La hidrocefalia y su tratamiento endoscópico en GEN

Escrito por: Dr. Manuel Juliá Narváez
Publicado: | Actualizado: 17/08/2023
Editado por: Yoel Domínguez Boan

 

La hidrocefalia es una afección neuroquirúrgica compleja que afecta a las cavidades ventriculares del cerebro que se origina debido a un incremento en la cantidad o la presión del líquido cefalorraquídeo (LCR).

 

En este artículo, exploraremos las causas, síntomas y opciones de tratamiento de la hidrocefalia, así como el enfoque innovador en el uso de la endoscopia para abordar esta condición.

Ejemplo de niño sin y con hidrocefalia
Hablamos de hidrocefalia cuando aumenta la cantidad o la presión de LCR en el cerebro
 

 

 

¿Cuáles son las causas?

Las causas subyacentes de la hidrocefalia se dividen en dos categorías principales. Por un lado, encontramos las causas obstructivas, que se manifiestan cuando el flujo normal del LCR se ve obstaculizado en su circuito fisiológico. Ejemplos de esto incluyen estenosis congénitas y tumores intraventriculares.

 

Por otro lado, las causas de reducción en la capacidad de reabsorción del LCR, como las postraumáticas y la hidrocefalia crónica, también pueden dar lugar a esta afección.

 

Es relevante señalar que la etiología obstructiva prevalece en la infancia y las primeras décadas de la vida, mientras que la disminución de la reabsorción tiende a manifestarse en edades más avanzadas. No obstante, ambas formas de hidrocefalia pueden manifestarse a cualquier edad.

 

 

¿Cómo suele presentarse? Signos y síntomas

La hidrocefalia puede presentarse de manera aguda o crónica, cada una con su conjunto característico de síntomas.

 

En casos agudos, los síntomas incluyen deterioro neurológico, vómitos, náuseas y una disminución del nivel de conciencia. Estos síntomas son más prevalentes en los casos de hidrocefalia obstructiva.

 

Por otro lado, la presentación crónica de la hidrocefalia se manifiesta con alteraciones en la marcha, incapacidad para controlar el esfínter y un declive progresivo de la memoria, especialmente en el tipo de hidrocefalia con reducción de reabsorción.

 

 

Diagnóstico y Tratamiento

El diagnóstico preciso de la hidrocefalia requiere una historia clínica detallada y pruebas de diagnóstico por imagen, como resonancia magnética (RM) o tomografía computarizada (TAC).

 

En GEN adoptamos las técnicas diagnósticas más avanzadas para abordar esta afección. Una vez que se ha determinado la causa subyacente, se pueden emplear varias opciones. Una opción común es la colocación de válvulas de derivación ventrículo-peritoneal, que redirigen el LCR desde los ventrículos cerebrales hacia la cavidad peritoneal para su reabsorción. También se puede recurrir a la endoscopia intraventricular en casos de hidrocefalia obstructiva. Esta técnica implica el uso de microcámaras para crear aberturas que permitan un flujo alternativo del LCR, y también puede ser utilizada para extirpar lesiones cerebrales comprometedoras del flujo normal del LCR.

 

 

Innovación en el tratamiento: endoscopia

En los últimos años, la neurocirugía ha experimentado avances significativos en técnicas endoscópicas. En el grupo GEN, hemos realizado esfuerzos destacados para dominar estas técnicas y aplicarlas en una amplia gama de intervenciones.

 

La endoscopia se ha demostrado efectiva en abordajes cerebrales, interventriculares y endonasales, así como en cirugías espinales. Estas técnicas mínimamente invasivas permiten resultados favorables con menor daño a los tejidos circundantes, lo que se traduce en una recuperación postoperatoria más suave y hospitalizaciones más cortas.

 

Si estás buscando más información sobre la hidrocefalia u otras afecciones neurológicas similares, te recomendamos consultar a un especialista en Neurocirugía. En GEN, estamos comprometidos con la aplicación de enfoques modernos y efectivos para el diagnóstico y tratamiento de la hidrocefalia, brindando opciones de atención de alta calidad para nuestros pacientes.

Por Dr. Manuel Juliá Narváez
Neurocirugía

Licenciado y Doctor en Medicina y Cirugía, el Dr. Manuel Juliá es un referente nacional en Neurocirugía y Neurología. Especialista en las ramas de Cirugía General, Traumatología y Cirugía Ortopédica, el Dr. Juliá ha destacado a lo largo de su extensa trayectoria en la rama de la Neurología y la Neurocirugía, iniciando su carrera profesional en 1972 en el Hospital Virgen del Rocío. 

Tan solo una década después, el Dr. Juliá obtuvo la plaza de Jefe de Sección del Servicio de Neurocirugía del mencionado hospital, en el que inició modernas técnicas como la neuroestimulación, tunelización radioscópica y la bomba programable, entre otros. A lo largo de los años 80, el Dr. Juliá dedicó parte de su labor a la investigación de la cirugía de columna y se constituyó como pionero en la aplicación de técnicas no invasivas.

Además, fue el iniciador de la técnicas modernas de neuromodulación y el primer neurocirujano, a nivel mundial, que utilizó morfina en fosa posterior, utilizando la técnica de tunelización radioscópica y bomba programable.

Ha compaginado su labor asistencial con la docencia, ejerciendo durante más de una década como profesor asociado de la Universidad de Sevilla. Ha sido Presidente de la Sociedad Andaluza de Neurocirugía y pertenece a diversas sociedades médicas de prestigio. 

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