身体出现这些表现小心真性红细胞增多症！

真性红细胞增多症早期的症状不典型，病情进展缓慢。并且日常生活中此病并不常见，所以人们对此病的了解也不多，导致真红早期的病情很容易被忽视，得不到及时的诊断和治疗。

专家提醒，虽然真性红细胞增多症早期症状隐匿，但它是一种骨髓增殖性疾病，对人体健康的危害极大，一定要早发现，早治疗，以免病情不断进展，恶化为急性白血病或骨髓纤维化等。

当身体出现如下表现时，应尽早到医院检查诊断

头疼

虚弱或乏力

多汗

感到瘙痒，尤其是洗热水浴的时候

关节红肿、疼痛，尤其是大脚趾、脚踝或膝关节

手或脚烧灼样疼痛，有时会有颜色变化，包括变红，变白或瘀青

有危险的血栓形成

视力异常，比如看见黑点、火花、或者闪光

消化道异常，比如上腹部胀痛

而当病情确诊后，真性红细胞增多症主要症状表现如下：

皮肤和黏膜表现：

皮肤和黏膜的改变是真红病人最显著的表现，但也是最容易被忽略的表现。患者皮肤、黏膜呈明显的暗红色，似饮酒后或烤火后的皮肤改变而非缺氧性的紫绀。这种表现以颜面、口唇、舌体、颈耳及四肢远端最为明显，其红或紫的程度取决于周围血管网的丰富程度和扩张状态，以及通过这些部位的血液循环速度。

可发现皮肤有红色或暗紫色瘀点或棕色的皮肤色素，由于组胺含量的增高，约10%的患者可有荨麻疹，并可观察到其他各种类型的皮肤损害，如皮肤干燥、湿疹、痤疮样改变、红斑痤疮、湿疹痤疮、荨麻疹色素沉着，甚至有与白血病并发的特殊浸润相似的结节性皮疹。约8%的患者可观察到有紫癜。

心血管循环系统的表现

心脏症状不明显，患者一般无心脏肥厚。由于血液粘滞度增加，血液流速明显降低，每分钟循环血量下降，但心排出量和心脏工作正常。皮肤毛细血管扩张，毛细血管袢增大，常并发血管性疾病和血管性意外。

消化胃肠道系统的表现

可出现上腹饱胀感、口渴、反酸、嗳气、便秘等。由于组胺增高和血管血栓形成，约8%可发生消化性溃疡，为正常人的4~5倍，甚至引起消化道出血。

少数患者也可有食道静脉曲张，肠系膜动脉、静脉的血栓形成，肝静脉闭塞等。脾肿大较肝大为显著，国内脾大者占87.8%，肝大者占79.9%，可有巨脾，肝脾均不大者占8%。

脾充血和髓外造血是脾大的主要原因。脾大通常硬而光滑，脾梗塞后可引起脾区疼痛并可听到摩擦音。肝脾肿大程度随病情进展和舒缓而异。

泌尿生殖系统的表现

本患者可出现血尿、月经过多，甚至膀胱、阴道、子宫出血和肾周非创伤性血肿。如果并发高血压，患者可能有蛋白尿和肾功能损害。

神经肌肉系统的表现

最常见的神经系统症状是头痛、头晕、疲乏、目眩、耳鸣、失眠等，可有短暂晕厥、肢体疼痛、指端麻木、视力障碍。眼底检查可见血管充血、扭曲和直径不规则，静脉呈暗粉红色，视网膜颜色加深；也可见视乳头水肿和视网膜中央动脉栓塞。脑血管病变是本病最严重的并发症之一，各种继发性麻痹可以是这种病变最早的症状。

呼吸系统的表现

真红患者可具有不同程度的呼吸困难，气短；由于这些病人容易患呼吸道感染，可出现咳嗽、咳痰、喘息，甚至可出现大咯血或血胸。有的病人常年有慢性喘息性支/气管炎发作，真红缓解后，慢支炎也得到相应缓解。

X线胸片常有明显的血管影。因血液的高度粘稠度不能阻止血液正常的氧饱和，本病患者即使血红蛋白含量很高，动脉氧饱和度仍很正常，氧解离曲线正常，弥散力增高。有部分患者，由于可能存在未识别的血栓栓塞引起肺血管改变，可有低氧血症，表现为动脉氧分压和氧饱和度降低，换气-灌注比值改变，弥散力降低。

因此，单一通过测定氧饱和度和氧分压以鉴别是否为原发性真红，容易导致错误的结论。

综上所述，真性红细胞增多症的危害不容小觑，如果日常生活中发现身体出现上述症状，尤其是中老年人长期面色发紫、头晕的现象，一定要及时到正规的医院检查诊断，以便及时采取治疗措施。