Tidningen Apoteket 3 2013

summerat: YRSEL

TOPPLISTAN Här är listan över ofarlig yrsel som patientern­a oftast söker vård för: ”Kristallsjuka” = godartad lägesyrsel. ” virus på balans­nerven” = vestibul­arisneurit. Man tror att denna yrsel kan vara ett efterspel efter en virus­infektion. Fobisk yrsel = psykiskt betingad spännings­yrsel som ökar i samhället. På delad fjärde plats kommer migrän­ associerad yrsel och Ménières sjukdom .

KRISTALLSJUKA

Yrsel kommer plötsligt. Yrsel är obehagligt. Men yrsel är för det mesta ofarlig och lätt att bli kvitt. Samtidigt är det viktigt att förstå när yrsel är tecken på ett farligt och allvarligt tillstånd som kräver akut vård. TEXT Lotta Skoglund

FARLIG ALLVARLIG YRSEL Yrsel plus ytterligare ett annat

besvär ska alltid ses som allvarligt. Här är några exempel. Det räcker med ett av de extra symtomen för att åka till akuten. Yrsel + kraftnedsättning, värk, ansiktsförlamning, sluddrigt tal, synbortfall, ont i örat eller svårt att hitta orden är tecken på ett allvarligt tillstånd som till exempel stroke. Åk därför genast till akuten om yrseln finns tillsammans med ytterligare något symtom.

EGENVÅRD Den som får återkommande besvär får lära sig den speciella rörelse­manövern som egenvård (se texten till höger) och får med sig ett tränings­material hem. Riktigt viktigt är att fortsätta vara fysiskt aktiv och inte bli långsiktigt rädd för att röra sig när den akuta kristallsjukan är botad. Detta för att balanssinnet blir sämre för den som inte motionerar.

8|

| nummer 3 2013

Kristallsjuka är den vanligaste anledningen till att patienter söker vård för återkommande eller konstant yrsel. Det är en yrsel som är ofarlig och lätt att bota. Den medicinska beteckningen på kristallsjuka är godartad lägesyrsel. Den här formen av yrsel beror på att små otolitstenar (kristaller) lossnar från örats balansorgan och flyttar till en båggång i balansorganet. Då blir det oordning i balansorganet och kroppens möjlighet att bestämma ändringar i huvudets och kroppens läge ruckas. Det kallas rotatorisk yrsel och drabbar fler äldre än yngre. Fler kvinnor än män drabbas också. Varför vet ingen helt säkert. Kanske är det så att män rent biologiskt är byggda för att klara kraftigare huvudrörelser än kvinnor. – Oftast vet vi inte varför en person drabbas av kristallsjuka. Men det finns en ökad risk efter hjärnskakning och virus på balansnerven (vestibularisneurit), säger Peter Åhnblad. Han är öron näsa hals-specialis­t och arbetar på Sickla ÖNHcenter i Stockholm. – Om man har yrsel utan andra besvär så kan man i första hand söka sig till sin vårdcentral. Läkarna där har numera god kunskap om hur man ställer rätt diag-

nos och många kan behandla med den speciella rörelsemanöver som kan ställa balansen tillrätta. Manövern går ut på att med speciella huvudrörelser få kristallerna att lägga sig overksamma i balans­organet. Men det är viktigt att en läkare först under­ söker och instruerar hur rörelsen utförs, eftersom yrseln annars kan bli värre. Vårdcentralsdoktorn kan remittera till en specialist om det behövs. Det händer att en person får återkommande kristallsjuka och hon kan då få lära sig att använda egenvård. Peter Åhnblad är glad att kunna säga att behandlingen av kristallsjuka är både enkel och effektiv. – 70 procent blir bra efter en enda behandling med den speciella rörelse­ manöver som vi använder.

70

… procent blir bra efter en enda behandling med den speciella rörelsemanövern.