酮症酸中毒的致病原因是什么?该如何预防和日常护理呢?

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酮症酸中毒的根本原因是由于胰岛素缺乏和拮抗胰岛素激素过多导致的葡萄糖利用障碍

简单地说,就是因为血糖太高,身体不能正常利用糖分,只能靠分解脂肪来获取能量,结果产生了一种叫做酮体的酸性物质。

图片来自 讲糖

这种物质少量不会危害人体,还能为大脑供能,但多了就会让人感觉恶心、呕吐、嗜睡,甚至昏迷,严重的还会导致死亡

需要注意的是,酮症酸中毒不仅会发生在已经确诊的糖尿病患者身上,即便没有糖尿病病史的人群也有可能突发酮症酸中毒!

图源见图

夏天到了,天气越来越炎热,这对于糖友们来说是个大考验,不仅要防止血糖升高,还要防止酮酸症中毒。

为什么夏天会容易发生酮症酸中毒?

主要有以下几个原因:

出汗脱水

夏天很容易出汗,出汗就会失水。

尤其是岁数大的人,对口渴不敏感,不喝水也不觉得渴,这样下去,就会让血液变得浓稠,从而导致血糖更高

而高血糖又会产生利尿和脱水的作用,使身体进一步缺水,这样就形成了一个恶性循环

胰岛素不足

同时由于血液逐渐浓缩,血流缓慢,同时含氧量降低,高血糖消耗了身体本来就可能不多的胰岛素。

而在胰岛素不足情况下,身体缺乏对糖的利用能力,就会转而主要利用脂肪,脂肪大量分解,产生酮体

尿量减少,酮体无法随着尿液排出,在人体中越积越多,就会引发酮酸症中毒。

感染病菌

夏天很容易感染一些细菌或病毒,比如感冒、肠胃炎等。

这些感染会让身体处于应激状态,应激状态会让身体分泌一些抵抗胰岛素的激素,这些激素会让血糖升高。

饥饿或碳水吃得太多

夏天很容易影响人的食欲和饮食习惯。

有些人可能不想吃东西,人在长时间饥饿的时候,就会分解脂肪产生酮体。

再加上有些人可能因为想吃冷饮或甜食而增加了碳水化合物的摄入。

这些都会导致血糖控制不佳。

图片来自 讲糖

糖友和家属怎么才能及时发现是否酮酸症中毒了?可以从以下几个方面判断:

  • 血糖超过16 mmol/L
  • 出现恶心呕吐、食欲较差
  • 精神状态不好,嗜睡
  • 身体发出一种烂苹果的味道
  • 呼吸深而大

如果有以上情况,就要及时喝水,寻求专业人士的帮助,并且每小时测一次血糖,看看血糖是否有下降。

图片来自 nmnlife

怎么才能避免酮症酸中毒?只要记住以下几点:

多喝水

夏天要多喝水,保持身体水分平衡。

喝水可以稀释血液,促进排尿,排出多余的酮体和血液中的糖。

无论是喝白开水还是茶水都行,但要注意适当补充盐分,避免低钠血症。

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适当吃碳水

糖友们千万不能为了控制血糖,反而不吃碳水,碳水化合物是我们人体健康所必需的营养物质,为我们提供能量。

我们身体健康需要碳水,否则大量消耗脂肪,产生酮体,就可能会有危险。

饮食要定时定量,避免暴饮暴食或过度节食。

碳水化合物占了糖尿病膳食的一半左右 | 图片来自 howansem

适当运动

运动有助于增加身体能耗,降低血糖。

但天热了,一出门就大汗淋漓,实在不高兴运动,怎么办?

可以选择在室内,或早晚凉爽的时候出门,避免中午的大太阳。

而且运动强度和时长要根据个人情况而定,千万不要过度运动,过度疲劳。

图源见图

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所以,糖友们夏天要格外注意自己的身体状况,及时发现和处理问题。

如果出现恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深而大等酮症酸中毒的症状,一定要及时就医,不要拖延。祝所有的糖友们都能健康快乐地度过夏天!

编译 | 创语生命编辑部 编译小组

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发布于 2023-07-18 10:53・IP 属地上海