在做试管婴儿时，准爸妈们会接触到鲜胚和冻胚这2个概念。胚胎移植是试管婴儿过程中的一个重要环节。很多人会困惑：鲜胚和冻胚移植有什么区别吗?哪个成功率高？
今天我们请来了市人民医院生殖中心主任卢希平医生，来和大家聊一聊鲜胚和冻胚的相关话题。
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记者
什么是鲜胚？
鲜胚不难理解，就是新鲜周期的胚胎，这是相对于冻胚而言的。也就是说只要没有冷冻过的胚胎都可以称为鲜胚，这和胚胎的发育阶段无关。
胚胎直接来自体外培养体系，没有经历过冷冻和复苏等环节的干扰，保留了原来的发育潜能。
卢希平
记者
哪些情况下不能移植鲜胚？
1、获卵数目多，存在卵巢过度刺激的高风险。
2、当输卵管积液较多时，医生会建议您取消鲜胚移植，先处理积液情况。因为积液会不断冲刷宫腔，并且对胚胎也有杀伤作用，会降低胚胎着床的机率。
3、在促排卵过程中发现内膜过厚，或者很薄，甚至有不均匀的回声、息肉等，医生会建议您取消鲜胚移植。
4、如果HCG日(夜针日）孕酮水平很高，也会取消鲜胚移植。因为内膜提前转化，移植日内膜与胚胎发育不同步，着床率会降低。
卢希平
记者
什么是冻胚？
冻胚顾名思义就是经过冷冻的胚胎。将胚胎与冷冻液一起装入冷冻管中，做降温处理，然后存放于-196℃的液氮中，使胚胎迅速静止下来。等待时机成熟，再把胚胎取出进行解冻复苏，然后移植入子宫腔内。
鲜胚移植和冻胚移植的主要区别就是鲜胚没有经历过冷冻和复苏的这两个环节。
冻胚移植时，胚胎会多一道冷冻和解冻的环节，在这两个环节中，会经历一次选择与淘汰，同时根据人为调节子宫内膜发育情况，复苏胚胎能与其保持一致。
卢希平
记者
什么是囊胚？
卵裂期胚胎继续发育到第5-6天时，称为囊胚。
囊胚和卵裂期胚胎的区别在于囊胚比卵裂期胚胎在体外多培养了2-3天，在胚胎继续发育过程中，那些染色体异常的、发育潜能差的就可能被淘汰掉了，因此移植囊胚后的种植率和妊娠率会更高些。
卢希平
记者
有冻胚和囊胚，移植哪种好呢？
其实，大家所说的“冻胚”实际是卵裂期胚胎，它和囊胚都是冷冻胚胎，只是胚胎的不同发育阶段而已。
精子和卵子结合形成受精卵，受精卵不断分裂产生卵裂球。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐增多，到第3天时可达到8个细胞或以上，此时称为卵裂期胚胎。
卢希平
记者
既然囊胚移植成功率高，为什么不干脆直接移植囊胚呢？
应该说，虽然囊胚的种植率高，但是囊胚培养也是有风险的，如果患者的卵裂期胚胎数量不多，或者胚胎自身发育受限，那么在继续培养过程中可能发育不到囊胚阶段就“阵亡”了，最终可能出现没有可以移植胚胎的情况。
卢希平
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不管是哪种方式移植胚胎，都有利弊；请相信医生定会根据您的身体条件做出专业恰当的治疗方案；信任是最大的力量，只有医患信任才能获得良好的治疗效果。
专家介绍
卢希平，主任医师，温州医科大学特聘教授，医学硕士。现任东阳市人民医院生殖中心主任，金华市中西医结合生殖医学分会副主任委员、金华市生殖医学专委会副主委、浙江省生殖临床学组组员、浙江省人口与健康学会生殖健康专业委员、浙江省医师协会生殖医学专业委员会第一届委员会委员、浙江省生工学会生殖健康专委会委员、浙江省妇幼保健生育力保护专委会委员、浙江省康复医学会生殖专委会委员。专长不孕不育的诊治。曾赴德国、台湾等学习，多次赴浙江大学妇产科医院、上海国际和平妇幼保健院等国内知名生殖中心作不孕不育、内窥镜微创手术等进修交流。有扎实的理论基础和丰富的临床经验，在辅助生殖、生殖微创手术等方面有较深造诣。
门诊时间：每周一、四、六全天，周二、周三上午东阳市人民医院东大楼一楼生殖中心；每周五上午义乌天祥东方医院；每月二次隔周周二下午永康市第一人民医院门诊
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