锁骨上神经卡压综合征

原标题:锁骨上神经卡压综合征

一、相关解剖

锁骨上神经发自颈3神经根的前支和颈4神经根的大部分,从胸锁乳突肌深面向后下方穿出,行于颈阔肌深面,至锁骨附近穿至皮下,行向外下方,分成内侧、中间、外侧3组,分布于颈下部侧面、肩部和胸壁上方的皮肤。

二、临床症状

患者多为慢性起病,病程较长,自觉颈肩部有钝痛、酸沉等不适感,以疼痛为主要症状,可为隐痛、胀痛、刺痛,疼痛可为急性发作,伴有肌痉挛和颈僵直,咳嗽可加重。疼痛可向头颈部或肩背部放射,其压痛点及疼痛放散区。

严重者可有颈部活动受限,其所支配的肌肉如胸锁乳突肌、颈阔肌麻痹,偶见颈下部侧面、肩部和胸壁上部的皮肤出现感觉过敏或感觉减退。上述症状可在受凉或伏案工作后加重。

检查时可见患者颈部僵直,颈项肌感僵硬,痉挛而不松弛,肩胛骨内上角有明显压痛感,多伴有硬结和条索状物,部分患者有剥离感。颈部活动可受限,亦可见强迫性头位、单侧发病者,颈项偏向患侧,颈椎前屈,健侧侧屈受限。有时颈下部侧面、肩部和胸壁上部的皮肤可出现感觉过敏或感觉减退。化验基本正常。X线检查对本病无特殊意义。返回搜狐,查看更多

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