近日，一位年轻貌美的小姐姐因右腿肿胀来到湖南省第三人民医院淋巴水肿门诊就诊，因一次意外的腿部扭伤，小姐姐右腿出现了肿胀、疼痛、麻木等不适，本以为过几天就会康复，然而，日子一天天过去，情况不但没有好转，反而越来越严重。

她和她的家人四处求医，跑遍了北京、上海、武汉等地方，都没查出原因，症状也没缓解，困扰了她一年多，一次偶然的机会在网上看到湖南省第三人民医院开设了淋巴水肿门诊，正开展淋巴水肿综合消肿治疗。看到这个消息，心情低落的她仿佛看到了希望的曙光，立即来到湖南省第三人民医院就诊。

湖南省第三人民医院刘英护士长通过细致查体、评估和测量双下肢周径数据，发现她的右侧大腿和小腿周径增粗了4—5.5厘米，组织纤维化，结合主诉及检查结果，初步诊断为原发性淋巴水肿Ⅲ期。

湖南省第三人民医院刘英护士长带领的淋巴水肿治疗师团队为她进行了手法引流淋巴水肿综合消肿治疗，并配合饮食指导和知识宣教，1个疗程结束后，小姐姐右下肢水肿明显消退，皮肤基本恢复了正常的颜色，双腿围相差无几。她露出了自信、灿烂的笑容。

什么是原发性淋巴水肿？

原发性淋巴水肿是先天性或遗传性因素导致的。原发性淋巴水肿可能在出生时或不久后出现，也可能到青春期，甚至更晚才出现。

原发性淋巴水肿可能是由于淋巴管发育不全（淋巴管数目减少，不足以运输身体常规产生的淋巴液)、淋巴管增生(血管太大，不能正常运输淋巴液）或淋巴管发育缺失（指身体的某一个区域，淋巴结或血管未能发育或生长）等。

什么是继续发性淋巴水肿？

继发性淋巴水肿是有一个明确的原因，造成原先健康淋巴系统的损伤而导致的。继发性淋巴水肿的常见原因是涉及淋巴结清扫（切除）的手术、放射治疗、创伤性损伤、血栓后综合征和丝虫感染。

有淋巴水肿家族遗传史、恶性肿瘤（比如乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、前列腺癌等）淋巴清扫术及放疗史、下肢静脉疾病及手术史、反复发生的淋巴管、淋巴结炎等病史的人群更容易罹患淋巴水肿。

据世界卫生组织发布，淋巴水肿在常见疾病中排名第11位，致残致畸率排名第2位。

我国原发性的和继发性的淋巴水肿患者人数每年都在攀升，仅乳腺癌根治术后发生上肢淋巴水肿的患者，每年约新增3万人。

由于淋巴水肿患者病情呈慢性发展，发生早期常常被忽略，国内淋巴水肿专业知识尚未普及，大部分患者未能得到及时的诊断和正确的治疗。

上肢水肿预防小贴士

·应避免手术侧肢体拎重物、做剧烈的体育锻炼、打针、量血压；

·避免暴露在严寒和酷暑中、穿过紧的衣物和戴过紧的首饰与手表；

·避免蚊虫叮咬、刀割伤、刺伤等皮肤损伤和感染；

·避免过度疲劳、及长时间重复性劳动，比如：拖地、搓衣、切菜等行为。

·建议长途旅行佩戴压力袖套，一旦发生水肿或皮肤感染时立即就医。

下肢水肿预防小贴士

·应避免过度疲劳及剧烈运动、积极治疗足癣、勤剪指甲；

·避免长时间以同一姿势站立或久坐；

·避免穿过紧的鞋子、袜子、内衣、紧身衣等。

·建议长途旅行及攀爬时穿戴弹力袜，一旦发生水肿或感染请立即就医。

湖南医聊特约作者：湖南省第三人民医院罗青刘英

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