Diversidad funcional motora: inclusión educativa

M.Sc. Gildres Pérez
Docente de Educación Especial
JULIO 2014
Ministerio del Poder Popular para la Agricultura y Tierras
Ministerio del Poder Popular para la Educación
CEI TIERRA FERTIL “EL CAMORUCO”
Naguanagua– Edo Carabobo

Diversidad Funcional
Físico Motora
Inclusión Social
Inclusión Educativa

No Discriminación
Vida Independiente
Accesibilidad Universal
Normalización del Entorno

Condiciones permanentes del sistema neuromuscular
(posturales, de desplazamiento, coordinación de movimientos,
expresión oral), debidas a un deficiente funcionamiento en el
sistema óseo-articular, muscular y/o nervioso, y que dificultan la
capacidad funcional en grados muy variables. La eliminación de
barreras físicas y la provisión de ayudas técnicas,
equipamientos y sistemas de comunicación alternativos o
aumentativos son cruciales para facilitar la autonomía, la
movilidad, la comunicación y el aprendizaje de los estudiantes
con diversidad funcional motora. (MPPE, 2013)

Pueden presentar compromiso funcional motor en
diversos grados (leve, moderado, severo y grave).
Dificultades para manipular objetos y acceder a los
espacios.
Dificultades para la comunicación expresiva.
Pueden presentar diversidad funcional intelectual.

 Factores congénitos: Alteraciones durante el proceso de
gestación, tales como: Espina Bífida, Agenesias,
Amputaciones, Tumores, Parálisis Cerebral...
 Factores hereditarios: Transmitidos de padres a hijos,
tales como: Distrofia Muscular de Duchenne, Osteogénesis
Imperfecta,...
 Factores adquiridos en la etapa post-natal:
Traumatismos, Infecciones, Anoxia, Asfixia, Accidentes
Vasculares, Parálisis Cerebral...

trastornos
neurológicos
Trastornos
músculo
esqueléticos y
ortopédicos.
Aquellas personas que
presentan
compromisos físicos o
discapacidad no
sensorial (Ministerio
de Educación, Area de
Impedimentos Físicos,
1998)
Según Gearheart (en Mori, 1993)

Los TRASTORNOS NEUROLÓGICOS son causados por
daño, defecto o deterioro del sistema nervioso central
(encéfalo y médula espinal).
Parálisis
Cerebral
Hidro
cefalia
Espina
Bífida
Polio
mielitis

“cualquier trastorno que se
caracteriza por una
anomalía motora no
progresiva, con o sin
impedimentos sensoriales
y/o retardo mental, debido
a daño o lesión en el
cerebro y que se manifiesta
antes de los cinco años de
edad” Cartwright, 1984

Parálisis Cerebral Espástica,
caracterizada por notable
rigidez de movimientos con
incapacidad para relajar los
músculos. Los síntomas más
frecuentes son: hipertonía que
provocan rigideces y
acortamientos, con su
consecuente desalineación,
dolor y reducción en el
movimiento.

Parálisis Cerebral Atetóxica, está
caracterizada por la presencia de
movimientos de torsión lentos e
incontrolados que interfieren con los
movimientos normales del cuerpo. Son
movimientos de contorsión de las
extremidades, de la cara y la lengua,
con gestos, muecas y torpeza al
hablar. Las afecciones en la audición
son bastante comunes en este grupo,
interfiriendo en el desarrollo del
lenguaje.
Parálisis Cerebral Atáxica, afecta
fundamentalmente el balance y la
coordinación de la deambulación y gran
dificultad para la realización de aquellos
movimientos que requieran de mayor presión,
tales como el abotonado.

Tomando en consideración la topografía, la
parálisis cerebral espástica presenta los
siguientes tipos: Cuadriplejia o tetraplejia
(compromiso de los 4 miembros), Triplejia
(compromiso de los miembros inferiores y
uno de los miembros superiores), Paraplejia
(compromiso de los miembros inferiores
solamente), Diplejia (compromiso de los 4
miembros, más evidente en los miembros
inferiores), Hemiplejia (compromiso de un
hemicuerpo), Monoplejia (compromiso
limitado a un solo miembro) y Doble
Hemiplejía (compromiso de los cuatro
miembros, más evidente en un hemicuerpo).
El término utilizado combina la descripción del
miembro comprometido con el término “plejia” o
“paresia”, para expresar la existencia de
parálisis o disminución de la fuerza motora.

