鼻窦炎洗鼻真的管用吗？

鼻窦炎是鼻窦黏膜出现了炎性改变，鼻窦黏膜的炎症一般都伴有鼻腔黏膜的炎症。鼻窦炎的症状表现包括：鼻塞、黄脓性臭味鼻涕（前组鼻窦炎鼻涕从中鼻道分泌，后组鼻窦炎鼻涕从嗅裂区分泌）、嗅觉减退、头痛等，鼻内镜下可见鼻黏膜充血色红、鼻涕多等。

鼻窦炎的治疗方法包括：1、局部治疗：运用鼻用皮脂类固醇激素喷鼻腔、鼻塞严重可短暂使用减充血剂；2、运用黏液促排剂，减轻分泌物对鼻腔鼻窦黏膜的刺激，促进窦口的引流；3、上颌窦炎者，可做上颌窦穿刺术，可一周一次，如果是牙源性的上颌窦炎，必须先改善牙齿的问题，才能从根源上治疗鼻窦炎；4、鼻腔冲洗，运用生理盐水冲洗鼻腔，可以清理鼻腔的分泌物，保持鼻窦自然开口的通畅引流，恢复黏膜的功能；4、鼻窦负压置换，适用于分泌物多的、鼻涕清理不畅的患者；5、手术治疗，开放窦口，清除炎症。

鼻窦炎的危害有哪些？1、鼻窦炎患者很容易伴有慢性鼻炎，因为鼻窦窦口引流不畅，就会影响鼻腔黏膜，出现慢性鼻炎，所以治疗上得同时治疗；2、中耳炎，炎症刺激咽鼓管使鼓室负压，引起中耳炎；3、鼻息肉，炎症长期刺激容易出现鼻腔或者鼻窦的息肉，这样就需要手术治疗；4、除上述外鼻窦炎可严重影响人们的生活学习等。

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总体来讲，无论是鼻炎还是鼻窦炎，洗鼻都管用。但鼻炎、鼻窦炎种类的不同会影响最终效果，洗剂的不同会影响恢复进度。盐水洗鼻缓解弱，偏清洗护理，适合鼻炎、鼻窦炎症状较轻的患者；鼻炎、鼻窦炎症状较明显或严重患者可了解下鼻舒乐酵素清爽剂，在清洗的基础上有修护黏膜的作用，恢复更轻松，愈后相对稳定。

在鼻炎、鼻窦炎种类上，单纯性鼻炎、鼻窦炎可洗到没有症状，并在后续做好保护可以做到几乎不发作，部分增生性鼻炎、鼻窦炎如鼻息肉、鼻甲肥大、囊肿等则可能单独冲洗无法完全解决症状，部分需要配合手术。

以上是结论，下面是病理和有效的原因。感兴趣往下读吧。

单纯性鼻窦炎的发病机理

单纯性鼻窦炎，顾名思义是仅存在鼻窦黏膜炎症，黏膜细胞仅为水肿，黏膜细胞无结构性变化如纤维化。

单纯性鼻窦炎主要由慢性鼻炎、反复感冒等因素诱发，同时空气污染可损伤鼻腔黏膜细胞，增加感冒和鼻炎的发病几率，从而增加鼻窦炎发病几率。少部分鼻窦炎由结构性因素引起，如鼻中隔偏曲严重，刚好堵住鼻窦开口，导致鼻窦内正常分泌物无法及时排出而蓄积，同时其中病菌病毒大量繁殖，诱发感染（此时多表现为固定一侧鼻子里症状明显，另一侧几乎无炎症症状）。

洗鼻对鼻窦炎有效的原理

盐水洗鼻主要通过盐水的泡发和清洁作用，将鼻窦里含有大量炎症介质和病菌病毒的分泌物逐步洗出来，减轻鼻窦黏膜受到的炎症介质刺激、降低鼻窦内菌群总量、缓解鼻窦黏膜表面纤毛压力，从而逐步提升鼻窦自身健康度。因此盐水洗鼻缓解过程较长，较严重的鼻窦炎患者需长期坚持。

酵素清爽剂洗鼻，在通过溶液同样的泡发和清洁作用，减轻鼻窦黏膜受到的炎症介质刺激、降低鼻窦内菌群总量、缓解鼻窦黏膜表面纤毛压力的基础上，由于其中活性酵素和加快黏膜自身修复进度，减少炎症介质分泌，从而让鼻窦黏膜整体好转较快，相对恢复时间缩短，较严重的鼻窦炎患者中短期坚持使用。

