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呼吸道  Respiratory tract

呼吸道 Respiratory tract

呼吸道 Respiratory tract

呼吸道

进行通道

在人类中,呼吸道是部分解剖了的呼吸系统参与的过程中呼吸。呼吸道内衬有呼吸道粘膜或呼吸道上皮。 空气被在呼吸通过鼻子或嘴。在鼻腔中,一层鼻粘膜充当过滤器,并捕获空气中发现的污染物和其他有害物质。接下来,空气进入咽部,该通道包含食道和喉部之间的交点。喉部的开口有一个特殊的软骨瓣,即会厌,其打开以允许空气通过,但关闭以防止食物进入气道。

空气从喉部进入气管,并向下到达称为隆突的交叉点,该分支分支形成左右主(主)支气管。这些支气管中的每一个分支成次级(大叶)支气管,再分支成第三(节段)支气管,再分支成称为细支气管的较小气道,这些气道最终与称为肺泡的微小特殊结构相连,这些结构在气体交换中起作用。

位于胸腔内的肺部被肋骨保护免受物理损害。肺的底部有一块称为横diaphragm膜的骨骼肌。横diaphragm膜将肺与胃和肠分开。横diaphragm膜也是呼吸中呼吸的主要肌肉,并由交感神经系统控制。

肺被包裹在一层浆膜中,浆膜自身折叠形成胸膜 -一层两层的保护屏障。内脏胸膜覆盖肺的表面,并且所述外壁胸膜附连到胸腔的内表面。胸膜包围一个称为胸膜腔的腔,腔中含有胸膜液。该液体用于减少呼吸过程中肺部遇到的摩擦。


结构

完整的呼吸系统

呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道或上呼吸道包括鼻子和鼻腔通道,鼻旁窦,咽以及声带上方的喉部(绳)。下呼吸道或下呼吸道包括喉部,声带,气管,支气管和细支气管以下的部分。肺可以包含在下呼吸道中或作为单独实体包含,包括呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡。[ 需要引用 ]

根据传输气体或交换气体的区别,呼吸道也可以分为传导区和呼吸区。

传导区包括肺部外部的结构(鼻子,咽,喉和气管),以及肺部内部的结构(支气管,细支气管和末端细支气管)。传导区将呼吸的空气传导,该空气经过过滤,加热和湿润后进入肺部。它代表了呼吸道的第1到第16分区。传导区是将气体引导进出肺部的大部分呼吸道,但不包括交换气体的呼吸区。传导区还起到为气流提供低阻力路径的作用。它在过滤能力方面起主要防御作用。

呼吸区包括呼吸细支气管,肺泡管和肺泡,是与血液交换氧气和二氧化碳的部位。呼吸性细支气管和肺泡管负责10%的气体交换。肺泡负责其他90%。呼吸区代表呼吸道的第16区到第23区。

从支气管开始,分隔管逐渐变小,估计有20至23个分隔,然后终止于肺泡[ 需要引证 ]。


上呼吸道

上呼吸道的细节。

的上呼吸道,可以参照的各部分呼吸系统躺在上述胸骨角(的外胸部),上述声襞,或者上述环状软骨。 所述的喉有时包括在上和下气道两者。喉也称为语音箱,并具有产生声音的相关软骨。该道由鼻腔和鼻旁窦,咽(nasopharynx,oropharynx和laryngopharynx),有时还包括喉。


下呼吸道

下呼吸道部位

  • 气管
  • 主干支气管
  • 大叶支气管
  • 节段性支气管
  • 细支气管
  • 肺泡管
  • 肺泡

下呼吸道或下呼吸道起源于发育中的前肠,由气管,支气管(第一,第二和第三级),细支气管(包括末梢和呼吸道)和肺(包括肺泡)组成。它有时也包括喉。

下呼吸道也称为呼吸树或气管支气管树,用来描述向肺供气的气道的分支结构,包括气管,支气管和细支气管。

  • 气管
  • 主支气管(成人直径约1 – 1.4厘米)
  • 大叶支气管(直径约1厘米)
  • 节段性支气管(直径4.5至13毫米)
  • 节段性支气管(直径1至6毫米)
  • 传导细支气管
  • 末端细支气管
  • 呼吸性细支气管
  • 肺泡管
  • 肺泡囊
  • 肺泡

在每个划分点或每一代,一个气道会分支为两个或多个较小的气道。人的呼吸树平均可以包含23代,而小鼠的呼吸树最多可以包含13代。近端分隔(最靠近树顶的分隔,例如支气管)主要用于将空气传输到下呼吸道。后来的部分包括呼吸性细支气管,肺泡管和肺泡,专门用于气体交换。

