皮科小八医生——单纯疱疹，嘴角起水疱不是“上火”

皮科小八医生——单纯疱疹，嘴角起水疱不是“上火”

嘴角起水疱不是“上火”，可能是单纯疱疹

​嘴巴上经常起小水疱，很多人觉得是“上火”，这种说法是不正确的，实际上这是单纯疱疹病毒感染的皮肤表现。口唇疱疹（颜面疱疹）是复发性单纯疱疹最常见的一型，初起局部往往先有灼热、瘙痒及潮红，1~2小时后局部出现密集成群或数群针头大小水疱，好发于皮肤黏膜交界处，除口角外还可出现在唇缘、鼻孔、耳朵等附近。

为什么会出现单纯疱疹？
由单纯疱疹病毒（简称HSV）感染引起，多数由HSV1型引起。


为什么经常容易复发？
一旦发生HSV感染，病毒会以潜伏状态存活于神经节神经元的胞体内，并且可被再激活。再激活的频率与严重程度由多种因素决定。


如何预防复发？
大部分人经过初次感染后未见复发，少部分人在一定诱发因素下，可能在同一部位反复发生，复发率从一月1次（24%）到一年2次（19%）不等。诱发因素包括：发热、受凉、暴晒、局部损伤、情绪激动、消化不良、生活不规律、精神压力大、睡眠不足、饮酒、月经等等，总之引起身体抵抗力下降的原因都有可能诱发，所以，需要尽量避免，并加强身体锻练。

如何治疗？
复发性单纯疱疹即使不治，自己也会好。水疱破溃后而糜烂、渗液，逐渐干燥结痂，全程经过约7~10天，用内服或外用抗病毒药可以减轻症状，好的更快。

能根治吗？
可以控制，不能绝对根治。切勿相信那些“包治”和“根治”，生殖器疱疹也是单纯疱疹病毒感染（通常为HSV2型），相对来说复发率更高，长在生殖器，很多人认为是性病（密切接触的确可以传播），得了之后十分焦虑而四处寻医追求根治，因此被骗了很多钱的大有人在。

如果频繁复发怎么办？
首先不常发作或症状轻微的可以不治疗。
如果每年发作6次以上，可以考虑长疗程抑制治疗。治疗期间可抑制复发，部分人治疗后不再复发。

【赵辨. 中国临床皮肤病学[M]. 江苏科学技术出版社】
【朱学骏. 中国皮肤病性病图鉴[M]. 人民卫生出版社】
【uptodate. epidemiologhy,clinical manifestations,and diagnosis of herpes simplex virus type1 infection】