Isassi Hernández H y cols. Exarticulación (avulsión dental) en dentición temporal y permanente
igual manera al 62 se le realizará control postraumatismo. Se realizó la restitución protésica de los dientes perdidos a la edad de tres años. La paciente regresa a consulta a la edad de siete años y seis meses por presentar lesión (Hipoplasia de Turner) en la corona de pieza dental 11, 12, 21 y 41 (Figura 2). Las cuales fueron tratadas con obturación de resina (Figura 3). Posteriormente debido a la maloclusión dental que presentaba la paciente se inició tratamiento de Ortodoncia (Figura 4). CASO CLÍNICO 2 Avulsión dental (exarticulación) en dientes permanentes Paciente femenina de ocho años que acudió a la Clínica de Odontopediatría por presentar avulsión dentaria de pieza dental 21 aproximadamente hace 40 minutos. Antecedentes heredofamiliares Sin importancia al padecimiento actual. Antecedentes patológicos personales Refiere enfermedades propias de la infancia, con esquema de vacunación completo, antecedentes alérgicos negativos.
Lesión actual • Tejidos blandos y óseos sin lesiones (previa toma de radiografías oclusal y periapicales), apertura normal. A la exploración intraoral se observa alveolo vacío. (Figura 5). La pieza dental 21 presentaba ápice abierto, se colocó en suero fisiológico mientras se realizó anestesia a la paciente, limpieza del alveolo y de la superficie radicular con suero fisiológico procediendo a reimplantar con ligera presión y posteriormente ferulizar con alambre de ortodoncia; se tomó radiografía de control (Figura 6). Se indicó tratamiento farmacológico con Amoxicilina con ácido clavulánico de 500 mg cada ocho horas durante siete días, y para la inflamación Ibuprofeno 400 mg cada ocho horas, higiene oral con colutorios antisépticos, dieta blanda y se indicó profilaxis antitetánica. • Revisiones a la semana (Figura 7). La férula se retiró a los diez días para evitar complicaciones (reabsorción inflamatoria, anquilosis y la infraoclusión), se observó cambio de coloración del diente por lo que se realizó endodoncia y rehabilitación con resina. Los dientes reimplantados deben ser monitoreados a largo plazo.
Figura 2. Hipoplasia en dientes permanentes.
Figura 4. Tratamiento de Ortodoncia.
Figura 3. Paciente a los 12 años edad.
Figura 5. Avulsión en un incisivo superior izquierdo.
Rev. Acad. Mex. Odon. Ped. 2012; 24(2): 90-95
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