该气管是在呼吸道中的最大管和由气管环的透明软骨。它分成两个支气管,一个左主支气管和一个右主支气管。支气管在肺内分支成细小部分,称为细支气管。这些细支气管会在肺中产生称为肺泡的气囊。

的肺是下呼吸道最大的器官。肺部悬浮在胸膜的胸膜腔内。的胸膜是两个薄膜,一个细胞层厚,环绕肺。内部(内脏胸膜)覆盖肺部和外部(顶叶胸膜))排列胸壁的内表面。该膜分泌少量液体,使肺在胸膜腔内自由移动,同时在呼吸过程中膨胀和收缩。肺分为不同的裂片。右肺比左肺大,这是因为心脏位于中线的左侧。右肺有三叶-上,中和下(或上,中和下),左肺有两叶-上,下(或上和下),以及上叶的一小片舌状部分被称为舌舌。每个肺叶进一步分为支气管肺段。每个肺都有一个肋表面,与肋腔相邻。隔膜表面,其向下面向隔膜;纵隔表面面向胸部中心,紧靠心脏,大血管和鼻腔,两个主干支气管从气管底部分支出来。

在肺泡是在气体交换发生在肺部微小气囊。人肺的平均肺泡数量为4.8亿。当隔膜收缩时,在胸腔中会产生负压,空气会涌入以填充空腔。发生这种情况时,这些囊会充满空气,使肺膨胀。肺泡富含毛细血管,称为肺泡毛细血管。在这里,红细胞从空气中吸收氧气,然后以氧合血红蛋白的形式将其带回,以滋养细胞。红细胞还以碳氨血红蛋白的形式从细胞中带走二氧化碳(CO 2)并通过肺泡毛细血管将其释放到肺泡中。当隔膜松弛时,在胸腔中产生正压,空气从肺泡中喷出,从而排出二氧化碳。


显微解剖学

另请参阅:呼吸道上皮

呼吸上皮

呼吸道被上皮覆盖,上皮在下呼吸道中变化。有腺体和粘液通过产生杯状细胞中的部分,以及平滑肌,弹性蛋白或软骨。大部分上皮(从鼻子到支气管)被纤毛伪分层的柱状上皮所覆盖,通常被称为呼吸上皮。纤毛向一个方向跳动,将粘液移向吞咽的喉咙。沿着细支气管向下移动,这些细胞的形状呈长方体状,但仍具纤毛。

上呼吸道腺体丰富,但下呼吸道腺体较少,从细支气管开始不存在。杯状细胞也是如此,尽管在最初的细支气管中有分散的细胞。

软骨存在直到小支气管。在气管中,它们是C型透明软骨环,而在支气管中,软骨则采用散布的板状。平滑肌始于气管,并与软骨的C形环相连。它继续沿支气管和细支气管向下延伸,并完全包围。支气管和细支气管由弹性组织组成,而不是硬软骨。

肺由13种不同的细胞,11种上皮细胞和2种间充质细胞组成。上皮细胞形成气管和支气管的衬里,而间充质细胞排列在肺部。

沿呼吸道的细胞差异。

气管组织横切面。请注意,图像在右上角被错误地标记为“纤毛层状上皮”。


功能

大部分呼吸道仅作为空气在肺中传播的管道系统而存在,肺泡是肺中与血液交换 氧气和二氧化碳的唯一部分。


呼吸

主条目:呼吸

呼吸是有节奏的呼吸过程,在这种过程中,空气通过吸入被吸入肺的肺泡,随后通过呼气被排出。当人类吸气时,空气沿着支气管,支气管进入肺部。整个管道由肋骨,脊柱和胸骨保护。在肺中,吸入空气中的氧气被转移到血液中,并在整个人体中循环。二氧化碳(CO 2)从血液返回时在肺中转移回气态,并通过下呼吸道然后再通过上呼吸道呼出,以完成呼吸过程。

与气管和支气管不同,上呼吸道是可折叠的顺应性导管。这样,它必须能够承受由将空气吸入肺部的隔膜的节律性收缩所产生的抽吸压力。这是通过上气道肌肉(如舌肌和舌骨肌)的节律性收缩来实现的。除了从节奏支配呼吸中枢的延髓中,运动神经元控制的肌肉也接收补药支配该套刚度和尺寸的基线水平。

