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久咳不止，竟然跟胃有关？
久咳不止，竟然跟胃有关？
发表人：厦莉医生
虽然80%咳嗽患者都会选择就诊呼吸科，其实咳嗽不一定是跟呼吸系统有关。
咳嗽是一种常见的呼吸系统症状，是气管-支气管遭受刺激时的反射性活动，也是人体重要的防御机制。咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。
慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺炎等疾病，以及肺癌、肺结核等其他疾病，都可能会导致反反复复咳嗽超过2个月，这些都属于慢性咳嗽（病程8周以上） 最为复杂，可以借助影像学、肺功能以及气管镜等检查可以很快查明病因。
小赵就是这样一个人，烟不离手、酒不离手，久咳不止反反复复，咽喉咳得又痒又痛，去看呼吸科结果医生却让他去消化科检查？一检查呼吸没问题，竟然是胃出了问题！经过胃药治疗三天后，小赵的呼吸病症状竟然大大减轻！
胃食管反流病（GERD)也会引起咳嗽
其实，这是一种胃食管反流病（GERD)。胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病，典型的症状是烧心和反流，与GERD相关的消化道外症状日益增多，常见慢性咳嗽、喘息、胸痛、咽痛、喉部有异物感、喉部发紧、经常清嗓、语音改变、嘶哑、牙侵蚀、口气重等症状。
咳嗽虽然以呼吸系统症状为主要表现，但却涉及了许多学科，需要多学科共同诊治，这里包括：呼吸科、耳鼻喉科、心内科、消化科、变态反应科以及感染科、心理咨询科。在治疗咳嗽时，不能单方面只看一方面，像小赵，呼吸科医生建议他就诊消化科是有他的道理的。
只有明确咳嗽病因，才能进行针对性治疗。对于GERD可以通过消化科内镜检查、24小时食管PH监测和试验性治疗进行综合分析来做出诊断。
咳嗽治疗的疗程需要根据具体疾病而定，时间有长有短。
对于GERD患者可以先从生活方式进行调整，比如抬高床头、睡前3小时不再进食、避免高脂肪食物、避免咖啡、巧克力、戒烟酒及减肥等，可使一部分GERD患者减轻不适症状。但这些改变对于多数患者来说，并不足以控制症状，还需要在医生指导之下，科学规范治疗，配合促动力药物、抑酸药物治疗，才是最终摆除咳嗽困扰，解除病痛，提高生活质量的正确方法。
如果这些治疗仍不能彻底解决问题，消化科医生还会通过消化内镜治疗来改善。
总而言之，连绵不绝的咳咳咳，没你想的那么简单~
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