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Parkinsonismo Inducido por Fármacos
Neurociencia (6125)
Universidad Privada Antenor Orrego
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PARKINSONISMO INDUCIDO POR El parkinsonismo inducido por (PIF) constituye la segunda causa en frecuencia de los parkinsonianos, de la enfermedad de Parkinson (EP), y representa entre un 10 y un de los parkinsonismos. Los y signos motores de la enfermedad de Parkinson pueden ser reproducidos en personas sin la o empeorados en pacientes ya diagnosticados, debido a un gran de de estructura y actividad diversa. La importancia de conocer esto radica en varios aspectos: 1. Algunos son de uso y no muy divulgado el sospechar de este efecto secundario. 2. Un grupo de ellos, los pueden ser usados para trastornos que a veces ocurren en pacientes avanzados con enfermedad de Parkinson o demencia. 3. Varios de ellos pueden provocar parkinsonismo o empeorarlo, pero no en todas las personas. De modo que, si hubiera necesidad de prescribirlos, que estar bien alerta para retirarlos si se aprecian efectos secundarios de tipo parkinsoniano. Un factor es que los y signos parkinsonianos que provocan son siempre y totalmente reversibles al retirarlos, aunque no de forma o inmediata. A veces pueden tomarse varias semanas e incluso varios meses La discinesia bucolingual y la acatisia son de la a estos Se presenta generalmente en la primera semana de iniciado un tratamiento, cambio de dosis o de otro con efecto Los factores de riesgo son la edad avanzada, la polifarmacia, el sida, el sexo femenino, la familiar, la medicamentosa o el efecto aditivo de OTROS Los factores de riesgo para presentar parkinsonismo inducido por no son los mismos que para los FARMACOS TEMBLOR POSTURAL Amiodarona, mexiletina, procainamida ANTIVIRALES Y ANTIDEPRESIVOS Y ESTABILIZADORES DEL MODO ANTICOMICIALES BRONCODILATADORES Vidarabina Amitriptilina, litio ISRS valproico Salbutamol, salmeterol Tamoxifeno, Citarabina, ifosfamida GASTROINTESTINALES HORMONAS Metoclopramida, cisaprida Tiroxina, calcitonina, medroxiprogesterona Tacrolimus, ciclosporina INMUNOSUPRESORES METILXANTINAS Y AGOTADORES DE DOPAMINA TEMBLOR DE TEMBLOR EN REPOSO sulfametoxazol y anfotericina B IRSS, litio Litio valproico Salbutamol, salmeterol Citarabina, ifosfamida Talidomida Metoclopramida Adrenalina Medroxiprogesterona Tacrolimus, ciclosporina, Teofilina, Haloperidol, tioridazida, cinarizina, reserpina, tyetrabenazina Haloperidol, tioridazida, cinarizina, reserpina, tetrabenazina El cuadro que provocan suele consistir en temblor, lentitud de movimientos y rigidez. En ocasiones puede existir cierta inestabilidad. El temblor suele ser diferente del de la enfermedad de Parkinson, con frecuencia bilateral y de actitud en las manos. Aparece al mantener una postura y es de frecuencia No suele ser temblor de reposo, aunque en pacientes que lo suele agravase. En pacientes con se apreciara un empeoramiento de los preexistentes y coincidente con el inicio de la desencadenante. PARKINSONISMO INDUCIDO POR ENFERMEDAD DE PARKINSON y progresivo (igual en el lado derecho e izquierdo) Normalmente reversible una vez se interrumpe el causante Temblor postural: El temblor se produce cuando Temblor al descansar, al intenta mantenerse como al extender el brazo estar inactivo horizontalmente, objetos, mantenerse erectos sin ayuda de la parte superior del cuerpo Inicio subagudo tras comenzar el tratamiento con el Curso lento y progresivo No responde al tratamiento enfermedad de Parkinson Respuesta excelente y sostenida al tratamiento para la para la
Parkinsonismo Inducido por Fármacos
Asignatura: Neurociencia (6125)
Universidad: Universidad Privada Antenor Orrego