无论哪一种洗鼻，愈后都注意，鼻窦炎属于鼻窦内黏膜慢性炎症，不是由特殊病毒诱发，而是由常见病菌病毒感染以及空气污染等因素诱发。而黏膜本身的特性也决定了其对感染无法终身免疫。因此愈后的感冒预防、护理保护对保持鼻窦健康、预防复发不可或缺。

鼻窦炎伴随严重鼻中隔偏曲的洗鼻效果区别

注意，这里重点提到“严重”二字。实际上人人基本都存在不同程度的鼻中隔偏曲，只是大部分人鼻中隔偏曲轻微，不足以影响鼻腔和鼻窦的通气引流，因此多在本身患有鼻炎、鼻窦炎后检查到有偏曲。而严重鼻中隔偏曲患者，则表现为无论是否有鼻炎、鼻窦炎症状，均伴随固定一侧呼吸能力明显弱或者伴随某一侧鼻子长期有血丝、干燥痛等。

轻度鼻中隔偏曲不是诱发鼻窦炎的因素，因此洗鼻效果与单纯性鼻窦炎几乎无区别。严重鼻中隔偏曲甚至伴随嵴突的，则通过洗鼻可以缓解鼻窦炎自身的炎症症状，如有多余分泌物、头晕、头疼等。但针对鼻中隔偏曲本身无能为力，因此仍存在如固定一侧鼻子呼吸通畅度低、固定一侧鼻子长期有血丝等症状。这些症状若需彻底解决，则需要进行鼻中隔矫正手术。

增生性鼻窦炎与单纯性鼻窦炎洗鼻效果对比

增生性鼻窦炎，主要包括鼻窦息肉、鼻窦囊肿以及较少见的纤维瘤、乳头状瘤等。

鼻窦息肉由极度水肿的纤维组织构成，存在长管状或囊性扩张、缺乏浆液黏液腺。有点拗口，反正就是细胞变大了，不容易甚至无法缩回正常大小，黏膜组织表皮化了。鼻窦息肉和鼻道息肉一样，都是受到长期的炎症介质浸润导致。即在单纯性鼻窦炎基础上产生。由于鼻窦息肉的细胞已经产生变化，随着鼻窦整体炎症的减轻，轻度息肉可缩小甚至基本消失，较严重息肉则只能缩小很少的一点，仍可能影响鼻窦通气引流，导致鼻窦炎恢复缓慢或愈后容易复发。此时则需要根据情况决定是否需要手术治疗。若鼻窦内息肉成片发育，则需要检查是否有全身性疾病诱发的可能性。

鼻窦囊肿多因鼻窦开口堵塞，鼻窦内分泌物滞留并刺激黏膜形成；鼻窦黏膜腺体管口堵塞，导致黏液蓄积，黏液腺腔膨大逐步形成；有学者认为息肉亦可发生囊性改变形成囊肿；也有因鼻窦骨质病变导致黏膜侵入临近器官如鼻腔、眼眶、颅腔等同时由于功能障碍而形成囊肿。部分囊肿可自行破裂，并流出淡黄色液体（非粘稠状物质）。若偶尔发现有淡黄色液体流出，则可上医院检查是否有囊肿。由于部分囊肿无法自行破裂，洗鼻的效果和鼻窦息肉类似，针对炎症本身效果相对单纯性鼻窦炎而言，恢复相对缓慢，囊肿本身亦可通过检查决定是否需要手术治疗。

鼻窦纤维瘤、乳头状瘤等恶性肿瘤多伴随鼻塞、鼻涕带血，同时伴随鼻部肿胀、分泌物特殊异味等。需要注意：不是所有的鼻涕带血、分泌物有异味都是恶性炎症。因此当鼻炎、鼻窦炎症状严重、症状加重时出现鼻涕带血或痰中带血先不必惊慌，多数为症状本身炎症或伴随感冒发作导致。治疗的同时进行彻底检查让自己放心即可。洗鼻本身对炎症部分仍有对应的缓解和恢复作用，其中酵素洗鼻缓解相对更多，但由于这些肿瘤均无法通过洗鼻本身解决，所以需配合手术，乃至化疗、放疗治疗。

最后，无论哪种鼻窦炎的治疗，后续的鼻腔保护和护理、感冒预防均对降低复发几率有直接的帮助。因此本着“治病不如不生病”的原则，日常多注重保暖和感冒的预防以及鼻腔的常规护理保护，预防鼻窦炎的发生、复发，比鼻窦炎治疗本身更重要。保护好鼻腔，它回报你的不仅仅是鼻子的呼吸舒畅、清爽，更是身体更上一层楼的健康。

感谢耐心阅读到此，祝身体永远健康，生活开心、幸福！

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