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难度:⭐⭐
病例简介
颈部左侧皮下结节,触之较硬,轻度压痛,边界清楚,直径约1-2cm,表面皮肤光滑(图1)。患者既往体健。
图1.患者就诊时皮损(引自参考文献)
皮损病理检查
组织病理学检查见真皮内囊腔样结构,其内有嗜碱性物质,囊壁为单层上皮(图2)。
图2.组织病理学检查的低倍(A)及高倍(B)图像(引自参考文献)
Q:
最可能的诊断是什么?
A:
A.表皮样囊肿
B.毛母质瘤
C.粟丘疹
D.皮脂腺囊肿
上期答案
诊断为B:结节性血管炎(Nodular Vasculitis),也称为Bazin硬红斑(Erythema Induratum of Bazin)。常出现在肥胖女性的双侧下肢,现有研究认为该病为针对结核感染的一种超敏反应。
上期参考文献:Anuradha Kakkanatt Babu et al.Erythema Induratum of Bazin–Tuberculosis in disguise.Journal of DermatologyDermatologic Surgery 19(2015)66–68.
上期文章链接:《双小腿反复皮下结节2年,会是什么病?| 看图诊断》
本文首发:医学界皮肤频道
本文作者:热爱医学的小朱
本文审核:唐教清
责任编辑:穆弦
特别声明:本文为人民日报新媒体平台“人民号”作者上传并发布,仅代表作者观点。人民日报提供信息发布平台。
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