春季儿童过敏性荨麻疹高发，家长该如何应对？

刘涛 儿科医生DrLiu

刘医生有话说

春意盎然，随着疫情减缓，孩子们满心期待，开始了大量的户外活动，踏青、野炊、放风筝一项项排上了日程，也就是这个时候，在儿科医生群中，很多家长在抱怨宝宝被蚊子咬了好多包，更有抱怨宝宝从外面玩耍回来，全身起形态各异的皮疹等，同时，在门诊的患儿中，丘疹性荨麻疹的小患者，数量在嗖嗖上升。天气越来越热，荨麻疹也到了猖狂的的季节。今日，刘涛医生就给各位家长普及一下荨麻疹的相关知识。

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何谓荨麻疹？

荨麻疹俗称“风疹块”，该病特征是全身泛发风团，皮疹来去迅速，消退不留痕迹，自觉瘙痒明显。

荨麻疹病因十分复杂，而且大多数患者原因难觅。引起本病发病的最常见原因有：食物、药物、感染、花粉及其它吸入物，此外，精神因素、物理因素、全身性疾病、遗传素质等也可成为荨麻疹发病的原因。

即使大部分患者来看病时，皮疹基本上都消退了，但是这正是荨麻疹的特点。荨麻疹可以发生在身体的任何部位。自觉奇痒难耐，常因剧烈搔抓，留下血痂和抓痕。正是因为有自己消退的特点，很多患者认为无需治疗，显然这种观点是错误的，虽然皮疹能自己消退，但是大部分还是会反复起，严重了可伴发热、食欲不好，疲乏等全身症状。

综

上所述，荨麻疹需要及时治疗，大部分找不到原因的还需要查过敏源，才能找到病因，及时避免，才能彻底治愈。否则反反复复，发展为慢性荨麻疹，治疗起来就相对困难了！

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荨麻疹都有哪些类型呢？

急性荨麻疹：急性发作，全身突然出现瘙痒性红斑风团样皮疹，主要是由药物、食物和感染引起的，可在1-2周内自然痊愈。

慢性荨麻疹：瘙痒性红斑风团样皮疹每周至少发作2次，持续6周以上。

人工荨麻疹(皮肤划痕症)：抓、划、碰、挤后，皮肤会出现瘙痒性红斑风团样皮疹。

寒冷性荨麻疹：遇到冷刺激时，皮肤出现红斑风团样皮疹。

热荨麻疹：皮肤接触热水、热风、热辐射等热源后会出现红斑、风团，伴瘙痒。

胆碱能性荨麻疹：运动、摄入热的食物或饮料、出汗及情绪激动后会全身痒，皮肤发红。

日光性荨麻疹：紫外线或可见光照射后，皮肤会出现瘙痒性红斑风团样皮疹。

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荨麻疹如何用药？

一般来说，急性荨麻疹常以抗组胺类药品为首选药物。遇有发热者，尤其第一次发病的儿童，可增用抗生素。如果病情急剧时，还可考虑投与皮质类固酶激素口服或静滴，等症状控制后再改用其它治疗方法，而慢性荨麻疹；可用数种药物联合治疗，根据病情随时进行调整。

一、常用的口服药物：

1、抗组胺类药物，常用的一代抗组胺药包括马来酸氯苯那敏片、盐酸异丙嗪、苯海拉明、多塞平、酮替芬等；

2、第二代H1受体拮抗剂具有疗效好，无明显中枢抑制作用等优点，可用于2岁以上儿童；

3、二代抗组胺药包括盐酸西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等，每日一次口服。

4、钙剂及维生素C可降低毛细血管的通透性，有利于症状缓解。

5、赛庚啶可用于慢性或寒冷性荨麻疹的治疗；

二、常用的药膏：

无极膏、冰蚕、炉甘石洗剂、氧化锌洗剂；

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荨麻疹该如何做好家庭护理？

1、远离过敏原：宝宝出现荨麻疹之后，爸妈要注意观察引起小儿荨麻疹的过敏原，避免再次接触可疑过敏原，停服、停用引起过敏的药品和食物。不要到树木开花、花花草草的地方靠近，尽量不要接触沙土等；

2、涂抹止痒药水：孩子痒得厉害可以外涂炉甘石洗剂等药水，以减缓瘙痒症状；

3、剪短指甲：把宝宝的指甲剪短，防止宝宝抓破皮肤引起感染；还可以用其他方法分散患儿的注意力，不要让他总注意皮肤瘙痒；

4、保持皮肤清洁：要保持宝宝的皮肤清洁、干燥，预防继发感染；

5、注意室内通风、干净：宝宝活动的室内要保持通风、整洁、干燥，不要放置可能引起过敏的花卉，也不要喷洒杀虫剂、清香剂等化学药物，以免致敏；

6、加强身体锻炼：宝宝要加强锻炼，参加各项有利于健康的运动。如夏季可以从用冷毛巾擦身逐渐过渡到用冷水冲澡，以便增强皮肤的抗病能力；

7、饮食清淡：忌食鱼、虾、蟹、羊肉等发物，以及辣椒、咖喱、蒜等辛辣刺激类调料；

8、保持生活规律：让宝宝保持精神愉快，积极治疗胃肠及内分泌疾病。

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荨麻疹的个体差异—年龄！

根据宝宝年龄的不同，引起荨麻疹的原因也可能会各异：

一、乳食期：如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。

二、添加辅食后：随着年龄增大，婴幼儿开始增加辅食，这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。

三、学龄前期及学龄期儿童：这时候的孩子往往喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。

四、2-7岁的小儿缺乏自治能力。到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下，往往易被虫咬，或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触，它们均易成为过敏的原因。

五、儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低，容易患各种感染。因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。

六、年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。

温馨提示：

一般来说，荨麻疹泛发且伴有发热、腹痛腹泻、精神差、局部皮肤肿胀，的确需要看急诊；但只是多几块红斑风团，家长还是先口服配好的药物，毕竟治疗有一个过程。

10-20%的人一生中至少发生过一次荨麻疹（甚至有报道高达1/4），所以家长不必过于紧张，放松心情才能正确应对荨麻疹！

原标题：《五一特辑 || 春季儿童过敏性荨麻疹高发，家长该如何应对？建议收藏！》

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