心电图检测-胸前导联电极说明
心脏是一个立体的结构,为了反应心脏不同面的电活动,在人体不同部位放置电极,以记录和反应心脏的电活动。心脏电极的安放部位如下表。在行常规心电图检查时,通常只安放4个肢体导联电极和V1~V66个胸前导联电极,记录常规12导联心电图。
体表电极名称及安放位置
电极名称 | 电极位置 |
LA | 左上肢 |
RA | 右上肢 |
LL | 左下肢 |
RL | 右下肢 |
V1 | 第4肋间隙胸骨右缘 |
V2 | 第4肋间隙胸骨左缘 |
V3 | V2导联和V4导联之间 |
V4 | 第5肋间隙左锁骨中线上 |
V5 | 第5肋间隙左腋前线上 |
V6 | 第5肋间隙左腋中线上 |
V7 | 第5肋间隙左腋后线上 |
V8 | 第5肋间隙左肩胛下线上 |
V9 | 第5肋间隙左脊柱旁线上 |
V3r | V1导联和V4r导联之间 |
V4r | 第5肋间隙右锁骨中线上 |
V5r | 第5肋间隙右腋前线上 |
两两电极之间或电极与中央电势端之间组成一个个不同的导联,通过导联线与心电图机电流计的正负极相连,记录心脏的电活动。两个电极之间组成了双极导联,一个导联为正极,一个导联为负极。双极肢体导联包括Ⅰ导联,Ⅱ导联和Ⅲ导联;电极和中央电势端之间构成了单极导联,此时探测电极为正极,中央电势端为负极。avR、avL、avF、V1、V2、V3、V4、V5、和V6导联均为单极导联。由于avR、avL、avF远离心脏,以中央电端为负极时记录的电位差太小,因此负极为除探查电极以外的其他两个肢体导联的电位之和的均值。由于这样记录增加了avR、avL、avF导联的电位,因此这些导联也被称为加压单极肢体导联。
各导联名称及正负极的构成
心电图各导联连接示意图
导联名称 | 正极 | 负极 |
I | LA | RA |
II | LL | RA |
III | LL | LA |
avR | RA | 1/2(LA+LL) |
avL | LA | 1/2(RA+LL) |
avF | LL | 1/2(LA+RA) |
V1 | V1 | 中央电势端 |
V2 | V2 | 中央电势端 |
V3 | V3 | 中央电势端 |
V4 | V4 | 中央电势端 |
V5 | V5 | 中央电势端 |
V6 | V6 | 中央电势端 |
肢体导联系统反映心脏电位投影在矢状面情况。包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL和avF导联。胸前导联系统反映心脏电位投影水平面情况包括:V1、V2、V3、V4、V5、V6导联。进一步将这些导联分组,以反应心脏不同部位的电活动。
分组图示
I高侧壁导联 | avR | V1前间壁导联 | V4前壁导联 | V7正后壁导联 | V3r右室导联 |
II下壁导联 | avL高侧壁导联 | V2前间壁导联 | V5左侧壁导联 | V8正后壁导联 | V4r右室导联 |
III下壁导联 | avF下壁导联 | V3前壁导联 | V6左侧壁导联 | V9正后壁导联 | V5r右室导联 |
中央电势端:也称威尔森中央电端,是通过一个电阻网络将RA,LA,LL电极连接而产生的,代表了身体的平均电压。这个电压接近于极大值(即0)。
编辑于 2020-11-25 08:50