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Densitometría mal hecha – Diagnóstico equivocado

Dr. Boris Garro • Mar 15, 2019
La evaluación de la densidad ósea, nos permite a los médicos ver la calidad de los huesos de nuestros pacientes. A medida que envejecemos, los huesos se tornan menos densos. Con el tiempo, esto puede llevar a una Osteoporosis, situación en la que los huesos se encuentran más frágiles, y se pueden romper con facilidad.

La Densitometría ósea (DMO) es la forma más confiable y útil que tenemos, para evaluar la densidad de los huesos. Utiliza un tipo especial de rayos X, que emite muy baja radiación, pero que sin embargo, nos da medidas confiables de densidad en diferentes partes del cuerpo, como en la columna, cadera y antebrazo. La densidad mineral ósea, junto a otras propiedades del hueso, es lo que nos determina su calidad. La DMO es la mejor forma de diagnosticar una osteoporosis, predecir los chances de que un hueso se pueda romper o no, y también nos permite evaluar que tan bien está yendo un tratamiento.

¿Qué sucede durante el examen de densitometría ósea (DMO)?


Uno se recuesta en la mesa, y luego una máquina de rayos X escanea una región en particular. El examen no duele, no es incómodo, no se necesita tomar pastillas previamente o recibir alguna inyección. Todo el proceso demora alrededor de 5 a 10 minutos. Y aunque se considera un tipo de rayos X, emite muy baja radiación. Durante todo el examen, uno recibe la misma cantidad de radiación que recibiría una persona promedio, del ambiente, en un día. ¿Hay diferencias significativas entre los equipos de DMO? ¡Definitivamente sí! Hay diferencia en la tecnología que utilizan, hay diferencia entre los fabricantes, e incluso en los diferentes métodos de adquisición de imágenes de un mismo fabricante. Por esto, no es posible realizar una comparación real de la densidad ósea medida por máquinas diferentes. ¿Qué sucede si mi densitometría no es correctamente tomada? Una densitometría en la que el paciente no ha sido adecuadamente posicionado, puede llevar a un diagnóstico equivocado de osteoporosis en un paciente normal, o por el contrario a la omisión de un diagnóstico en una persona que sí necesita tratamiento.


Errores comunes en cuanto a la posición del paciente: 1. Rotación interna en exceso, respecto a posición habitual


2. Rotación externa en exceso, respecto a posición habitual

3. Aducción (acercamiento) de la pierna, respecto a posición habitual

4. Abducción (separación) de la pierna, respecto a posición habitual

5. Angulación de la columna

Otros problemas:


  • Que el Densitómetro no se encuentre calibrado
  • Que se tome el examen en personas que no necesitan
  • Presencia de artefactos removibles que no hayan sido retirados
  • Región esquelética inválida
  • Efectos del panículo adiposo
  • Mal etiquetado de vértebras lumbares
  • Análisis de huesos estructuralmente anormales
  • Información demográfica incorrecta


Entre otros.

Si tienes más dudas respecto a este o algún otro tema, no dudes en escribirnos o acercarte al CER.


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