Agrandamiento de la
cabeza, producido por la
obstrucción de la
circulación del líquido
cefalorraquídeo (LCR) en
los ventrículos cerebrales.
El líquido cefalorraquídeo que
se produce en el sistema
ventricular tiene tres objetivos
principales: la flotación, la
protección y estabilidad
química.

Causas:
Defectos genéticos.
Ciertas infecciones durante el embarazo.
Infecciones que afectan el sistema nervioso
central (como meningitis o encefalitis),
especialmente en bebés.
Sangrado intracerebral durante o poco
después del parto (especialmente en bebés
prematuros).
Lesión antes, durante o después del
parto, que incluye hemorragia subaracnoidea
(es un tipo de hemorragia intracraneal).
Tumores del sistema nervioso central, que
incluye el cerebro o la médula espinal.
Lesión o traumatismo.

Manifestaciones:
Las iniciales también pueden
ser:
Desviación de los ojos hacia
abajo
Irritabilidad
Convulsiones
Somnolencia
Vómitos
Los síntomas que pueden ocurrir en
niños mayores pueden abarcar:
Dolor de cabeza.
Llanto breve, chillón y agudo.
Cambios en la apariencia facial y en
el espaciamiento de los ojos.
Estrabismo o movimiento oculares
incontrolables.
Dificultad para la alimentación.
Somnolencia excesiva.
Irritabilidad, control deficiente del
temperamento.
Pérdida del control vesical
(incontinencia urinaria).
Pérdida de la coordinación y
problemas para caminar.
Crecimiento lento (niño de 0 a 5
años).
Movimientos lentos o restringidos.
Vómitos.

Tratamiento:
El objetivo del tratamiento es reducir o prevenir el
daño cerebral a través del mejoramiento del flujo del
líquido cefalorraquídeo (LCR).
Se coloca una sonda flexible llamada derivación
dentro del cerebro para redireccionar el flujo
del LCR.
La derivación envía LCR a otra parte del cuerpo,
como el abdomen, donde puede absorberse.
El niño necesitará chequeos regulares para constatar
que no haya problemas posteriores. Se hacen
exámenes regulares con el fin de verificar el nivel de
desarrollo del niño y en busca de cualquier
compromiso intelectual, neurológico o físico.

Inclusión Educativa:
Tomar en consideración:
1. Que no exista contraindicación médica para
su inclusión educativa
2. Tener claridad del diagnostico
(implicaciones motoras, intelectuales y/o
neurológica) que pudiera tener el niño, para
evitar riesgos.
* Eliminación de barreras arquitectónicas en el centro escolar, creando condiciones de accesibilidad
en el aula, mobiliario, baños, puertas, pasillos...
* Permitir el uso de ayudas técnicas (sillas de ruedas, andaderas, coches, bastones…) para su
movilidad y desplazamiento.
* Contextualizar componentes, actividades, criterios de evaluación, estrategias metodológicas y
recursos, dependiendo de las necesidades educativas del niño.

Malformación congénita que
ocurre cuando la columna
vertebral no se cierra totalmente
durante el crecimiento fetal.
Dependiendo de la forma de la
condición y la ubicación de la
abertura, se presentan
diferentes manifestaciones
neurológicas
Se produce alrededor del día 28º de gestación, momento en el que se termina de
cerrar el tubo neural (parte del embrión a partir del cual se forman el cerebro y la
médula espinal).

CAUSAS:
• Déficit de ácido fólico, el cual debe consumirse por
lo menos cuatro meses antes de la concepción.
• Factores ambientales: Algunos fármacos
antiepilépticos, tratamientos de ciertas enfermedades
psiquiátricas y determinadas terapias hormonales.
• Antecedentes familiares: Existe mayor riesgo
cuando hay hermanos o familiares con espina bífida.

Espina Bífida Oculta, que es la menos severa,
una o más de las vértebras que conforman la
columna vertebral no están formadas
completamente. No ocurre ningún impedimento
neurológico porque la médula espinal no se
sale de la columna vertebral. Pueden existir
hoyuelos, marcas de nacimiento o un área
cubierta de vello en la zona de la anomalía.
Meningocele, se presenta una tumoración
en las cubiertas de la médula espinal. Este
saco o quiste cubierto con la piel, contiene
líquido cefalorraquídeo. Por lo general los
meningoceles no contienen elementos
neurales, en consecuencia, la parálisis es
inusual.

