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小肠镜,让您的消化道内镜检查不再有盲区

来自: 本网 时间:2019-01-21 点击率:

一直以来,小肠检查是消化内科临床检查的盲区,许多小肠疾病因此得不到明确诊断和有效治疗。

近日,我院消化内科引进国际领先的奥林巴斯单气囊小肠镜成功完成一例小肠镜全程对接操作,填补了漯河市长期无小肠镜的空白。

患者为女性,45岁,10年前诊断为黑斑息肉综合征(P-J Syndrome),多次行胃息肉及结肠息肉切除术,3年前行小肠部分切除术,现再次入院复查。

为精确评估息肉的范围,早期发现恶性病变,避免多次肠切除导致短肠综合征等发生,消化内科主任李利安带领全科医务人员进行详细讨论,决定行小肠镜检查并行内镜下息肉治疗。

经过精心肠道准备,李利安主任带领团队分两次进小肠镜,达到了全肠道的检查,内镜下共切除小肠内息肉约19枚,结肠息肉4枚,较大者留送病理,术中出血约20ml。术后患者恢复良好。

消化管道小TIPs:


在整个消化管中,食管、胃、十二指肠中上段的可以通过电子食管胃镜检查明确病情;结肠及直肠肛门可以通过电子结肠镜完成检查;而小肠位于消化道的中段,管腔较细,弯曲最多,是消化道中最长的一段,成人全长约5~7米,占消化道全长的75%。上端起从胃幽门,下端在右髂窝与大肠相接,可分为十二指肠、空肠和回肠三部分。它是食物消化与吸收的主要场所,同时还肩负着内分泌和免疫功能,有着人体“生命之河”的美誉。因其特殊的解剖位置,内镜检查不易到达,长期以来一直被视作肠道的“死角”。

近年来,随着CT,核磁共振的腹部检查技术的发展,影像小肠造影检查也可以进行小肠疾病的初筛,然后再进行胶囊内镜的筛查,但是对于原因不明的消化道出血的诊治;小肠良、恶性肿瘤的病理活检及内镜下切除;吸收不良综合征的粘膜活检;可疑Crohn病或肠结核合并肠道不全梗阻时,小肠镜检查就成了最后的依靠。

单气囊小肠镜是在双气囊小肠镜基础上加以改进,操作更加简便,仅利用一个气囊交替充放气,镜端灵活,视角大,图像连贯清晰,同时可反复观察病灶、活检、治疗及定位,可对疑有狭窄或梗阻的病人进行检查和治疗,明显提高了小肠疾病的诊断率。

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