有听说过那些堪称医学奇迹的事迹？

看到天津的医院公众号推送的真实案例。

患者二十多年前做过二尖瓣机械瓣膜置换，二十多年后，机械瓣膜突然从心肌上脱落，不断在左心房内滚动，接诊时，医生已经摸不到患者的脉搏。

心源性休克，患者随时可能死亡。

甚至，由于血压过低，患者的大腿得不到血液供应而呈现花斑状。。。

如果说心脏是人体的发动机，那心脏瓣膜就是发动机上的单向阀门。

在心肌收缩的驱动下，阀门维持血液单向流动，让我们生生不息。

如果阀门关闭不全，那就会有一部分血液泵不出去，影响心脏的正常结构和功能，会引起胸闷，心悸，心衰等等

那如果阀门掉了呢？

发动机虽然没熄火，但是白白做功，大量血液淤积在左心房和肺中，患者血压骤降，使用升压药已无力回天。

要知道，每耽误一分钟，身体的各大器官就多一分钟因供血不足而引起器官衰竭的风险！

危急时刻，医生当机立断，启用ECMO，在血压过低，几乎盲穿的情况下，准确找到了患者的股动脉成功穿刺，将ECMO管路成功接入。

接着又将IABP球囊植入患者心脏附近的大血管中，为后续抢救争取时间。

这场特殊的手术进行了6个多小时。

崩裂后随着心脏跳动在左心房里不断翻滚的机械瓣膜片被捞出，医生又为他拆掉心肌上残留的部分，仔仔细细修补好原来缝合部位的心肌，又换上新的生物瓣膜。

凌晨两点，手术结束，患者的心脏泵血功能终于恢复正常。

踏进鬼门关的这一脚，终于被医务人员争分夺秒的拽了回来。

尽管由于长时间的供血不足，患者的器官不同程度的受损，特别是消化道，一直在大量出血。

但在医务人员的精心护理下，患者一天天的恢复了健康。

可能不算奇迹，倒可以算虚惊一场的惊喜吧。

前段时间接到过一个会诊。一个因为肺炎和呼吸衰竭进了呼吸ICU的老爷子。在非常积极的抗感染治疗之后，依然有反复的不明原因的发热，并且我们发现他的腋窝有一团不明性质的肿物，极大可能是一颗肿大的淋巴结。因为已经尝试了其他各类的办法都没法排除这一颗肿大的淋巴结是否是淋巴瘤或者其他的肿瘤性病变，甚至也做了超声引导下的淋巴结穿刺，但是病理只看到一团炎性细胞，没有获得有指向性的信息。所以求助到我们这里要求做一个淋巴结的活检。

这位老爷子呢，肩膀受过外伤，肩关节这里只能打开大概40°或者45°。他当时呼衰没有恢复，带着气管切开接呼吸机。为了协调这一次腋窝淋巴结开放活检的手术，从他如何离开 ICU的病房到如何转运到手术室，到如何麻醉、如何安排体位，可以说每一步都是之前没有处理过的情况。就这样千辛万苦终于把老爷子送进了手术室安排好一切准备工作。当我们打开皮肤，一层一层地找到这一团不明肿物的时候。我们发现他根本不是一颗淋巴结。而是一团褐色的充斥着一些液体的坏死组织。打开这一层褐色的薄膜，像喷泉一样的，陈旧的混合着血和坏死成分的液体就流出来。而在这一团坏死物质的核心，我们看到的是一块菲薄金属。那是一块弹片，一块生锈的弹片。我们忽然明白，困扰大家一个月之久的不是什么不明肿物，不是什么淋巴结肿大，而是老爷子在几十年前在朝鲜战场受伤的时候留在身体里的一块弹片。

清创之后可能是因为去除了局部的异物，也可能全身感染控制得更彻底了，老爷子逐渐开始恢复自己的呼吸功能，现在已经脱离了呼吸机真的离开ICU。

我们没想到事情是这样虚惊一场的走向，可能老爷子自己也没想到几十年前用身体接住的弹片会以这样的契机又被取出来，又重见天日吧。