儿童心律失常的类型
成年人的心跳异常或心律失常也会影响儿童。
如果你的孩子的医疗保健专业人员很难描述症状，他们可能会问你或你的孩子一些问题。你也可能会被问到孩子的病史和家族史。这些答案可以帮助确定你的孩子患心律失常的风险。也可建议进行心律失常诊断试验。
长QT综合征(LQTS)
像其他心律失常一样，长QT综合征(LQTS)是一种心脏电系统紊乱。
当孩子患有LQTS时，心脏的下腔(心室)在收缩后需要很长时间才能放松。
这种情况的名称来自于与心脏电信号波形相关的字母心电图(心电图或心电图)。字母Q和T之间的间隔定义了心室的活动。“长QT综合征”意味着心电图上这些点之间的时间间隔太长。
LQTS可能是遗传的，出现在其他方面健康的儿童身上。其他儿童可能会获得LQTS，有时是药物的副作用。
一些与LQTS相关的心律失常可引起心脏骤停，并可能致命。遗传性LQTS的一种类型也可能发生耳聋。
LQTS症状
患有LQTS的儿童可能没有任何症状。有症状的儿童可能会经历:
- 晕倒(中略)
- 癫痫发作
- 不规则的心率或心律
- 在胸前颤动
- 突然死亡
患有LQTS的儿童在体力活动、被噪音惊吓或经历恐惧、愤怒或疼痛等强烈情绪时，QT间期可能比正常时间长。
如果您的孩子经历过晕厥发作，或者您的家族有晕厥或心脏相关猝死的历史，应将LQTS作为潜在原因进行调查。你孩子的医生可能会建议运动压力测试除了心电图和基因检测。
如何治疗LQTS ?
儿童LQTS的治疗方法包括药物，例如β受体阻滞剂和外科手术植入式心脏除颤器(ICD)。
你孩子的医生也可能会限制任何已知能延长QT间期的药物。其他危险因素，如电解质失衡，也最好避免。
过早收缩
过早或过度收缩是心律失常，可能发生在心脏结构正常的儿童身上。心脏上腔(心房)开始的早搏被称为过早心房收缩(PACs)。室性早搏始于心室。
当任何一个心室过早发生收缩时，通常会有一个暂停，使下一个节拍更加有力。如果你的孩子或青少年说他们的心脏“跳了一拍”，通常是这种更有力的心跳引起了这种感觉。
原因及治疗
早搏在正常儿童和青少年中很常见。
通常找不到病因，也不需要特殊治疗。早搏可能会自行消失。即使你的孩子早搏持续了一段时间，这种情况通常也不需要担心。不需要限制孩子的正常活动。
偶尔，心脏疾病或损伤也会引起早搏。如果你孩子的医生怀疑可能是这种情况，他或她可能会建议额外的测试来评估你孩子的心脏健康。
心动过速
如何定义取决于孩子的年龄和身体状况。
例如，新生儿的心动过速是指静息心率可能比年龄较大的儿童快。如果一个青少年的静息心率高于每分钟100次，就被认为患有心动过速。如果你怀疑孩子的心率过快，请咨询你的医疗保健专业人员。
窦性心动过速
窦性心动过速可以是由于运动或身体或情绪压力引起的正常心率增加。这在儿童中很常见，通常不需要治疗。
窦性心动过速也可能由发烧、甲状腺活动增加或贫血(低血细胞计数)等情况引起，尽管这种情况很少见。在这些情况下，一旦潜在的疾病得到治疗，心动过速通常就会消失。
室上性心动过速(SVT)
儿童另一种常见的心动过速是室上性心动过速(SVT)。它表现为阵发性室上性心动过速(PSVT)和阵发性房性心动过速(PAT)两种形式。
当儿童患有SVT时，心脏上腔(心房)的电信号在心脏中异常传播。这会干扰来自窦房结的电脉冲，窦房结是心脏的天然起搏器。这种破坏会导致比正常心率更快。
婴儿SVT
SVT可发生在婴儿身上。通常伴随着每分钟220次以上的静息心率。患有SVT的婴儿也可能比正常呼吸更快，难以喂奶或用奶瓶喂养，喂奶时大量出汗，看起来烦躁或比平时更困。通过正确的诊断和治疗，SVT在婴儿中可能是一种短暂的疾病。症状通常在几个月内消失。
在某些情况下，SVT可以在婴儿仍在子宫内时检测到。准妈妈可能会被建议服用药物来降低宝宝的心率。
儿童和青少年的SVT
对于大多数儿童和青少年来说，SVT不会构成危及生命的问题。患有SVT的儿童通常心率为每分钟180 ~ 220次。只有当患者遭受休克或失去意识，或发作时间长或频繁时，才考虑治疗。学龄儿童和青少年可能更容易患SVT。
患有SVT的儿童可能会意识到他或她的心率加快，以及其他症状，包括:
- 心悸
- 头晕
- 头晕目眩或昏厥
- 胸部疼痛
- 呼吸急促（气促）
- 乏力
SVT并没有阻止大多数孩子享受正常的活动。可能需要药物来控制心动过速。你孩子的医疗保健专业人员也会定期去看他们进行监测。
