有次，碰到一个病人很惊慌地问医生：“医生，我的扁桃体上长东西了，白色的、硬邦邦的，不会是肿瘤吧？”医生仔细检查后，告诉她：“你不要紧张，这是扁桃体角化症，很常见的。”
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扁桃体角化症是什么呢？
扁桃体角化症为咽部淋巴组织的异常角化，角化病变主要发生在腭扁桃体隐窝的上皮层或舌扁桃体滤泡之间。检查时，见隐窝口处有黄白色栓塞状或棘状赘生物突出于表面。所以此病易误认为扁桃体炎或者扁桃体新生物。
为什么会生扁桃体角化症呢？
目前病因尚无定论。咽部角化症因检查常可发现口颊纤毛菌和烟色笰状菌，故西医认为由真菌寄生所致，又称之为“咽真菌病”。亦有人认为，全身疾病引起的上皮组织营养不良，使上皮表层角化，引起此病。
中医认为咽部角化症是由于脾失健运或胃火炽盛、湿火薰蒸、上达咽喉，凝为白色粟状物，其表现虽在咽喉，究其根源在脾胃。此病患者，常伴有肠鸣腹胀，大便溏薄或大便干结，并可兼见口腻口苦口臭、消化不良、食欲减退等脾胃功能失调症状。
怎么治疗扁桃体角化症？
患者常无自觉症状，一般不须治疗。西医治疗方法一般是拔除角化物，再采用激光或微波等治疗，自觉症状较重或扁桃体已成为炎症病灶，也可行扁桃体切除术。部分角化物拔除后易反复生长，病程最长可达数年。
在中医治疗临床经验里，此病可分为两型：脾胃湿热和脾胃虚弱。本病的治疗总则是健脾和胃，消导化浊。值得一提的是，经治疗后咽部角化物消失的同时，患者大便溏薄或便秘等脾胃功能失调症状也随之痊愈或明显改善。
香山中医医院耳鼻喉科
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（栏目合作：香山中医医院 编辑：高磊）
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