全口牙龈肿胀误以为是肿瘤 医查出是高血压药造成牙龈增生合并牙周病

台湾1名60多岁男性因全口牙龈肿胀到牙科诊所看诊，医师原本研判可能是肿瘤，但经仁爱长庚合作联盟医院牙科医师洪绎旻进一步诊断，发现是高血压用药造成牙龈增生合并牙周病，前后历经一年多才治好。患者心情宛如洗三温暖，从担心罹患恶性肿瘤的郁闷终于转为开心，顺利恢复健康的生活。

洪绎旻说，牙齿表面会有牙菌斑的生成，如果没有正确清洁干净，随着时间累积会在牙齿表面形成牙结石。由于牙菌斑里头富含非常多细菌，伴随牙结石累积会导致牙龈发炎、牙龈浮肿，和发生口腔异味，初期为牙龈炎。当牙龈炎状况持续，造成牙齿周围骨头破坏，即是牙周病的征兆，症状包括牙齿松动、牙齿位移、咀嚼无力和咀嚼功能下降，甚至会造成牙髓神经发炎。

他说，卫生福利部调查结果显示，国人牙周病盛行率高达8成，约有47%患者牙周病问题严重，却自认为没有口臭或不自觉有牙周病而忽略就医。牙周病的问题早期发现早期治疗的效果好，千万不要拖到了牙齿松动才来就诊。

牙周病治疗流程第一阶段会依严重程度分为2至4次，疗程中教导正确口腔清洁方式及观念，并做深层清洁以去除致病因子牙菌斑、牙结石，治疗后需等4至8周恢复期，再安排牙周病治疗后的评估阶段。

此时大部分发炎状况会得到控制，针对骨头缺损及较深牙周囊袋处仍须进行第二阶段牙周相关手术，而后续规律的回诊追踪是预防牙周病复发非常重要的一环，每3至6个月需定期回诊追踪控制牙周病的状况。

洪绎旻说，许多患者不了解自己牙齿状况，导致牙周病问题很严重才愿意接受治疗，往往造成牙医师也无力回天，最终只能进行拔牙与重建的道路上。近几年来植牙技术的进步，的确解决了许多饱受缺牙所苦的病人，让他们能保有咀嚼力，但若植牙若没有定期保养，未来也容易面临到牙周病相关的问题，导致植体周围发炎，甚至植体松动的情形。

因此，建议国人平时应该多吸收健康资讯，增进医学知识，培养预防牙周病的正确观念，达到预防胜于治疗的目的。