3 人就有 1 人缺！维生素 D 到底要补到几岁？

重要的原因是，能从食物中补充到的维生素 D 极少。

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维 D，为啥要额外补充？

维生素 D 是人体必需的脂溶性维生素，而富含维 D 的食物非常少（每天吃三文鱼、鳕鱼等）。

植物性食物几乎不含它。

人体维 D 80%～100% 的需要量由皮肤合成提供，只有波长 290～315 nm 的紫外线才能有效合成维生素 D[1] 。

图片来源：站酷海洛

每天 1 到 2 个小时的户外活动有利于皮肤合成维生素 D。

而紫外线对皮肤损伤大，不建议 6 个月以下婴儿在阳光下直晒。儿童、青少年、成人在户外活动时也应注意防晒。

但阻挡了紫外线，就会阻挡维 D 的合成。

图片来源：站酷海洛

我国北方维生素 D 缺乏明显 [2] ，而南方城市——广州的健康年轻人群不足率居然也很高 [9] ：

一项纳入广州 2016 至 2019 年的 9163 例健康体检者的维 D 水平的研究显示，维 D 正常率为 26.41%，不足率为 46.45%，缺乏率为 27.14%。

男女维生素 D 缺乏率最高的均为 20～29 岁年龄段，分别为 28.75%、42.71%。

另有数据显示，我国 3 到 5 岁儿童维 D 不足率达 43%[15] ！

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维生素 D，需要补充到几岁？

维生素 D，需要从出生开始一直补到老。

当妈的都知道，母乳含钙量足够，但维 D 含量极少。

为预防婴幼儿维生素 D 缺乏性佝偻病，婴幼儿应在出生后尽早开始补维 D [12] ：

1 岁以内每天需补充 400 IU；早产儿、双胞胎、出生时体重低则需每天补 800 IU，3 个月后改为 400 IU。

• 母乳喂养的新生儿，都要补维 D；
• 非母乳喂养，每天喝含维 D 配方奶不足 1000 毫升，也要补。

中国营养学会与美国医学科学院对于维 D 的推荐摄入量为每天 400～800 IU [10，11] ：

英国公共卫生组织推荐人均每天摄入维生素 D 400～800 IU，以保护骨骼和肌肉健康 [13] 。

缺乏维 D 高风险人群尤其需注意补充：

孕妇、肤色深、肥胖、老人、儿童、 吸收不良的人或生活在多阴雨、少阳光地区，或缺乏户外运动者[14] 。

健康但没有定期、有效充分暴露在紫外线下，或不知道自己有没有摄入足够多的维生素 D，都可适量补充。

孩子、成人、孕妇、老人都适用

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维生素 A 和 D，要一起补吗？

很多妈妈会问：维 A、维 D 要不要一起补充？

答案是：维生素 D 普遍缺乏，一般须额外补；维 A 儿童相对易缺，可按需补。

缺乏维 A 易导致夜盲症，还会降低 5 岁以下儿童抵抗感染性疾病的能力等，儿童、婴幼儿更需预防 [15] ：

首先提倡母乳喂养，因为母乳含较多维 A；非母乳喂养需要补充含维 A 的配方奶，或用补剂。

但考虑到母乳维 A 含量差异较大，新生儿 出生后就可预防性补维 A，每天 1500～2000 Ｕ，持续到３岁。

注意：如果孕期维 A 补充不足、早产／出生时体重过低、双胎／多胎，需要补充更多：

出生后前三个月每天补 2000 U 维 A，之后每天 1500～2000 U。

另外，3 到 5 岁缺铁性贫血及铁缺乏高危风险或营养不良的儿童，每天也应补维 Ａ 1500～2000 U。

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健康成人或大龄儿童更推荐食补维 A：

动物肝脏、奶及奶制品（未脱脂）和禽蛋含维 A 丰富，吸收率高达 70%～90%。

但要注意长期吃肝脏可能导致维 A 超量。

南瓜、胡萝卜、西兰花、菠菜、芒果、橘子等含丰富维 A，但吸收率仅 5%～10%，需要吃够量 [16] 。

宝宝挑食，食补不足，也可额外用补剂。

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按需选择，补充剂量更精准

1. 三款 OTC 药品都有防治作用，可按需选购。

2. 有胶囊外壳包裹，不易挥发。

伊可欣维 AD 和星鲨维 D3 滴剂都有胶囊外壳包裹，不易挥发，携带也很方便。出去几天带几粒。

3. 辅料为植物油，无油臭、腐败味。

伊可欣辅料是植物油，而星鲨维 D 辅料油脂剂型为大豆低敏油；

童趣造型、口感甘香、无腐败油臭味、苦味，大人孩子都易接受！

4. 剂量精准，服用简单。

星鲨维 D3，每天可服 1 到 2 粒：

• 1 岁以内婴幼儿每天吃 1 粒就够；
