalidad Relación con la conducta de enfermedad.
- 28. EL MODELO DE TRIANDIS Ecología Conducta Personalidad socialización Cultura
- 29. CONCEPTO DE ESTILOS DE VIDA El estilo de vida se considera una aplicación del estilo psicológico y puede definirse como el conjunto de soluciones estratégicas que adopta el individuo para poder cumplir su planes y objetivos globales (Sánchez- López, 1997).
- 30. Se ha venido relacionando empíricamente con variables sociodemográficas Se ha estudiado más recientemente en relación con variables psicológicas como la satisfacción y el bienestar psicológico y en relación con las variables de personalidad Edad Sexo Clase Social CONCEPTO DE ESTILOS DE VIDA Autoestima Neuroticismo
- 31. la satisfacción se define como el componente cognitivo del bienestar subjetivo De manera que para tener una visión completa de la satisfacción global de un individuo se hace necesario explorar tanto las variables externas como las internas. bienestar subjetivo se considera a su vez una actitud