RESUME PAGT
(Proses Asuhan Gizi Terstandar)
Nama pasien : Nn.Citra Mutiara
Umur
No. CM
: 8 tahun 3 bulan
ASSESSMENT
DATA DASAR
1. Screening Gizi
a. Perubahan BB (-)
b. Nafsu makan kurang (-)
c. Kesulitan
mengunyah/menelan (-)
d. Mual/muntah (-)
e. Konstipasi/diare (+)
f. Alergi/Intoleran zat gizi ()
g. Diet khusus (+)
h. Enteral/parenteral (-)
i. Serum albumin darah (-)
2. Antropometri
Umur = 8 tahun 3 bulan
BBA = 16 kg
IDENTIFIKASI
MASALAH
DIAGNOSIS GIZI
(PES)
NI-1.4
P: Intake energi tidak
mencukupi
E : Kukurangan asupan
makanan
S : Energi 46,66%
Protein 70,58%
Lemak 48,27%
KH 51,37%
NC-1.4
P : Perubahan fungsi
gastrointestinal
E : Perubahan fungsi
GIT
S : BAB cair
:-
INTERVENSI
RENCANA
MONITORING
TERAPI DIET
TERAPI
EVALUASI
EDUKASI/KONS
ULTASI
Tujuan diet:
Sasaran : Pasien Parameter yang
1. Memberikan
dan
keluarga dimonitor :
makanan
(orang
tua
/ 1. Keadaan umum
secukupnya
pengasuh)pasien
setelah diet.
untuk memenuhi
2. Pemantauan
kebutuhan zat
Tujuan : Agar
hasil
gizi tanpa
pasien
dan
pemeriksaan
memberatkan
keluarga (orang
fisik
dan
kerja saluran
tua/pengasuh):
biokimia
Hb
pencernaan.
sebelum
dan
1. Memberikan
setelah diet.
Mengerti
dan
makanan yang
3. Status
gizi
memahami
rendah serat,
membaik
makanan yang
sehingga
4. Asupan makan
harus
meninggalkan
per hari
dikonsumsi,
sisa sedikit
dibatasi
dan
PB
= 104 cm
LLA = 15,5 cm
BBI
= (8 thn x 2 ) + 8
= 24 kg
Status Gizi
Berdasarkan IMT/U = (
16/(1,04) =14,79
IMT/U = IMT Median =
14,79 15,5 = - 2,21 SD
Median 1 SD
15,5 14,0
Status gizi kurang
(normal (-2 sd 1 SD))
Kesimpulan
: status gizi
kurang
Hb rendah
3. Biokimia
Hb= 11,9 g/dl -> rendah
(normal 13-17 g/dl)
Kesimpulan : Hb rendah
4. Fisik/Clinik
NC-3.1
P : Berat badan kurang
dari normal
E : Intake energi kurang
S : Energi 46,66 % dari
kebutuhan
mungkin dan
membatasi
jumlah feses
yang keluar.
2. Mempertahankan
status gizi yang
optimal
3. Menaikkan nilai
Hb hingga batas
normal
4. Mencegah
dehidrasi akibat
diare
tidak
boleh
dikonsumsi
untuk
diet Implementasi :
rendah sisa.
1. Penyusunan
menu sehari
Harus
lebih
2.
Konsultasi
mematuhi diet
dengan pasien
yang diberikan.
dan
keluarga
Memperbaiki
(orang
pola
makan
tua/Pengasuh)
pasien
agar
pasien
bisa mencapai
tujuan diet pada
gizi lebih dan Cara Evaluasi
Membandingkan
diet
rendah
data
asupan
sisa.
makan
dan
Menjelaskan
kondisi
fisik
tentang
pola
sebelum
diberi
hidup
yang
intervensi
sehat
dan
dengan asupan
pasien
makan
dan
kondisi
fisik
Tempat:Di
setelah
diberi
Ruang
intervensi.
Multazzam T6
Syarat diet:
1. Rendah serat
2. Energi
cukup
sesuai
dengan
kebutuhan
1248,59 kkal
3. Protein
cukup
yaitu 2 Kg/BB
sehingga jumlah
kebutuhan sehari
46,82 g
Waktu:15-30
4. Lemak
sedang menit
untuk
Media = Leaflet,
mengurangi rasa food sampel
mual, yaitu 25% Materi=
dari
kebutuhan Pola
hidup
5. Dietery
Energi
Protei
(kkal)
n (g)
883,4
36
46,44
70,58
%
%
Lema
k (g)
27,9
48,27
%
KH
(g)
150,5
51,37
%
5.
Asupan makan
dan zat gizi
kurang
6.
7.
8.
9.
sehat
dan
pentingnya
aktivitas fisik
Menjelaskan
mengenai
Hemofecheria
Ec
Diare
Disentriform
Menjelaskan
tentang bahan
makanan yang
boleh
dikonsumsi,
dibatasi dan
tidak
boleh
dikonsumsi
Mendiskusika
n perubahan
pola
makan
yang disusun
berdasarkan
kebutuhan
energi,
zat
gizi,
dan
kebiasaan
makan pasien
Menjelaskan
tentang
penerapan
diet
rendah
sisa.
Menjelaskan
cara
melakukan
modifikasi
resep,
baik
modifikasi
bahan
makanan,
modifikasi
teknik
memasak
serta
modifikasi
penyajian
makanan.
s
e
h
a
t
M
e
n
j
e
l
a
s
k
/
/
/
a
n
m
e
n
g
e
n
a
i
p
e
n
y
a
k
i
t
d
i
s
l
i
p
i
d
e
m