双小腿反复皮下结节2年,血沉升高,会是什么病?

原标题:双小腿反复皮下结节2年,血沉升高,会是什么病?

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难度:⭐⭐⭐

病例简介

43岁女性,主诉双小腿反复皮下结节2年。患者专科查体可触及散在分布的皮下结节,直径约1-2cm,触痛阳性,结节表面皮肤有棕黑色色素沉着(图1)。患者自述每个结节持续1-2周后可自行消退,但不断出现新的皮损。化验提示血沉升高。胸片未见明显异常。患者BMI指数为30。

图1.患者就诊时皮损(引自参考文献)

皮损病理检查

组织病理学检查见皮下脂肪小叶性脂膜炎以及多核巨细胞(图2)

图2.组织病理学检查的中倍镜图像(引自参考文献)

Q:

最可能的诊断是什么?

A:

A.结节性红斑

B.结节性血管炎

C.皮下型结节病

D.狼疮性脂膜炎

本期答案

本文来源:医学界皮肤频道

责任编辑:芋子

投稿邮箱:maranda16429@foxmail.com

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