动物组织胞浆菌病

在组织胞浆菌病中，吸入环境微孢子，在肺部和胸部淋巴结中建立初始感染。临床症状各不相同，无特异性，但通常包括体重减轻、发烧、黏膜苍白和周围淋巴结病。猫常出现呼吸急促和皮肤征象，而狗的肝肿大、腹水和腹泻更为常见。

狗和猫都可能有眼部受累，包括视神经炎、脉络膜视网膜炎或视网膜脱离。可能发生组织浆性脑膜炎。播散可累及皮肤，出现流泪、溃烂、结节性病变。

当出现以下临床症状时，应考虑组织浆菌病:

组织胞浆菌属受影响的组织中通常有许多生物体，通常可以通过细针穿刺和剥脱细胞学做出明确的诊断。在弥散性疾病中，常规血涂片上的单核细胞或中性粒细胞中常可见微生物。骨髓细胞学对猫有诊断价值。如果细胞学不能诊断，可能需要组织活检。

常规的H&E染色很难检测到微生物，但真菌特异性染色很好。在吞噬细胞和巨细胞中形成的酵母是圆形或卵形(1-4微米)结构，细胞壁薄，细胞壁和细胞质之间有一个薄而清晰的区域;可以观察到窄基出芽。

H capsulatum也可以从组织标本、细针抽吸物和体液中培养，但培养是危险的，当怀疑有组织胞浆菌病时应警告实验室。抗原检测可以用定量抗原ELISA对尿液、血清和脑脊液进行，但尿液是最敏感的底物。

与其它真菌抗原发生交叉反应，如芽生菌。即时抗原测定也可用，但灵敏度和特异性低于实验室ELISA。实验室抗原ELISA可用于监测对治疗的反应。

伊曲康唑(每24小时10毫克/公斤)是治疗猫狗弥散性组织胞浆菌病的首选药物，但氟康唑也有效。酮康唑，10 - 15mg /kg，每12小时一次，持续4-6个月，对早期或轻度组织胞浆菌病犬例可能有效，但已有抗药性记录。

对于严重者，建议同时使用两性霉素B或两性霉素B脂质复合物。治疗时间取决于疾病的严重程度。建议最少6个月;然而，许多患者需要12个月以上的治疗。停止治疗应取决于临床症状和尿抗原滴度的消退。10%-40%的患者复发。