Ambiência: uma nova produção em saúde

Estabelecida como uma das diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH), pelo SUS em 2003, a Ambiência traz para os setores públicos fornecedores de serviços de saúde um novo conceito em Projeto de Saúde, compreendendo não somente o espaço físico, mas também o espaço social, profissional e relações interpessoais. Estes espaços devem possuir sinergia entre si, e promover uma atenção acolhedora, resolutiva e humana a todos os sujeitos que devem ser envolvidos no processo. É um novo projetar, de forma participativa, multidisciplinar, inclusiva e de reavaliação de processos. É construir um novo olhar para os ambientes de saúde.

A palavra ambiência, etimologicamente significa: meio ambiente, atmosfera que envolve uma pessoa ou coisa. Essa definição, para mim, é o que mais esclarece esse projeto de saúde construído pelo SUS: gerar uma nova atmosfera. O olhar é muito além do espaço físico, do ambiente. É olhar para todos os fatores que implicam na atmosfera de atendimento a todos os usuários do serviço de saúde.

Para projetos da área de saúde é comum, e necessário, discussões coletivas para o desenvolvimento do projeto. O que o projeto Ambiência propõe é o uso dos diferentes saberes, de forma participativa, para transformar o modo em que se produzia saúde no SUS. E para que essa transformação seja possível é necessário reavaliar os processos de trabalho, as práticas instituídas. De certa forma, é problematizar o modo de operação até então estabelecido. Essa prática amplia a capacidade de análise e nos leva à construção de novas relações: projetos cogeridos.

Essa diretriz da PNH, possui 03 eixos principais, que descreverei abaixo:

  1. O espaço que visa confortabilidade:  a compreensão de conforto é subjetiva e está relacionada a todos os aspectos sensoriais do corpo humano. Além disso, os estudos mostram como a percepção do ambiente influencia nas nossas ações. Com base nisso, o que a Ambiência preconiza é, através da inclusão dos sujeitos, identificar as percepções de conforto individuais e coletivas em novos projetos.
  2. Ambiência como um espeço de encontro entre sujeitos: incluir todos os usuários do espaço: pacientes, colaboradores, gestores, acompanhantes. É formar uma equipe multidisciplinar para incluir no processo diversos saberes. Incluir diferentes perspectivas e necessidades no processo de construção de novos projetos.
  3. O espaço como ferramenta facilitadora do processo de trabalho: o procedimentos estabelecidos nos espaços de saúde fazem parte da segurança necessárias aos envolvidos. Utilizar o espaço para propiciar a segurança, através da correta execução dos processos, é o objeto dessa diretriz.

Fonte: A experiência da diretriz de Ambiência na Política Nacional de Humanização

A análise destes eixos principais nos leva ao Diagrama da Ambiência, que resume em algumas palavras os significados desta diretriz da PNH. O objetivo principal é uma nova forma de produção em saúde. Para isso, é necessário criar redes e incluir a territorialidade, uma vez que o Brasil são muitos “países” em um só. A produção do espaço não é só físico, mas também social, cultural, de convivência e de trabalho. A análise constante do processo de trabalho e métodos de atenção e gestão são ações necessárias para melhoria e segurança. Além disso, a ambiência propõe desenvolver o olhar para a subjetividade de cada ser envolvido, para assim produzir novos espaços que sejam seguros e nos quais os usuários sintam-se acolhidos.

Essa proposta pode ser exemplificada na foto de capa. No Hospital Menino Jesus, no Rio de Janeiro, a sala de tomografia foi remodelada, pelo design Doug Dietz. O objetivo era a redução da aplicação de sedativos em crianças e adolescentes. O resultado foi transformar a experiência do exame e um imersão subaquática. Ambiência é uma ferramenta para humanizar. É olhar o “problema”, analisar os sujeitos envolvidos e propor soluções técnicas e seguras que atendam a todos. É fazer diferente para solucionar problemas antigos, rediscutindo processos e envolvendo pessoas.

E com vocês, como é o processo de implementação de novos projetos e espaços nos ambientes de saúde? Vamos conversar sobre.

Fonte da imagem de capa https://www.hypeness.com.br

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