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Que sont les fibromes ?
Les fibromes sont des excroissances anormales dans ou sur l'utérus des femmes. Ces tumeurs peuvent devenir assez grosses, provoquant de graves douleurs à l'estomac et des règles abondantes. Dans certaines circonstances, ils ne produisent aucun symptôme. Les excroissances sont généralement non cancéreuses ou bénignes. Les fibromes n'ont pas de cause reconnue. La taille des fibromes varie de minuscules semis indétectables à d'énormes masses qui déforment et dilatent l'utérus. Un seul fibrome ou un groupe d'entre eux peut être présent. Les fibromes multiples peuvent faire grossir l'utérus au point d'atteindre la cage thoracique, entraînant une prise de poids.
Les fibromes sont également connus par les moyens suivants :
- Léiomyomes
- Myomes
- Myomes utérins
- Fibromes
Types de fibromes
Les suggestions de traitement sont influencées par le type de fibromes ainsi que par leur taille et leur nombre. Les fibromes sont divisés en trois catégories :
Fibromes sous-séreux
Les fibromes de ce type sont les plus fréquents. Ils peuvent pousser à travers l'utérus et dans le bassin. Les fibromes sous-séreux peuvent grossir et avoir une tige qui s'attache parfois à l'utérus (fibrome pédonculé).
Fibromes intra-muros
Les fibromes se développent dans la paroi musculaire de l'utérus
Fibromes sous-muqueux
Les fibromes sont très rares. Il se développera dans l'espace ouvert qui se trouve à l'intérieur de l'utérus et il peut également inclure une tige.
Causes des fibromes
C'est toujours un mystère ce qui crée des fibromes. Leur croissance pourrait être influencée par les niveaux d'oestrogène d'une personne. Les niveaux d'oestrogène et de progestérone sont plus élevés pendant les années de procréation d'une femme. Les fibromes grossissent lorsque les niveaux d'œstrogène sont élevés, en particulier pendant la grossesse. Le rétrécissement des fibromes a été lié à de faibles niveaux d'œstrogènes. Cela peut se produire avant, pendant ou après la ménopause. Cela peut également se produire si vous utilisez l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH), des agonistes ou des antagonistes, par exemple. Le développement des fibromes peut également être influencé par des facteurs génétiques. Avoir un parent proche avec des fibromes, par exemple, est lié à un risque accru de les développer. Certaines preuves montrent que la viande rouge, l'alcool et la caféine sont associés à un risque plus élevé de fibromes.
Symptômes des fibromes
De nombreuses femmes atteintes de fibromes ne présentent aucun symptôme. L'emplacement, la taille et le nombre de fibromes peuvent affecter les symptômes chez les personnes qui en ont. Voici les indications et les symptômes les plus répandus des fibromes utérins chez les femmes qui en ont :
- Saignements menstruels abondants
- Menstruations qui durent plus d'une semaine
- Pression ou douleur pelvienne
- Urination fréquente
- Difficulté à vider la vessie
- Constipation
- Maux de dos ou douleurs aux jambes
Lorsqu'un fibrome dépasse son apport sanguin et commence à mourir, il peut causer une douleur intense. L'emplacement des fibromes est utilisé pour les classer. Les fibromes intramuraux se développent dans la paroi musculaire utérine. Les fibromes de la sous-muqueuse font saillie dans la cavité utérine. Les fibromes sous-séreux dépassent de la surface de l'utérus.
Diagnostic
Les tests de diagnostic énumérés ci-dessous peuvent aider un clinicien à détecter les fibromes et à exclure d'autres conditions :
Ils peuvent vous tamponner la gorge si vous avez mal à la gorge pour vérifier la présence de bactéries responsables de l'angine streptococcique. Si les résultats du test sont négatifs, vous êtes probablement infecté par un virus. Ils peuvent également prélever un échantillon de votre sang ou d’un autre liquide corporel pour rechercher des indicateurs indiquant une infection virale, comme votre nombre de globules blancs. Pour identifier le virus, le médecin peut demander à une personne de faire une analyse de sang, d'expectorations et d'urine. L'échantillon collecté aide le médecin à diagnostiquer diverses maladies telles que la dengue, paludisme, chikungunya, typhoïde, etc.
Échographies
En scannant l'abdomen ou en insérant une petite sonde à ultrasons dans le vagin, un médecin peut créer des images échographiques. Les deux méthodes peuvent être nécessaires pour détecter les fibromes.