该隔膜是主要肌肉,允许肺膨胀和收缩。肋骨之间的较小肌肉,外部肋间肌可协助此过程。


防御感染

更多信息:粘膜纤毛清除

上呼吸道的上皮衬里散布着分泌保护性粘液的杯状细胞。这有助于过滤废物,这些废物最终被吞入高酸性胃环境或通过吐痰排出​​。呼吸道的上皮被称为纤毛的小毛覆盖。它们从肺节律性地跳动,将分泌的粘液异物向上和向外移向喉咽,在称为粘膜纤毛清除的过程中,它们防止了粘液在肺中积聚。肺泡中的巨噬细胞是吞噬免疫系统的一部分 并消化任何吸入的有害物质。

鼻孔中的头发起着保护作用,可以捕获灰尘等颗粒物质。所述的咳嗽反射排出粘膜到外部内的所有刺激物。肺的气道包含肌肉环。当通道被某种过敏原刺激时,这些肌肉会收缩。


临床意义

另请参阅:呼吸系统疾病

呼吸道是感染的常见部位。


感染

上呼吸道感染

主条目:上呼吸道感染

上呼吸道感染可能是世界上最常见的感染。

呼吸系统很容易在肺部发展感染。婴儿和老年人更容易在肺部感染,因为他们的肺部不能抵抗这些感染。这些感染大多数以前都是致命的,但是有了新的研究和医学,现在已经可以治疗。对于细菌感染,需要开抗生素治疗,而病毒感染则较难治疗,但仍可治愈。

在普通感冒和流感是上呼吸道感染,这可能会导致更严重的疾病,可以在较低的呼吸道发展的最常见的原因。


下呼吸道感染

主要文章:下呼吸道感染和肺炎

肺炎是最常见的,也是下呼吸道常见的感染。这可以是病毒,细菌或真菌。这种感染非常常见,因为肺炎可以通过空气传播,当您将这种感染吸入空气中时,颗粒会进入肺部并进入气囊。这种感染会在肺部的下部迅速发展,并在肺部充满液体和过多的粘液。由于下呼吸道试图清除肺中的液体,这会导致呼吸困难和咳嗽。如果您患有哮喘,流感,心脏病或癌症,则更容易感染这种病毒

支气管炎是另一种常见的感染,发生在下呼吸道。这是支气管的炎症。这种感染有两种形式:可以治疗并且可以不经治疗而消失的急性支气管炎,或可以发作但仍会影响人肺的慢性支气管炎。支气管炎会增加呼吸道中自然粘液的数量。慢性支气管炎在吸烟者中很常见,因为吸烟产生的焦油会随着时间的推移而积聚,导致肺部更加努力地进行自我修复。 [ 死链接 ]

结核病是发生在下呼吸道的许多其他感染之一。您可以通过空气中的飞沫感染这种感染,如果吸入,则有患这种疾病的危险。这是一种细菌感染,会恶化肺组织,导致血液咳嗽。 [ 死亡环节 ]如果不及时治疗,这种感染是致命的。


肺癌

主条目:肺癌

3D仍显示粘液增加。

其中一些癌症具有环境原因,例如吸烟。吸入烟草制品时,烟雾会使纤毛麻痹,导致粘液进入肺部。随着时间的流逝,频繁吸烟会导致纤毛死亡并且无法再过滤粘液。吸入的烟雾中的焦油进入肺部,使粉红色的肺部变黑。这种焦油的积累最终可能导致肺癌或慢性阻塞性肺疾病。


慢性阻塞性肺疾病

主条目:慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的下呼吸道疾病,可能由接触有害化学物质或长时间使用烟草引起。这种疾病是慢性和进行性疾病,对肺的损害是不可逆的,最终是致命的。COPD破坏肺泡和肺组织,使呼吸非常困难,导致呼吸急促,换气过度,并抬起胸部。肺泡数量的减少会导致肺部氧气供应的损失,并使二氧化碳的积累增加。COPD有两种类型:主要和次要。原发性COPD可在年轻成年人中发现。这种类型的COPD会使气囊和肺质量恶化。继发性COPD可以在吸烟或曾经吸烟且有支气管炎病史的老年人中发现。慢性阻塞性肺病的较老术语是肺气肿和慢性支气管炎。


哮喘

主条目:哮喘

3D仍显示气道狭窄。

支气管是通向左右肺的主要通道。这些气道将氧气运送到肺内的细支气管。支气管和细支气管发炎会导致它们肿胀,从而导致哮喘发作。这会导致喘息,胸闷和严重的呼吸困难。有多种类型的哮喘会影响支气管的功能。过敏也可能引起过敏反应,引起支气管肿胀。结果,空气通道会膨胀或完全关闭。

发布于 2020-02-10 20:08