普外科

        疝的种类很多，表现出的症状每个人之间不尽相同，有些人一开始没有症状，然后慢慢经过长时间后出现。

        很多病人会问，我如果的了疝应该怎么办？什么样的情况是得了疝？

        通过以下图解我们一起来了解疝

1、腹壁的结构

        上图是腹壁的基本层次，腹壁的任何区域都可以形成疝，包括腹股沟、脐、以及由于手术切口疝等

2、薄弱的肌肉

        一些病人，随着岁月的流逝，腹壁的肌肉逐渐变的薄弱。最初腹壁并没有疝或小洞，但在一些腹壁区域先天就存在疝的可能，如腹股沟区域，一些最小的危险因素如肥胖、吸烟、咳嗽、便秘均可以使腹壁肌肉更加薄弱而形成真正的疝。

3、早期疝的形成

        早期的疝的形成是一个小洞或肌肉的撕裂形成。最初是脂肪或内脏压迫肌肉的小洞，疝逐渐形成。开始的小洞可能不会发现，因为内脏和脂肪没有形成突出皮肤的包块。

        一些小的疝在早期并不能引起任何的疼痛。但是，随着疝的慢慢变大，它能够引起疝周围的肌肉和神经的牵拉，这是慢性过程，可以引起疼痛、烧灼感和整个疝周围组织的不舒适感。

4、疝形成后期

        经过一段时间，肌肉的裂隙会变大，肠管和网膜会通过这一裂隙推送到皮下和脂肪中。在这个阶段，通常可以注意到皮下的包块，在腹股沟管内的神经被牵拉导致疼痛并放射疝的上面或下面区域，在男性包块可以进入阴囊。

        当疝被回纳在腹腔内，长时间的站立也会引起局部的不舒服，如疼痛、压迫感、烧灼或其他症状。

5、肠管可能绞窄和嵌顿

        肠管的绞窄和嵌顿是疝很少见的并发症，一段小肠或结肠可能卷曲在腹壁肌肉的裂隙中，这段肠管可能不通并缺血，引起肠梗阻，最后导致肠坏死。