为什么你的胃镜报告里总是有慢性胃炎的诊断?

原标题:为什么你的胃镜报告里总是有慢性胃炎的诊断?

做过胃镜的人都知道,诊断里肯定有“慢性胃炎”或“慢性浅表性胃炎”或“慢性非萎缩性胃炎”等等慢性胃炎的诊断,无论做多少次胃镜,总是有一个“慢性胃炎“的诊断。你要问门诊医生,大部分医生只会告诉你:慢性浅表性胃炎是正常的、没什么大问题、吃点药就好了,但很少有医生会耐心告诉你真正的答案。

慢性胃炎

什么叫炎症?炎症是指机体对各种炎症因子的反应,表现为血浆与炎细胞从血管内渗出。以中性粒细胞为主的渗出称为急性炎,以淋巴细胞渗出为主的渗出称为慢性炎。这就是为什么炎症在肉眼下总是表现为:红肿、渗液渗血、糜烂、溃疡等等。都听说过脑炎、肺炎、肝炎等,胃是人体的组织,同样也有各种炎症。

胃是消化器官,忍受三餐进食的刺激,无时无刻不分泌黏液、盐酸、胃蛋白酶原等。食物是胃内最大的致炎因子,只要有食物残存,就会有胃粘膜内炎症细胞的浸润,就会有肉眼下的发红改变。身体解剖报告,出生1个月的婴儿就可以有急性胃炎的病理改变,8岁以上的胃粘膜均有间质的炎性改变。如果把这些病理改变看成不正常,对于病理医生来说,就没有正常的胃粘膜。同样,对于内镜医生,只要有上述病理改变,就会有内镜下的胃粘膜炎症表现:发红、充血、花斑样改变、黏膜表薄、黏膜水肿、危险、糜烂等等。

因此,只要人类有进食,胃粘膜就会有炎症的改变,您的胃镜报告就有会慢性胃炎的诊断。胃炎、胃病这块,国内基本是跟着国外走。90年代国外内镜医生开始对胃炎这个概念有争议,一派认为与病相比属于正常,另一派认为伴有炎症,属于异常。在HP被证明为胃炎致病因子之前,慢性胃炎被认为是随着年龄增长的生理变化。后来由于内镜技术的发展,放大内镜的普遍使用,胃粘膜的微构造慢慢被细分,发现内镜下完全可诊断Hp是否消息。

后经过八尾建史、八木一芳、小山恒男等国外专家,对胃炎、胃病进行了分类、分型,并总结出内镜下早期胃病的特征,内镜和病理医生开始对胃炎、早期胃病有了深刻的认识。在国外内镜医生的眼中,人人都有胃炎,只是病和非病的区别。

胃炎分类

世界百分九十的胃镜设备都来自国外奥林巴斯、富士、宾得三家公司,国内消化医生进修学习,基本都是去国外。我们消化内镜医生继承了国外对胃炎和胃病的观点,人人都有慢性胃炎,人人有患胃病的风险,只是高风险和低风险的区别罢了。返回搜狐,查看更多

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