Mielomeningocele es la forma más severa
de espina bífida; el saco o quiste contiene
una porción de médula espinal y pudiera no
estar totalmente recubierto por piel,
permitiendo que se presenten fugas de
líquido cefalorraquídeo.
Dependiendo del nivel del daño en la médula,
puede ocurrir parálisis en los miembros
inferiores y en el tronco. Mientras más
elevado se ubique el nivel del daño, mayor
parálisis ocurrirá.

MANIFESTACIONES Y TRATAMIENTO:
Puede presentar pérdida de sensación en la piel al dolor, temperatura y tacto. Parálisis de
las extremidades inferiores, parálisis de la vejiga y de los músculos relacionados con el
vaciado de la misma. Parálisis del esfínter intestinal. Más del 80 por ciento de los niños con
espina bífida también presentan hidrocefalia.
El tratamiento médico, que incluye cirugía durante los primeros días de vida, puede mejorar
la movilidad.

Inclusión Educativa:
* Eliminación de barreras arquitectónicas en el
centro escolar, creando condiciones de
accesibilidad en el aula, mobiliario, baños,
puertas, pasillos...
* Permitir el uso de ayudas técnicas (sillas de
ruedas, andaderas, coches, bastones…) para
su movilidad y desplazamiento.
* Contextualizar componentes, actividades,
criterios de evaluación, estrategias
metodológicas y recursos, dependiendo de las
necesidades educativas del niño.

Es una infección viral de las células
motoras en la médula espinal y/o el
tejido nervioso del cerebro que resulta
en parálisis. Si la infección solamente
causa inflamación de la célula y del
tejido de soporte habrá recuperación
favorable. Pero si estas son destruidas
por el virus, no hay lugar para la
recuperación y la parálisis es
permanente

Los TRASTORNOS MÚSCULO-ESQUELÉTICOS Y ORTOPÉDICOS,
son alteraciones orgánicas del aparato motor o de su funcionamiento
que afectan al sistema óseo, las articulaciones, los nervios y/o
músculos. Las consecuencias de esta condición se manifiestan en el
desplazamiento, posturas, coordinación motora y manipulaciones
Distrofia
Muscular
Osteo-génesis
Imperfecta
Artritis
Reuma-toidea
Juvenil
Escoliósis

la distrofia muscular es una debilidad difusa
progresiva de todos los grupos musculares,
caracterizada por una degeneración de sus células y el
reemplazamiento por tejido graso y fibroso La forma más común de distrofia muscular
es la de Duchenne o infantil, que afecta
principalmente a los varones, su
diagnóstico ocurre después de los tres
años de edad; anteriormente, el niño
presenta una historia de desarrollo motor
lento; algunos niños que no han sido
diagnosticados al momento de entrar a la
escuela aparentan ser torpes desde el
punto de vista motor, carentes de energía
física y se pueden caer frecuentemente

Este impedimento está caracterizado por una
frente ancha, cara triangular, extremidades
cortas y curvas, pecho en forma de barril y
coyunturas excesivamente flexibles. En la
medida en que el niño crece puede aparecer
sordera. Generalmente el tratamiento es
quirúrgico para corregir las deformidades de los
huesos. Muchos de estos niños no podrán
caminar y requerirán el uso de sillas de ruedas.
La osteogénesis imperfecta, frecuentemente
conocida como enfermedad del “hueso
quebradizo”, se trata de un trastorno heredado
que pudiera ser diagnosticado en el momento del
nacimiento o durante los primeros años de vida y
la tendencia de los huesos a fracturarse puede
desaparecer después de la pubertad.

La artritis reumatoidea juvenil, se trata de un grupo de
enfermedades caracterizadas por inflamación de la
coyunturas. Los niños con esta enfermedad pueden sufrir
de dolores severos, por lo que requieren medicación.
Pero además de medicación también se incluye dentro
del tratamiento suficiente descanso, el uso de sillas de
ruedas y muletas para evitar que el peso del cuerpo
descanse sobre las coyunturas inflamadas y para el
mantenimiento del tono muscular.

Es la formación inadecuada o segmentación
de los huesos de la columna vertebral. La
curvatura lateral (escoliosis) de esta última
puede ser causada por condiciones
congénitas, neuromusculares o idiopáticas
(causa desconocida)
El tipo más común de escoliosis es la idiopática. Ocurre con mayor
frecuencia en niñas adolescentes. La deformidad ocurre en el continuum de
leve hasta severa, y el tratamiento, dependiendo de la severidad, consiste de
ejercicios, braces u operación para fusionar la médula.

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