Dr Cottias - Consultation Douleur de l épaule

Douleur et raideur de l’épaule, scapulalgie

Douleur de l’épaule

C’est un motif de consultation fréquente (tendinite d’épaule  ou scapulalgie). En dehors d’un traumatisme, il peut s’agir d’une omarthrose, d’une tendinite ou d’une rupture de la coiffe de l’épaule, ou d’une luxation récidivante de l’épaule (claquement ou  déboitement).

Le plus souvent, ces scapulalgies (douleurs  d’épaule ou  des  douleurs  de  l'omoplate,  craquer l'épaule ou  craquer  l'omoplate) ont pour origine une compression du nerf cubital ou ulnaire au coude (tunnel  cubital  ou  syndrome  du  nerf  cubital  au  coude) et/ou du nerf médian au poignet (canal carpien). Il  peut  y  avoir  des  douleurs  de  l'épaule  et du  cou   ou  des  douleurs de  l'épaule  et  du  coude ou  des  douleurs  de  l'épaule  et  du  poignet.  il  n'est  pas  nécessaire  d'avoir des  engourdissements  des  doigts ou  des  paresthésies, comme  le  soulignent  certains  auteurs  et  dans mon  expérience (Ref : Communication  sofcot  épaule et Crymble B.Brachial neuralgia and the carpal tunnel syndrome. Br Med J. 1968 Aug 24;3(5616):470-1. Ou  Kummel BM, Zazanis GA. Shoulder pain as the presenting complaint in carpal tunnel syndrome.Clin Orthop Relat Res, 1973 May;(92):227-30 et Pcottias "la  douleur  d'épaule" Jour Trauma  sport)

Raideur de l'épaule

La  raideur  peut  révéler  une  omarthrose mais  peut  aussi  être  liée à  un  canal  carpien (donnant  un  tableau  de  capsulite  rétractile épaule :  l'épaule  est  raide (épaule  bloquée),  paralysée  et  ne  bouge  plus). La  frozen  shoulder  ou  la  capsulite  rétractile peut  se  traiter par  infiltration  ou  par  neurolyse  au  canal  carpienet  du  nerf  cubital comme  l'a  montré Crymble en  1968 (Crymble B.Brachial neuralgia and the carpal tunnel syndrome. Br Med J. 1968 Aug 24;3(5616):470-1. Ou  Kummel BM, Zazanis GA. Shoulder pain as the presenting complaint in carpal tunnel syndrome.Clin Orthop Relat Res, 1973 May;(92):227-30  Voir PubMed

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