疝气
疝气是指身体内部的器官或组织从肌肉或周围组织壁的弱点中挤出来的现象，其最明显的症状是出现一个明显的凸起。疝气可以在身体的各个部位发生，但最常见的是在腹股沟区域。
通常情况下，治疗疝气需要进行手术。手术的具体步骤包括将移位的器官或组织推回原位，并加固肌肉或组织壁的薄弱区域。
注意事项
尽管疝气的类型、位置和严重程度不同，其征兆和症状也会有所不同，但常见的症状包括：
- 一个明显的肿块或一个肿胀的区域
- 腹部沉重感，特别是在弯腰时
- 疼痛或酸痛的感觉，特别是在用力时
- 躺下时肿块会消失
- 咳嗽、用力或站立时，肿块变得更加突出
疝气常见的类型
腹股沟疝
腹股沟疝约占所有斜疝的百分之九十，其表现为部分肠子或脂肪组织挤入大腿内侧附近的腹股沟区域。这种情况主要影响男性，并且往往与年龄增长和腹部的反复劳累有关。
股疝
股疝与腹股沟斜疝相似，其表现为脂肪组织或部分肠道推入腹股沟或大腿内侧顶部。这种情况常常影响老年妇女。
脐疝
当脂肪组织或部分肠子从肚脐附近的腹壁突出时，就可能发生脐疝。这种情况在婴儿中比较常见，但有时也可能发生在成人身上。
切口疝
这种情况可能发生在腹部或盆腔手术后，当组织或部分肠道从手术切口或疤痕的部位突出时。
应该及时就医，即使最初的症状轻微，因为疝气往往会随着时间的推移而恶化。此外，还存在并发症的风险，如绞窄性疝气和肠道梗阻。
当部分器官或组织被困在疝气内，血液供应被切断时，就会发生绞窄性疝气。当部分肠道进入疝气并被困住和紧夹时，就会发生肠梗阻。
在新加坡，何时需要寻求疝气治疗？
如果怀疑患有疝气，即使症状并不严重，应该尽早寻求疝气医生的诊治。此外，如果出现以下严重症状，应立即寻求紧急医疗护理：
- 突如其来的剧烈疼痛
- 感觉身体不适
- 排便困难或排出气体
- 疝气变得更硬，无法推回
这些症状可能表明患有绞窄性疝气或肠梗阻，属于疝气的医疗紧急情况，需要立即治疗。
疝气的保守治疗方法
虽然疝气不会自行消失，且只有手术才能明确修复疝气，但并非所有的疝气患者都需要立即手术，有些人可能甚至根本不需要手术治疗。
然而，确定最适合您的治疗方案的唯一方法是咨询疝气医生，他可以评估您的情况并确定是否需要手术。有些人可能可以通过非手术方法来控制症状。
您可能适合保守治疗，如果：
疝气没有任何症状的
如果排除了其他导致腹压升高的潜在原因，如肿瘤、前列腺肥大、肺部疾病和吸烟引起的慢性咳嗽和便秘等。
保守性治疗方案可能包括：
使用支撑性内衣或疝气束带：这可以帮助支撑脱出的组织并减轻疝气的症状。
适度减轻体重：减轻体重可以减轻对突出的器官或组织的压力。
新加坡的疝气手术
疝气通常不能自行解决，需要通过手术来治疗。在新加坡，可进行的疝气手术主要有三种类型：
1. 开放式手术
在开放式疝气手术中，外科医生会通过一个平均6至8厘米长的单一切口来处理疝气。然后，医生将疝气组织推回到正确的位置，并在削弱的腹壁（疝气凸出的位置）上放置一个网片，以加强该区域。
然而，如果疝气已经绞窄并导致肠坏死，可能需要切除受影响的部分，并将健康肠子的剩余末端连接起来。
2. 腹腔镜手术
这种修复方法与开放性手术相同，只是使用微小的切口（而不是较长的切口），以便插入小型手术工具来完成手术。
在腹腔镜疝气修复术中，医生会插入一个装有微小摄像头和光源的腹腔镜到患者的腹部，以实时观察疝气。然后，医生会根据观察结果进行手术，包括切除疝囊，将疝出的器官放回原位，并在缺陷处放置网状物以加强该区域。
在经验丰富的疝气外科医生的操作下，疝气手术被认为是非常安全和有效的。
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