【肾内科】肾脏长出了囊肿怎么办?要不要手术治疗?

原标题:【肾内科】肾脏长出了囊肿怎么办?要不要手术治疗?

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的、与外界不相通的囊性包块,囊内充有淡黄色透明液体。临床上,肾囊肿可分为单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿、成人型多囊肾三类。

一般情况下,当肾脏囊肿体积不大时,患者多感觉不到身体有何异常状况,多于常规体检中偶然得知,面对肾囊肿疾病,绝大多数的肾囊肿患者会出现惊慌的情绪:肾脏长出了囊肿,这严重吗?需不需要治疗?

单纯性的肾囊肿,一般发展缓慢,不影响肾功能,当数量较少、体积较小、无其他异常症状出现时,通常医生多主张患者进行定期检测即可,密切观察,不需要特殊处理。

但是,此类肾囊肿病患不能放松警惕,忽视病灶,一定要重视起来,即便此刻不需要治疗,但能够做好防患有未然的准备工作。

如果单个肾囊肿在5厘米以上,而且临床上已经出现症状时,就要剔除囊肿,处理方法主要有三种:

①B超定位穿刺术,优点是创伤小,缺点是复发率高。

②开放去顶减压手术,效果可靠,缺点是创伤大,并发症多,住院时间长,费用高。

③腹腔镜下去顶减压手术,具有微创,效果可靠,并发症少,复发率低的优点。

成人型多囊肾多为双侧性多发性囊肿,常有家族史,为先天遗传性肾脏疾病。一般在35~45岁时才出现症状,可有腰痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血压、心衰,可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血,少数有恶变的可能。

一般情况下,伴随这些多囊肾症状的出现,患者的病情也多到了临床恶化进展性阶段,一经发现最好能及时、有效进行规范治疗,防止囊肿不断增大,加速肾功能损害。合并肾结石时,根据结石的部位、大小,按尿路结石处理原则治疗。如合并高血压,则需应用降压药物,限制钠盐摄入。如多囊肾进展到尿毒症,可进行透析或肾移植治疗。

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内容来源:肾内科

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