Diagnóstico precoz y tratamiento del cáncer de próstata
Escrito por:El Dr. Jordi Postius, especialista en Urología y Andrología, habla sobre la importancia del diagnóstico precoz en el cáncer de próstata, y una novedosa técnica quirúrgica para el tratamiento de la incontinencia urinaria masculina realizada por primera vez en España llamada urolastic y prolastic.
¿Qué importancia tiene un diagnóstico precoz en el cáncer de próstata?
La evolución del cáncer de próstata es habitualmente lenta en el tiempo. Aproximadamente un 30% de los hombres de más de 50 años presentan focos de tumor en la próstata y sin embargo, más del 50% de ellos no fallecerán por dicho tumor. Por lo tanto, es importante mantener una actitud prudente respecto al sobre tratamiento en varones que probablemente nunca desarrollaran problemas de su cáncer de próstata.
Es fundamental dejar claro que no siempre es necesario realizar una cirugía radical de la próstata a todo paciente con un nuevo diagnóstico de cáncer de próstata. Los tratamientos agresivos pueden dejar secuelas importantes como la incontinencia urinaria y la impotencia sexual (disfunción eréctil), en pacientes que nunca sufrirán activación de sus células cancerígenas. Es muy importante estudiar a cada paciente de modo individual y recomendarle el tratamiento más adecuado según su edad, síntomas, estadio tumoral en el momento del diagnóstico y/o tipo de cáncer de próstata.
Se recomienda comenzar a realizar visitas periódicas al urólogo a partir de los 45 años de edad, y a partir de los 40 años de edad si existen antecedentes familiares de cáncer de próstata ya sea abuelos, tíos, padre o hermanos.
Generalmente, la secuencia de diagnóstico que el urólogo le va a recomendar al paciente será en primer lugar, tras un interrogatorio (anamnesis) para conocer si presenta algún síntoma relacionado con la próstata, la realización de un tacto rectal, ecografía urológica (ecografía de los riñones, vejiga urinaria y de la próstata) y una determinación de los niveles en sangre del PSA (Antígeno Prostático Específico).
La determinación de los niveles en sangre del PSA, junto con la realización de un tacto rectal, nos facilitan muchísimo el diagnóstico precoz del cáncer de próstata.
¿Qué tipos de tratamientos existen?
El tipo de tratamiento que se aplica en el cáncer de próstata varía en función del tamaño, la localización y la extensión de la enfermedad a ganglios y/o órganos vecinos. A grandes rasgos, podemos decir que los tratamientos más frecuentemente empleados en el cáncer de próstata son la observación y vigilancia, la cirugía focal-conservadora y/ o radical, la braquiterapia, la radioterapia y la hormonoterapia.
Existe una nueva técnica llamada urolastic y prolastic, para tratar la incontinencia urinaria femenina y masculina. Este procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia local y sin incisiones quirúrgicas. Consiste en la aplicación de varias inyecciones alrededor de la uretra, bajo control endoscópico. Es un procedimiento simple y mínimamente invasivo que permite un vaciamiento vesical fisiológico.
Esta técnica supone un gran avance ya que hasta el momento, las demás técnicas quirúrgicas se realizan bajo anestesia espinal y/o general, con incisiones quirúrgicas y sutura quirúrgica.