有些孩子可以学习降低心率的方法，比如瓦尔萨尔瓦动作——闭上鼻子和嘴，用力呼气，或者把冷水泼在脸上。
治疗
治疗SVT通常包括专注于停止当前的发作和防止复发。你的孩子的年龄也有助于了解治疗方法。
儿童SVT治疗方案包括:
沃尔夫-帕金森-怀特综合征
在这种疾病中，您孩子心脏的上室(心房)和下室(心室)之间的电通路出现故障，使电信号过早地到达心室。
这些电脉冲可以被“反弹”回心房。这种电信号的短路会产生过快的心率。
通常药物可以改善这种情况。在极少数情况下，当药物无效时，其他治疗方案包括对心脏进行电击复律法)，导管消融还有外科手术。
室性心动过速
室性心动过速(VT)是一种快速的心率，开始于您孩子心脏的下室(心室)。
这种情况并不常见，但可能非常严重。在某些情况下，室性心动过速可能危及生命。需要立即就医。
严重的心脏病可能导致室性心动过速。它可能发生在心脏正常或有先天性心脏缺陷的儿童身上。
可能需要专门的检查，包括电生理学研究，以评估心动过速以及治疗心动过速的药物的有效性。其他可能的治疗方案包括心脏消融术手术可以放置植入式心脏除颤器．
某些形式的室性心动过速可能不需要治疗。
心动过缓
心动过缓是指比正常心率慢。
什么被认为是太慢取决于几个因素，包括你孩子的年龄。
新生儿的心率通常不会低于每分钟80次。一个爱运动的青少年的正常静息心率可以低至每分钟50次。
病窦综合征
当窦房结不能正常发出电信号时，心率就会减慢、暂停或加速。这被称为病窦综合征。它会导致心率过慢(心动过缓)或过快(心动过速)。
患有病态鼻窦综合征的儿童可能会感到疲倦、头晕或昏厥。有些人没有症状。
病态鼻窦综合征可影响患有先天性心脏病的儿童，特别是那些在右心房有瘢痕的开胸手术的儿童。
对于有明显症状的儿童，通常会放置人工起搏器以增加他们的心率。
完全心脏传导阻滞
心脏传导阻滞是指心脏电信号不能正常地从上心室传递到下心室。没有来自窦房结的电脉冲，心室仍然可以收缩和泵血，但速度比平时慢。
心脏传导阻滞可能由疾病、手术中心脏损伤、某些药物或先天性缺陷引起。
治疗完全性心脏传导阻滞可能需要人工起搏器。
心律失常患儿家长检查表
学会检查孩子的心率
你需要检查你孩子的心率帮助监测不正常的心律。
你可以通过摸孩子的脉搏，或者用听诊器听心脏来做到这一点。听诊器可以在网上或一些药店购买。你需要一个有秒针的时钟或手表来准确地计算一分钟的节拍数。你孩子的保健专家可以提供详细的指导。
学会减缓孩子的心率
如果你的孩子有反复发作的心动过速(心率快)，你孩子的医疗保健专业人员可能会教你和你的孩子减缓心率的方法。
有时咳嗽或呕吐是有帮助的。用冰袋敷在脸上有时也有效果。瓦尔萨尔瓦式(Valsalva maneuver)——闭上鼻子和嘴，用力呼气——也很有效。
一定要严格遵守医疗团队的建议。如果你不懂说明，不要害怕问问题。
了解和管理药物
对于因心律异常而服用药物的孩子，父母应在适当的时间为孩子提供药物。一些治疗心律失常的药物必须在白天定时服用。
你的孩子的医疗团队会告诉你如何在给你和你的孩子带来最少不便的情况下给他们用药。不要害怕问问题。
始终严格按照建议用药。永远不要在没有和你孩子的医疗保健专业人员核实之前停止用药。
学习心肺复苏术和急救程序
所有父母都应该学习心肺复苏．你可以帮助挽救你孩子的生命，包括在婴儿猝死综合症(SIDS)的情况下。
心肺复苏术技能，包括识别呼吸困难和心脏骤停的迹象，是至关重要的，如果你的孩子有心脏病或有生命危险的心律失常。
了解和管理您孩子的植入设备
如果你的孩子有植入式心脏除颤器(ICD)或a起搏器，你孩子的医生或护士会告诉你有关该设备的详细信息以及如何检查。
如果你的孩子有心脏起搏器，一种特殊的设备可以让你用手机将心脏起搏器发出的信号传输给你孩子的医疗保健专业人员。这可以让你深入了解你的设备的日常功能。如果有问题，医务室的人会联系你，告诉你该怎么做。
ICD也有类似的考虑。孩子的医疗保健专业人员会定期检查设备，以评估其电池和整体效率。
无论使用哪种设备，重要的是你和你的孩子都携带一张身份证，提醒医疗人员他们的植入设备。ICD或心脏起搏器在孩子体内的存在可能会禁止一些医疗程序，包括那些使用强电磁场的医疗程序。
了解更多:
- 可能干扰icd或心脏起搏器的设备
- 与ICD生活在一起-下载免费的ICD身份证
- 带着心脏起搏器生活-下载免费的起搏器身份证
知道该避免什么
重要的是，你和你的孩子要了解可能导致心律失常的活动或药物。你孩子的健康护理团队应该告诉你应该避免什么。
