钟爱夜宵、无辣不欢成为很多年轻人的生活方式，而伴随这些不规律的“干饭”习惯， 反酸、烧心等小症状很有可能被忽略。当这些症状反复出现，很可能是身体发出信号：要 当心“反流性食管炎”了！

 

发生bug的消化系统——反流性食管炎

如果说我们的胃是一个“加工工厂”，那么，贲门就像一扇“智能感应门”，它连接胃和食管，当食物通过食管进入胃内时会自动打开，食物进入胃以后关闭。

然而，当贲门出现bug“异常打开”时，胃、十二指肠内容物就可能反向流回食管，对食管粘膜造成一定的损伤，从而引发反流性食管炎。

反流性食管炎在内镜检查下可以看见食管黏膜破损，给患者带来极大的痛苦和健康风险。有数据统计，在亚洲地区，反流性食管炎患病率正在逐步攀升[1]。

 

哪些症状是反流性食管炎的“信号灯”？

反流性食管炎十分善于伪装，除了烧心、反酸的典型“信号”，咳嗽、胸痛都有可能是它的“保护色”。当出现以下症状时，就要提防反流性食管炎了！[2] [3]

典型信号——烧心、反酸

1）烧心：患者胸骨后出现灼烧感，这种感觉会像火焰一样从下向上延伸，甚至到达咽喉，吃太多、饮用咖啡、酒、果汁容易诱发烧心，弯腰、咳嗽、头低位仰卧等姿势也可诱发或加重烧心，孕期患者症状也会加剧。

2）反酸：患者胃里的东西会反流到口腔或咽喉部，其中包含的胃酸会导致口酸，当合并胆汁反流时则会出现苦味，还会引发口臭等“社死”症状。同时，反流症状通常来得“没有一点点防备”，饱食、弯腰、运动、咳嗽、屏气都可以诱发反流，症状也可能会突然发生。

这些看似无关的症状，同样不能忽视

1）胸痛：一般多发生在饭后1小时左右，表现为胸骨后隐痛，严重的话还可能感受到剧烈的刺痛。剧烈运动、半卧姿势可能诱发胸痛，食用过热、过酸的食物也会加重症状。

2）嗳气：俗称打嗝，是各种消化道疾病常见的症状之一，反流性食管炎患者由于消化功能紊乱，通常胃不能及时排空，来自胃部上升的气体或酸性液体会导致嗳气发生，伴有典型的响声。

3）上腹痛、上腹部烧灼感。

除了在食管内“搞破坏”，反流性食管炎在食管外还有多种症状，例如哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉症状、牙蚀症等等。

 

反流性食管炎“威力”不容小觑

生活质量大打折扣：患者饱受烧心和反酸的侵扰，往往影响日常饮食、睡眠、运动、社交，甚至引发焦虑、抑郁等心理问题。

可能诱发多种疾病[4]：反流性食管炎很容易“层层升级”，发生巴雷特食管的风险是普通人群的5倍，而巴雷特食管患者发生食管腺癌的风险是普通人群的30倍[5]。除了凶险的食管腺癌，反流性食管炎还会诱发慢性咽炎、哮喘、咳嗽等众多疾病。

声明：

1.本文档旨在传递医药前沿信息，不构成对任何药物或诊疗方案的推荐或推广。

2.如您想了解更多疾病知识或药品、诊疗相关信息，请咨询医疗卫生专业人士。

 
[1]Jung HK. J Neurogastroenterol Motil. 2011 Jan;17(1):14-27. 

[2] 陈旻湖. 胃食管反流病基层诊疗指南(2019年)[J]. 中华全科医师杂志, 2019(7):635-641.

[3] 陈旻湖, 等. 胃食管反流病诊疗规范与进展[M]. 北京：人民卫生出版社, 2016

[4] Yang XJ, et al. World J Gastroenterol. 2015 Apr 14;21(14):4302-9

[5] Roark R, et al. Dis Mon. 2020;66(1):100849.