IRM
Il déterminera la taille et le nombre de fibromes
Hystéroscopie
Un médecin utilisera un petit gadget avec une caméra attachée à son extrémité pour inspecter l'intérieur de l'utérus lors d'une hystéroscopie. Le gadget sera inséré à travers le canal vaginal et dans l'utérus par le col de l'utérus. Ils peuvent également extraire un échantillon de tissu, appelé biopsie, pour rechercher des cellules cancéreuses si nécessaire.
Laparoscopie
Une laparoscopie peut également être effectuée par un médecin. Ils utiliseront un tube court et éclairé pour inspecter l'extérieur de l'utérus et ses structures environnantes à travers une petite incision dans l'abdomen. Ils peuvent également faire une biopsie si nécessaire.
Traitements des fibromes
Si la femme ne présente aucun symptôme et que les fibromes n'interfèrent pas avec sa vie quotidienne, elle n'a peut-être pas besoin de traitement. Étant donné que des taux élevés d'œstrogènes accélèrent le développement des fibromes, les gynécologues peuvent prescrire des médicaments pour réduire la production d'œstrogènes sans affecter la fertilité. Le patient peut avoir besoin d'une intervention chirurgicale en fonction des symptômes et de la taille des fibromes. Voici les techniques chirurgicales pour traiter les fibromes :
Hystérectomie
L'utérus est retiré au cours d'une hystérectomie opération. Il est surtout recommandé aux femmes qui ont de gros fibromes. Les ovaires et l'utérus sont parfois retirés ensemble.
Myomectomie
La myomectomie est une technique chirurgicale qui enlève les fibromes utérins. Cette technique est fortement recommandée pour les femmes qui veulent concevoir.
Laparoscopie
La laparoscopie est recommandée pour les femmes qui ont des fibromes de petite taille et peu nombreux. Cette opération est généralement utilisée pour enlever un ou deux fibromes qui se sont développés à l'extérieur de l'utérus.
Complications
Les fibromes entraînent très rarement des complications, mais parfois ils peuvent apparaître. Des règles constamment abondantes peuvent avoir un impact sur la qualité de vie d'une personne. L'anémie peut se développer à la suite d'une perte de sang importante. Les gros fibromes peuvent provoquer un gonflement et une gêne du bas-ventre, ainsi que de la constipation et des selles inconfortables. Certains peuvent développer des infections des voies urinaires à la suite de fibromes.
Certaines femmes peuvent avoir des difficultés à concevoir. Les niveaux d'œstrogène augmentent considérablement pendant la grossesse, ce qui peut entraîner une naissance prématurée, des complications du travail et une perte de grossesse. Il n'y a pas suffisamment de données pour établir que les myomes réduisent les chances de tomber enceinte, que la thérapie de fertilité soit utilisée ou non.
Complications
- La tumeur la plus fréquente de l'appareil reproducteur est le fibrome utérin.
- Les fibromes sont plus fréquents chez les femmes qui approchent de la ménopause.
- Les fibromes sont le plus souvent découverts lors d'un examen pelvien normal.
- Les symptômes graves peuvent inclure des règles abondantes et prolongées, des saignements entre les règles et des douleurs pelviennes
Lien de référence:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3782236/
https://journals.lww.com/transplantjournal/Fulltext/2021/08000/On_the_Way_to_Self_sufficiency__Improving_Deceased.1.aspx
https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=2765703
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0041134514004576
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Les fibromes sont assez courants, 20 à 70 % des femmes les éprouvant pendant leurs années de procréation. Et ils sont pratiquement toujours (quatre-vingt-dix-neuf pour cent du temps) en sécurité. Cela ne veut pas dire que vous devez les ignorer. Les fibromes peuvent entraîner des difficultés telles que des saignements excessifs et des problèmes de reproduction.
C'est toujours un mystère ce qui crée des fibromes. Leur croissance pourrait être influencée par les niveaux d'oestrogène d'une personne. Les niveaux d'oestrogène et de progestérone sont plus élevés pendant les années de procréation d'une femme. Les fibromes grossissent lorsque les niveaux d'œstrogène sont élevés, en particulier pendant la grossesse.
Les fibromes plus gros peuvent faire grossir l'abdomen d'une femme, donnant l'impression d'une graisse abdominale normale. Simplement, plus un fibrome devient lourd, plus il grossit. En conséquence, un gain de poids et des douleurs sont probables, car certains fibromes peuvent peser jusqu'à 40 livres.
- Sucre de table
- Glucose
- Dextrose
- Sirop de maïs riche en fructose
- Pain blanc, pâtes de riz et farine
