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肺结核会引起淋巴结肿大吗

刘西忠副主任医师感染内科

聊城市第二人民医院
三甲
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。结核杆菌侵袭肺部可造成肺组织渗出、增生和干酪性坏死的病理改变,出现发热、咳嗽、咯痰、痰中带血、消瘦、盗汗等症状,同时由于淋巴结是人体免疫系统的一部分,其中的淋巴细胞吞噬结核杆菌后,可以出现淋巴结肿大。原发性肺结核表现为淋巴管连接局部病灶和肺门淋巴结肿大,胸部CT检查呈哑铃型改变。血行播散性肺结核时结核杆菌进入血液循环到达全身,可以出现肺外淋巴结肿大,最常见的就是颈部淋巴结肿大,并可破溃,形成寒性脓肿。肺结核合并淋巴结结核,那么抗结核的疗程就需要延长到一年左右,而且方案也需要进行适当调整,过早停用抗结核药容易导致结核复发。
专家提示:肺结核除有局部肺组织渗出、增生和干酪性坏死的病理改变外,病灶周围的淋巴细胞吞噬结核杆菌后,也可出现淋巴结肿大,部分患者可有肺外淋巴结肿大,以颈部淋巴结肿大最常见。
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