亲小孩会亲出疱疹性咽峡炎,这病就是手足口?

核心提示

最近，一条“不要亲吻孩子……换种爱的方式吧”的微信热传。内容为：家里有宝贝的注意了，新的一轮病毒感染来了，疱疹性咽峡炎，得了以后高烧40℃都不退，嘴里全是疱疹，疼得无法进食。医生警告家人，不要亲吻孩子，孩子的抵抗力太低，这次病毒是大人通过亲吻、唾液飞沫传染的……这是真的么?

首先，一起认识一下疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的急性上呼吸道感染，是儿童时期的多发病、常见病。该病主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、EV71等肠道病毒感染引起的。症状特点为突然出现的发热、咽痛、流涎、拒食，部分患儿伴有咳嗽或者呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

该病好发于夏秋季（目前正值高发季），传染性强、传播快，通过接触、飞沫传播，6个月-5岁的儿童普遍易感，特别容易在幼托机构造成流行。

此病来势汹汹，但有自限性，自然病程为1周左右。

1疱疹性咽峡炎就是手足口么？

每年在手足口病到达发病期的时候，疱疹性咽峡炎也随之而来，几乎年年如此。由于疱疹性咽峡炎有别于手足口病，并不是法定监控的传染病，除了传染科外，急诊、内科都接受此类患儿。

虽然手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒引起的，而且嘴里都会长疱疹。但手足口病与疱疹性咽峡炎是不同的：

1、手足口病多表现为低热，而疱疹性咽峡炎发热常在38℃以上；

2、疱疹性咽峡炎的疱疹不见于齿龈及颊粘膜。全身症状及咽部体征一般均在4-6日后自愈，很少有并发症；而手足口病发病1－2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，常见于手掌和足底，也可见于臀部。极少数患儿（主要是EV71感染者）可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

3、血常规检查会发现，患儿的白细胞是正常或者偏高，如果还合并了细菌感染的孩子，C反应蛋白数据升高，白细胞、中性粒细胞比例均升高。

结论：不是

这两个病都是自限性疾病，没有特效治疗。主要是多喝水，多休息，饮食要注意清淡无刺激性，可以口服一些清热解毒的中药，并适量补充维生素B和C，如果宝宝发高烧可以用小儿退热药。同时还要注意预防隔离，以防疾病扩散流行。

2我们还能不能亲孩子？

首先，我们要明确一点：

疱疹性咽峡炎是家长亲出来的，这种说法太夸张。这病其实经过唾液传播的比较少。95%以上的疱疹性咽峡炎是因病毒感染，吃抗生素是无效的。而能引起这种病的病毒种类很多，发病机理为病毒感染，和家长亲不亲宝宝关系不大！

疱疹性咽峡炎通过唾沫传播的可能性非常小，大部分疱疹性咽峡的病因是病毒感染，有一个重要传播途径是“粪-口”传播。另外，疱疹性咽峡炎有传染性，在托儿所、幼儿园之间，不少小朋友相互传染中招。

结论：少亲为好

从医学角度严格来讲，通过飞沫传染的疾病，除了亲吻，近距离打喷嚏也是传播途径之一，因此疱疹性咽峡炎由大人亲吻传给孩子的说法可能会发生，但这是非常少见的个例。

考虑到儿童有可能是被成人身上的病毒传染，不要亲吻孩子是正确的，同时，疱疹性咽峡炎主要是呼吸道感染，像儿童使用的奶嘴等口水所能接触到的器具都应当经常消毒。

此外：

1.注意居家环境卫生，勤开窗通风，餐具、玩具定期消毒

2.休息很重要，保证孩子有充足的睡眠，劳逸结合

3.饮食营养、清淡、易消化，多吃蔬菜、水果

4.注意口腔卫生，保持口腔清洁，用淡盐水漱口

5. 注意手卫生，勤洗手

6. 尽量少到人群密集、空气不流通的公共场所

7.让孩子在夏季多饮白开水，吃新鲜水果、蔬菜，饮食上注意清淡些，不要过多地吃巧克力、油炸食物等上火的食品。

3孩子得了疱疹性咽峡炎怎么办？

1.鼓励患儿多喝水。

2.遇发热，则可物理降温处理；当体温超过38.5℃时，建议口服退热药物降温，以预防高热惊厥。

3.注意口腔护理。可用清热解毒的中成药喷剂，混合思密达喷于溃疡面，以减轻患儿疼痛，促进溃疡愈合。

4.轻症患儿可口服抗病毒药物、清热化湿的中成药即可。

5.持续高热、不能进食的患儿则需要静脉补液支持治疗。

6.合并了细菌感染的患儿，需要合理的抗生素治疗。

如患儿精神萎靡、持续高热、抽搐，还需注意重要脏器合并症（心脏、肺、脑损伤），一定要及时到医院就医！

还有这些事情，家长也要注意哟↓↓

一发烧就用退烧药吗？

超过38.5℃以上，应遵医嘱服用退热药。服药时要多饮水补充水分，以免出汗过多引起脱水。

用酒精擦身可以降温？

这是错误的做法。可采用合适的物理降温方法辅助退热。在额头上敷凉毛巾或物理降温贴、用微温的水擦洗颈部、腋窝、腹股沟等血流丰富的部位，甚至用温水给小孩洗澡都是可以选择的物理降温方式。

什么时候要看医生？

对于1岁以下的婴儿，发烧达到38.5℃以上即应该及时就医，需要排查是否有严重的感染或疾病。家长如果发现孩子是否食欲不振、精神欠佳、面色明显苍白或潮红、特别烦躁以及有无其他的异常如抽搐、呕吐等。如果有这些情况应立即就诊。

烧总是不退怎么办？

多数情况下，发热可能会持续几天不等，一般服药后体温都会短时间内降到正常，但是过几小时后又会再“烧”起来，这就是家长所最担忧的“体温过山车”状态。一般只有当连续24小时或者72小时体温保持正常，方可表示疾病已经好转。

孩子发烧可以吹空调么？

可以。但是要注意清洁空调出风口，温度建议以28℃为宜，避免空调对着小孩直吹。

当然，俞医生也称，家长也不必惊慌，