• 1 岁至 18 岁、孕期、哺乳期、老人，缺维 D 的成年人都可每天 1 到 2 粒。

伊可欣维生素 AD 则根据年龄选购（绿盒适合 0～1 岁，粉盒适合 1 岁以上），每天 1 粒即可。

软胶囊都可以直接吞服（吞不下的可嚼服）。婴幼儿服用可将胶囊滴嘴开口（将滴嘴在开水中浸泡 30 秒），然后滴到婴幼儿口中。

注意：一定要按说明书服用，过量服用可能会导致中毒[15] ：

成人耐受量相对较高，但也要避免长期过量服用。

如缺乏较严重，婴幼儿、儿童或成人都可能需补充大剂量的维 A 或维 D，请严格遵医嘱服用。

预防和治疗维生素 A、D 缺乏症

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参考文献

[1] Amrein K, Scherkl M, Hoffmann M, et al. Vitamin D deficiency 2.0: an update on the current status worldwide[J]. European journal of clinical nutrition, 2020, 74(11): 1498-1513.

[2] 方慧玲, 禹松林, 韩建华,等. 中国北方健康人群血清25羟维生素D3和25羟维生素D2水平[J]. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2014(3):199-205.

[3] 刘洋, 刘俊茹, 孟祥彩,等. 体质量指数和25羟维生素D3水平与结肠癌相关性研究[J]. 中国普外基础与临床杂志, 2019, v.26(11):27-30.

[4] 李卫国. 维生素D缺乏和人类疾病[J]. 国际儿科学杂志, 2011, 38(005):474-476.

[5] 张全香. 维生素D在儿童生长发育中的作用[J]. 中国医刊, 2015(11):5.

[6] 李瑾, 孙宇欣, 赵雅娴,等. 维生素 D 在心血管系统疾病中的作用[J]. 中国实验诊断学, 2019(9):3.

[7] 王孝君, 谭先凤, 段昆茂, 等. 孕妇血清25-羟维生素D3水平与妊娠期糖尿病的相关性[J]. 中国妇幼保健, 2020, 35(13):4.

[8] 马娟, 何玉洁. 维生素D与人类生殖关系的研究现状[J]. 中国临床研究, 2015, 28(10):4.

[9] 谢洁雯, 魏秋静, 吴中鸣,等. 广州地区体检人群维生素D水平分析[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2020, 8(4):4.

[10] NIH. National Institues of Health. (2021). Vitamin D Fact Sheet for Consumers. Available from: https://ods.od.nih.gov/factsheets/vitamind-healthprofessional/ [Access 24th November 2021]

[11] 程义勇. 《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013修订版简介[J]. 营养学报, 2014, 036(004):313-317.

[12] 仰曙芬, 吴光驰. 维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议解读[J]. 中国儿童保健杂志, 2015, 23(7):4.

[13] Mark J Bolland, Alison Avenell, 陈健华,等. 成年人有必要补充维生素D预防疾病吗？[J]. 英国医学杂志:中文版, 2017(20):415.

[14] 杨月欣，葛可佑. 中国营养科学全书. 第2版 上册[M]. 人民卫生出版社, 2019.

[15] 戴耀华, 王琳,等. 中国儿童维生素A,维生素D临床应用专家共识[J]. 中国儿童保健杂志, 2021, 29(1):7.

[16] 周广德. 了解夜盲症的分类,正确补充维生素A[J]. 医师在线, 2019, 9(30):1.

策划制作

策划：秦嫣 | 监制：大王

图片来源：丁香医生设计团队 & 站酷海洛

科学审核：丁香科学严审团

审核专家：中国农业大学食品与安全加工硕士 兰晓芳

药品信息

商品名称：维生素 D、维生素 AD 专场

活动时间：2022-04-13 00:00 至 2022-04-17 24:00

发货时间：下单后 3 个工作日内发货（周末及节假日顺延）

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