【肾性骨营养不良】
肾性骨营养不良是由慢性肾脏疾病引起的骨代谢紊乱，又称为慢性肾病-骨代谢紊乱。慢性肾病导致以下一种或多种异常血钙、血磷、甲状旁腺素、维生素D水平异常。骨转化、骨矿化、骨量、骨强度的异常，心血管或其他软组织的钙化。该病在早期患者没有任何症状，随着代谢异常加重，可出现骨痛、关节疼痛、骨骼变形，甚至是骨折。
【肾性骨病的分类及定义】
根据骨骼转换速率，肾性骨病可分为4种类型。
一、高转换型骨病病理上称纤维性骨炎，以甲状旁腺功能亢进，成骨细胞、破骨细胞增殖活跃及骨小梁周围纤维化为特征。
二、低转换型骨病包括骨软化和非动力性骨病两种。前者指新形成类骨质矿化缺陷，常由铝沉积所致。后者指骨形成降低，多与高钙血症、使用1,25（OH）D3过度抑制PTH分泌及糖尿病等因素有关。
三、混合性骨病同时具有高转化及低转化骨病的特点，由甲状旁腺功能亢进和骨矿化障碍引起，以类骨质增加和髓纤维化共存为特点，骨转化率变化不定。
四、β2-微球蛋白淀粉样变性骨关节病。
【典型症状】
肾性骨营养不良早期可以没有任何症状。
随着肾病的进展和钙、磷、维生素D与甲状旁腺激素代谢异常加重，可以出现骨痛、关节疼痛、骨骼变形。
骨硬化者通常无症状，软组织内异位钙化十分常见。可以摸到钙化的动脉，看到皮肤、角膜和结膜上有钙化点。关节周围的钙化有时十分显著，可以摸到大型的肿块，使关节变形、疼痛和功能障碍。皮肤组织的钙化可以溃破糜烂，肌腱止点处有钙化物时，肌腱很容易断裂。
【治疗】
肾性骨营养不良是一个较为严重的疾病，需要长期持续性治疗。一般要针对原发病诊治，积极调节饮食，同时需使用磷结合剂、维生素D来调节血磷和血钙。部分患者若出现因甲状旁腺组织引起甲状旁腺功能亢进，或是钙化影响骨和关节功能，应尽早手术治疗。
【肾性骨病的治疗达到的目的】
①尽量维持血钙磷的正常；
②防止和纠正甲旁亢和甲状旁腺增生；
③预防和逆转骨外钙化；
④防止铝和其他毒物沉积；
⑤避免与治疗相关的不利因素
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